Правильное питание

Категория: Диеты и похудение

Правильное питание Фото 1

Правильное питание — это целая наука, которая развивается на протяжении тысячелетий. В глухие 50 — 70-е годы нашего века находились отечественные ученые, которые вопреки предписаниям официальной медицины «осмеливались» делать важные открытия в области питания. Это, прежде всего, работы школы академика А.М. Уголева. Широко известны работы американских, канадских, английских, немецких и австралийских диетологов-натуралистов — Г. Шелтона, П. Брегпх, Н. Уокера, К. Джефри, А. Чейз, X. Бенджамина, О. Хойна, Р. Джексона и многих других, которые заполнили брешь в отечественной диетологии.
До настоящего времени были известны две теории питания.

Первая сформировалась в эпоху Аристотеля (384 — 322 до н.э.) и просуществовала до времен Галена (ок. 150 — ок. 200 до н.э.). Вторая, классическая — охватывает период от зарождения современного естествознания до настоящего времени. Сейчас на смену ей приходит третья, формирующаяся теория адекватного питания, которая оказывает мощное влияние на развитие науки.
Согласно первой теории считалось, что питание всех структур организма происходит за счет крови, которая непрерывно образуется в пищеварительном тракте из пищевых веществ и является результатом сложного процесса неизвестной природы.
Классическая теория выступает как теория сбалансированного питания. Основу здорового образа жизни составляет и сейчас сбалансированное питание, разработанное диетологами на основе классической парадигмы физиологии питания. Главный принцип сбалансированного питания — употребление оптимальных, то есть соответствующих физиологическим потребностям организма, количеств белков, жиров, углеводов, витаминов, минеральных веществ.
Особенно важно соблюдать сбалансированность аминокислотного состава белков и оптимальность состава жиров, что достигается за счет использования в рационе более 50% белков и жиров животного происхождения. Согласно существующим нормам средняя суточная потребность взрослого человека в белках составляет 50 — 100 г, в жирах — 80 — 100 г, в углеводах — 300 — 400 г. Это составляет 2500 — 2900 ккал и должно быть распределено на 3 — 4 приема.
Согласно формуле сбалансированного питания по А. Покровскому общее количество пищевых веществ должно быть не менее 60, в том числе 18 аминокислот, 12 витаминов, 16 минеральных веществ, различные жиры, углеводы, белки и др. Соотношение между белками, жирами и углеводами должно соответствовать 1:1, 3:4, 6. А соотношение наиболее дефицитных незаменимых аминокислот — триптофана, метионина, лизина — должно быть 1:2:4. Согласно этой теории к основным незаменимым компонентам в питании человека принадлежит восемь незаменимых аминокислот (их всего 20), 3 — 5 полиненасыщенных жирных кислот, все витамины, большинство минеральных элементов и микроэлементов.
Практически достичь требуемой сбалансированности не удается даже при наличии разнообразных продуктов. Кроме того, стремление к такому искусственному балансу приводит к биохимически неоправданному сочетанию пищевых продуктов, например, крахмала (зерновые продукты и картофель) с белками (мясо, молоко, яйцо) и крахмал с продуктами, содержащими сахар.
Такие сочетания продуктов, по мнению Г. Шелтона, ведет к плохому усвоению пищи и образованию веществ, загрязняющих и отравляющих организм. Более того, предлагаемая норма белка в 1,5 — 2 раза выше той, которая требуется человеку согласно данным ВОЗ.
При таком искусственно сбалансированном и избыточном питании организм не справляется с выведением продуктов распада. Это приводит к различным осложнениям или к избыточному питанию, которое является причиной увеличения массы тела, что, в свою очередь, ведет к ограничению двигательной активности (гипокинезии). Чтобы избежать неблагополучных последствий избыточного питания, необходимы достаточно интенсивные физические упражнения. При избыточном питании перегружаются физиологические системы организма, что чревато опасностью возникновения инфекционных заболеваний.
Следует отметить, что теория сбалансированного питания и особенно использование рафинированных продуктов принесли немалый вред. Так, уменьшение в рационе доли овощей и фруктов, использование очищенных злаковых культур, рафинирование продуктов явились факторами, способствующими развитию ряда заболеваний сердечно-сосудистой, пищеварительной систем, различных нарушений обмена веществ, включая ожирение и т.д. Это вело к тому, что ценными и полезными признавались лишь те пищевые вещества, которые легко усваиваются организмом, остальные считались балластом, ненужным в питании.
Миф о «научно-обоснованных» и «физиологических» нормах питания — не более чем широко распространенное заблуждение, поддерживаемое сторонниками теории сбалансированного питания. На самом деле в природе таковых не существует. А то, что принимается за такие нормы, — это всего лишь среднестатистические данные о привычном рационе питания немецких бюргеров в середине прошлого века, принятые тогда, по предложению немецких ученых, за норму. Каких-либо серьезных научных исследований по этому вопросу не проводилось, т.к. наука о питании в то время не существовала. Да и сегодня до ее создания еще далеко, несмотря на расчеты выдающихся, всемирно известных ученых.


Теория корригирующего питания

10 лет назад в литературе появились сведения о выделении из рамок сбалансированного питания так называемой теории корригирующего питания. К примеру, некоторые люди не могут переваривать пшеничный хлеб, томаты или молоко. Так, известно, что 15 % всех людей из-за отсутствия фермента альфагалакгозы не могут переваривать молоко. Поэтому им нужны кисломолочные продукты, где лактоза частично гидролизирована.
Во время беременности, особенно если есть аллергические реакции, не нужно употреблять шоколад, какао, цитрусовые, мед, орехи, клубнику, помидоры, так как они могут вызывать аллергическую реакцию у ребенка.
В питании детей грудничкового возраста также необходимо осуществлять коррекцию их обмена веществ, так как у них еще мало активны некоторые важные ферменты. С молоком матери ребенок получает иммуноглобулин и другие необходимые компоненты иммунологической защиты. Если молока у матери нет, то используются специальные составы, которые содержат лактозу, чтобы восстановить молочнокислое брожение и не допустить развития гнилостных процессов в кишечнике.
Почти каждый из нас требует коррекции того или иного дефицита обмена веществ, врожденного или приобретенного в процессе индивидуального развития. Дефицит тех или иных регуляторов обмена веществ ощущают и взрослые, и дети, и старики.
Самыми богатыми на биорегуляторы являются растительные продукты, продукты моря и пчеловодства. Чтобы обеспечить сохранность максимума биорегуляторов в этих продуктах, их необходимо употреблять по возможности в сыром виде или после мягкой, щадящей термообработки (при температуре не выше 70°С, с использованием термосохранной посуды и пр.).
Вот некоторые примеры корригирующего питания.
Шведские онкологи свидетельствуют, что если 50 лет назад в Швеции рак желудка занимал первое место в структуре смертности, то сегодня этот показатель резко уменьшился (с 60 % до 17% у мужчин и 8% у женщин). Такое уменьшение объясняется тем, что 50 лет назад питание шведов было преимущественно мясным, теперь же в их рационе преобладают зелень, овощи и фрукты. Аналогичные изменения произошли в США и многих других промышленно развитых странах.
Австралийский ученый Р. Мей доказывает, что варикозное расширение вен можно лечить специальной диетой, содержащей большое количество клетчатки, в сочетании с быстрой ходьбой 4 раза в день по 15 минут. При ходьбе икроножные мышцы подобно насосу гонят кровь, скопившуюся в венах. Отсутствие грубых волокон в пище так влияет на кишечник, что увеличивается давлений на венозную сеть тазовой области, а затем и ноги. Для уменьшения этого явления ученый и рекомендует ежедневно употреблять в пищу в сыром виде овощи, фрукты, салат, картофель, запеченный в кожуре, и обязательно 2 — 3 столовые ложки проростов пшеницы.
Причиной ухудшения зрения офтальмолог Б. Лейн (Швеция) считает избыток в пище кальция, белков, сахара и недостаток хрома. Данные получены на основе анализа питания пациентов этого врача.
Ряд детских клиник США и Германии на основании проведенных экспериментов пришли к выводу, что питание, богатое фосфором, увеличивает агрессивность детей. К примеру, употребление в пищу яиц вызывает перевозбуждение ребенка.
Данные социологических исследований свидетельствуют, что запором страдают до 47 % населения промышленно развитых стран. Многие недооценивают это заболевание, а оно, как установлено, ведет к развитию геморроя, варикозного расширения вен малого таза и нижних конечностей, полипозу и раку кишечника. Опасны так называемые скрытые запоры. Ведь стул в норме должен быть через 1 — 2 часа после каждой еды. А если он бывает только один раз в сутки или полтора — это и есть скрытый запор, который чреват разными осложнениями. Поэтому необходимо знать, что 100 г отрубей связывают, (т.е. делают стул кашеобразным), 450 г воды, 100 г яблок (капусты, моркови или апельсинов) — 300 г воды, а 100 г цветной капусты (картофеля или бананов) — только 70 г воды. Поэтому для усиления моторно-секреторной и эвакуаторной функции кишечника наиболее подходят зерновые отруби грубого помола, морковь, свекла, яблоки, капуста, апельсины.
Из всех органов нашего организма головной мозг наиболее беззащитен. В головном мозге протекает почти 25 % всех обменных процессов. Нервная ткань не способна запасаться энергией, и поэтому ее функционирование непосредственно зависит от уровня глюкозы в крови. При значительном снижении ее уровня в крови немедленно возникают изменения в нервной деятельности. Очевидно, существует зависимость между потреблением углеводов (а следовательно, содержанием глюкозы в крови) и способностью противостоять стрессовым ситуациям.
Некоторые ученые полагают, что состояние умеренной депрессии связано с дефицитом особого вещества — серотонина в крови, который регулирует потребление пищи. Серотонин — это нейромедиатор, который образуется из аминокислоты триптофана и зависит от уровня содержания углеводов в рационе питания.
При потреблении углеводов уровень триптофана в крови резко увеличивается. Под воздействием инсулина он поступает в мозг, где превращается в серотонин. Серотонин по типу обратной связи регулирует в свою очередь потребление углеводов. Если механизм этой обратной связи нарушается, мозг на потребление углеводов не реагирует и, следовательно, надолго сохраняется тяга к ним, вызывая ожирение.
Статистика свидетельствует, что в условиях города в настоящее время каждые двое из пяти человек страдают от стрессов и депрессий. Хронический стресс проявляется в виде бессонницы, головных болей, потери аппетита, ухудшения настроения, беспричинного комка в горле, раздражительности. Под глазами — мешки, темные круги, холодные пальцы рук и ног.
Пища, содержащая химические концентраты, может вызвать резкие головные боли, связанные с содержанием в концентратах глутамата натрия. Переход на антилипогликемическую диету с высоким содержанием белка и сниженным количеством простых углеводов при частом приеме пищи снижает частоту и силу головной боли.
Корригирующее питание в данной ситуации заключается в увеличении потребления овощей как источника витаминов и углеводов. Исключается употребление кофе, алкоголя, транквилизаторов.

Теория адекватного питания

В настоящее время сформировалась третья парадигма питания. В ее основе лежат достижения в области биологии и медицины, которые дают основание считать, что рождается новая наука — трофология, основные положения которой легли в фундамент теории адекватного питания. Основателем третьей теории питания стал академик А. М. Уголев, руководитель лаборатории физиологии питания Института физиологии им. И. П. Павлова в Санкт-Петербурге.
Изложим некоторые положения нового направления. Известны три типа пищеварения.
Внеклеточное пищеварение происходит в полостях желудка и кишечника. Расщепление пищевых продуктов осуществляется вне клеток, в специальных полостях.
Давно известно также внутриклеточное пищеварение. Его открытие связано с именем И.И. Мечникова. Уже само название очень точно отражает место действия процесса — внутри клетки. Любопытно, что в данном случае пищеварительные ферменты находятся в специальных внутриклеточных образованиях, называемых лизосомами. Лизосомы располагают большим ассортиментом ферментов и могут эффективно расщеплять поступающие внутрь клетки пищевые вещества.
Мембранное пищеварение происходит на клеточной мембране и объединяет два процесса — переваривания и всасывания.
Согласно теории адекватного питания названные три типа пищеварения взаимосвязаны и взаимообусловлены, а не существуют независимо друг от друга. Процесс переваривания пищи осуществляется при помощи бактерий, которые находятся в сложных взаимоотношениях с организмом «хозяина». Приток основных питательных веществ (нутриентов) складывается не только за счет извлечения их из поглощаемой пищи, но и благодаря метаболической деятельности «хозяина», особенно его бактерий-симбионтов, синтезирующих дополнительные пищевые вещества, в том числе и незаменимые. Таким образом, организм человека и населяющие его бактерии-симбионты необходимо рассматривать как единую систему — над-организм.
Бактерии-симбионты могут быть полезными для организма во многих отношениях, помогая ему расщеплять пищу и компенсировать дефицит ее отдельных компонентов, т.е. оптимизировать питание; что нарушение состава микрофлоры приводит к заболеваниям и что такие нарушения могут наблюдаться при исключении из рациона балластных веществ.
Теория адекватного питания признает существование нескольких потоков питательных и регуляторных веществ.
Эти потоки пищевых веществ, образуются за счет жизнедеятельности бактерий пищеварительного тракта, которые способны видоизменять балластные вещества, поступающие извне. Особенно неожиданным было то, что бактерии оказались способными выделять биологически активные вещества и гормональные соединения.
Следует сказать еще и об эндогенном потоке физиологически активных веществ. Источник его — эндокринные клетки желудочно-кишечного тракта, выделяющие около 30 таких веществ. Новое в понимании механизма их действия то, что эти вещества распространяют свое влияние не только в самом пищеварительном тракте, как думали раньше, но и, по мнению Уголева, обеспечивают контроль эндокринных и метаболических функций организма в целом.
Таким образом, согласно этой теории, питание обусловлено не только основными компонентами пищи — нутриентами, но и различными жизненно важными регулирующими соединениями, которые поступают из кишечника во внутреннюю среду организма. Это такие вещества, как гормоны, которые вырабатываются клетками системы пищеварения (кстати, в большем количестве, чем вся эндокринная система в целом); гормоноподобные вещества и бактериальная флора кишечника, которые совершенно необходимы для ассимиляции пищи. Под воздействием микрофлоры образуются второстепенные нутриенты, которые также очень нужны организму. Источником этих нутриентов являются балластные питательные вещества, пищевые волокна. С их помощью образуются различные витамины, летучие жирные кислоты, незаменимые аминокислоты. Все они влияют на электролитный, водный обмен, стимулируют защитные функции организма.
Пищевые волокна растительной пищи необходимы не только для нормальной деятельности пищеварительной системы, но и для всего организма. Так, экспериментально была доказана связь между нарушением холестеринового обмена, образованием камней в желчном пузыре и чрезмерным количеством рафинированных продуктов в рационе человека. Затем целая цепочка нарушений в деятельности многих органов и систем — атеросклероз, гипертоническая болезнь, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет — прямо или опосредованно связаны с недостаточным поступлением в организм балластных веществ растительного происхождения. Дефицит растительных волокон в диете — одна из причин рака толстого кишечника.
Достаточное количество растительной клетчатки в рационе питания, как показали исследования, является профилактикой и лечением гипергликемии, ожирения, геморроя, болезни Крона, способствует снижению холестерина в крови. Кроме того, наступает улучшение работы всей пищеварительной системы, нормализация стула, предупреждение рецидивов язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки и обострений хронического панкреатита.
Вот таким образом наука подтвердила давнюю мысль натуропатов о необходимости и последовательности введения в пищу человека «живых» продуктов — сырых овощей и фруктов.
Одно из значительных достижений теории адекватного питания — обнаружение процесса аутолиза (самопереваривания) пищи. Суть его состоит в том, что переваривание пищи на 50 % определяется ферментами, содержащимися не в желудочном соке «потребителя», а в тканях самого «поставщика», будь то растение или животное. Желудочный сок лишь включает механизм самопереваривания путем стимуляции множества центров расщепления в каждой клетке поступаемой пищи. В результате происходит как бы взрыв тканей изнутри по всей их толщине, и процесс пищеварения поэтому намного ускоряется, оптимизируется усвоение питательных веществ.
В экспериментах А. М. Уголева сравнивалось также переваривание тканей, сохранивших свои естественные свойства, и тканей, подвергшихся термообработке. Выяснилось, что в первом случае ткани расщеплялись полностью, во втором же случае их структуры частично сохранялись, что, конечно же, затрудняло усвояемость пищи и загрязняло организм.
Мудрость природы заключается в том, что она встроила механизм аутолиза в каждое живое растение. Если, скажем, клубень картофеля содержит почти чистый крахмал, то под тонким верхним слоем кожуры клубня содержится крахмалпреобразующие вещества. То же самое относится и к другим растениям, злакам.
Пища и питание имеют серьезное значение как для здорового, так и для больного человека. Это — один из главных факторов поддержания жизни организма. Не только физическое, но и умственное развитие человека во многом зависит от количества и качества пищи и питья. Неполноценное, некачественное питание отрицательно отражается на здоровье человека и приводит к многочисленным заболеваниям и, прежде всего, изменяет состав крови. Поэтому нельзя быть безразличным к тому, что мы пьем и едим.
Питание, как писал И.П. Павлов, представляет ту древнейшую связь, которая соединяет все живые существа, в том числе человека, с окружающей природой. Непрерывно происходящие в организме процессы ассимиляции и диссимиляции немыслимы без введения извне питательных веществ. При этом имеет большое значение подобранный в оптимальных соотношениях ассортимент продуктов, содержащих в себе достаточное количество необходимых для организма пищевых веществ: белков, жиров, углеводов, минеральных солей, витаминов, энзимов и т.д. — с целью обеспечения нормального течения физиологических функций, пластических целей, энергетических затрат организма, а также здоровья и трудоспособности человека.
Большинство из нас настолько утратили ориентиры в мире пищи и питания, что стали полагаться на тех или иных специалистов, которые диктуют нам, что и как есть — это и врачи, и книги о диетах, и сообщения в СМИ о сенсационных открытиях диетологии, и рекомендации органов здравоохранения, и всякого рода диетические пирамиды, и пространные рассуждения о здоровье на упаковках продуктов. Пусть мы не всегда прислушиваемся к этим авторитетам, однако их голоса звучат в нашем сознании каждый раз, когда мы читаем ресторанное меню или катим тележку по проходу супермаркета. Кроме того, в нашем сознании засело невероятное количество всяческих сведений по биохимии. Разве не удивительно, что чуть ли не каждый в наши дни хотя бы понаслышке знаком со словами вроде «антиоксидант», «насыщенные жиры», «омега-3-жирные кислоты», «углеводы», «полифенол», «фолиевая кислота», «глютен», «пробиотики»? Дошло до того, что мы уже не видим пищу как таковую — а смотрим сразу на таблицу содержания питательных веществ (вредных и полезных) и, разумеется, калорий, то есть всех тех невидимых и неосязаемых качеств нашей пищи, которые, если их правильно понимать, вроде бы содержат разгадку тайны правильного питания.
Однако несмотря на весь этот научный и псевдонаучный багаж диетологических знаний, которыми мы обзавелись в последние годы, мы по-прежнему не знаем, что нам есть. Что страшнее — жиры или углеводы? А как же тогда «полезные» жиры? И «вредные» углеводы, например, глюкозно-фруктозный кукурузный сироп? Следует ли бояться глютена и насколько? Что это за странная история с искусственными подсластителями? Неужели правда, что одна марка кукурузных хлопьев для завтрака поможет моему сынишке сосредоточиться на контрольной, а другая убережет меня от инфаркта? И с каких пор миска хлопьев на завтрак превратилась в лечебную процедуру?!
Есть всего два важных наблюдения о связи питания и здоровья — всего два факта, которые не подлежат сомнению и которые следует знать. Все враждующие стороны в диетологических войнах с ними согласны. Более того — эти факты настолько бесспорны, что на их основе вполне можно составить разумный рацион.
ФАКТ 1. У народов, придерживающихся так называемой западной диеты — которую в целом определяют как диету, богатую переработанными продуктами и мясом, богатую жирами и сахаром, богатую мукой тонкого помола, словом, богатую чем угодно, кроме овощей, фруктов и цельного зерна, — всегда и гораздо чаще встречаются так называемые западные заболевания: ожирение, сахарный диабет второго типа, сердечно-сосудистые болезни, рак. С этой диетой связывают практически все случаи ожирения и диабета второго типа, 80 % сердечно-сосудистых заболеваний, более трети всех онкологических болезней. По статистике, четыре из первых десяти причин смерти в Америке — хронические болезни, связанные с этой диетой.
Споры в диетологии ведутся не по поводу того, есть эта связь или нет — ее наличие всем очевидно; вопрос в том, какой именно компонент западной диеты повинен во всех этих заболеваниях. Что это — насыщенные жиры, легкоусвояемые углеводы, недостаток клетчатки, транс-жиры, омега-6-жирные кислоты — что именно? 
ФАКТ 2. Народы, придерживающиеся крайне широкого диапазона традиционных диет, в целом не страдают этими хроническими заболеваниями. Эти диеты охватывают всю гамму — от изобилующих жирами (гренландские эскимосы питаются в основном тюленьим жиром) до изобилующих углеводами (индейцы Центральной Америки существуют на маисе и бобах) или белками (африканское племя масаи употребляет в пищу почти исключительно мясо, молоко и говяжью кровь) — вот всего три ярких примера. Однако то же самое справедливо для большинства смешанных традиционных диет. Все это свидетельствует лишь о том, что не существует идеальной диеты для вида homo sapiens, однако человек как всеядное животное изумительно приспособлен к самым разным продуктам питания и к самым разным диетам. 
Кроме, конечно, одной — той самой западной диеты, которой придерживается сейчас большинство из нас. Какое поразительное достижение нашей цивилизации — разработать одну-единственную диету, от которой люди гарантированно болеют! Хотя, по статистике, мы живем дольше, чем жили люди раньше и чем они живут сейчас в некоторых традиционных культурах, по большей части дополнительные годы появились из-за успехов педиатрии и снижения детской смертности, а не благодаря диете.


Пищевые вещества — белки, жиры, углеводы

Белки — это жизненно необходимые вещества. Они служат основным строительным материалом для организма и составляют 15 - 20 % массы тела. В природе существует огромное количество различных белков. В организме человека их насчитывается около пяти миллионов.
Молекулы белка, имея различное строение, выполняют в организме многочисленные и самые разнообразные функции. Именно из белков в основном построены части клетки — протоплазма, органоиды, мембраны, ими наполнено и межклеточное вещество. Белки необходимы для образования ферментов, гемоглобина (белка эритроцитов) и большинства гормонов. Белки формируют соединения, обеспечивающие иммунитет к инфекциям, участвуют в процессе усвоения жиров, углеводов и ряда минеральных веществ. Специальный сократительный белок (миозин), составляющий мышечную ткань, обеспечивает передвижение организма, сердечную деятельность, движение крови по сосудам, перистальтику кишечника. Белок хряща и костей (коллаген) придает гибкость и прочность скелету. Белок кожи (кератин) защищает поверхность тела от механических, температурных, лучевых и иных воздействий, препятствует проникновению микробов в организм.
Белок состоит из небольшого количества элементов — углерода, азота, кислорода, водорода. В состав некоторых белков входят также сера и фосфор.
Энергетическая ценность 1 г белка составляет примерно 4,1 ккал.
Аминокислоты
При оценке продуктов и всего рациона учитывают не только количество белка, но и его качество—биологическую ценность, которая напрямую зависит от аминокислотного состава белка. Белки пищевых продуктов под действием ферментов желудка, поджелудочной железы и кишечника расщепляются на свои составные части — аминокислоты, которые затем поступают в кровь и используются организмом для построения собственных белков.
Первая аминокислота была открыта в 1820 году, но полный аминокислотный состав белков расшифровали лишь к 30-м годам XX века. Всего лишь двадцать из известных двухсот аминокислот в различных сочетаниях образуют миллионы белков.
Все аминокислоты обладают некоторыми общими свойствами. Они прекрасно растворяются в воде, могут вступать в химическую связь с кислотами и щелочами. Эти и ряд других особенностей аминокислот имеют немаловажное значение для обмена веществ.
Аминокислоты, которые синтезируются в нашем организме, называются заменимыми. Другие аминокислоты (их всего восемь), из которых построены белки нашего организма, в нем не синтезируются и должны поступать в организм с пищей, — это незаменимые аминокислоты. Недостаток хотя бы одной из них в пище в течение более или менее длительного времени приводит к серьезным заболеваниям организма.
Белки, содержащие полный набор аминокислот, включая незаменимые, являются биологически полноценными. Они содержатся в животной пище и лишь в некоторых растениях (сое, горохе, фасоли). Если принять биологическую ценность белков молока за 100, то биологическая ценность мяса и рыбы выражается числом 95, ржаного хлеба — 75, риса — 58, пшеничного хлеба — 50. Для повышения биологической ценности хлеба в него добавляют незаменимую аминокислоту лизин.
Незаменимые аминокислоты пищевых белков используются в организме в качестве строительного материала для синтеза тканевых белков, синтеза ферментов, а также в качестве источников энергии.  
Идеальным как по составу, так и по сбалансированности аминокислот, считается белок цельного куриного яйца, поэтому удельный вес в процентах каждой аминокислоты белка сравнивается с соответствующим показателем куриного яйца. Та из аминокислот, которая по отношению к ее содержанию в белке яйца представлена в меньшем количестве, нуждается в пополнении в первую очередь.
К незаменимым аминокислотам относятся лизин, метионин, триптофан, фенилаланин, лейцин, изолейцин, треонин и валин. Для детского организма незаменимой аминокислотой является еще и гистидин, так как он в детском организме не синтезируется. В последние годы к незаменимым стали относить аминокислоты тирозин и цистин, хотя это вопрос спорный, так как имеются сведения о возможности их синтеза в организме человека.
Некоторые свойства незаменимых аминокислот
Гистидин обнаружен в 1896 году, синтезирован в 1911 году. При дефиците гистидина снижается образование гемоглобина в костном мозге. Гистидин участвует и в условно-рефлекторной деятельности организма. Из гистидина в организме образуется гистамин — один из медиаторов нервной системы, передающий нервный импульс.
Тирозин впервые получен в 1846 году, служит предшественником гормона щитовидной железы, тирамина, фенола и других соединений.
Цистин впервые выделен в 1810 году, строение установлено в 1903 году, участвует в обмене метионина, взаимодействует в химических реакциях с ферментами, содержащими серу.
Валин открыт в 1879 году, химическая формула аминокислоты расшифрована в 1906 году. При недостатке валина, как показали эксперименты, нарушается координация движений тела и повышается чувствительность кожи к многочисленным раздражителям.
Изолейцин открыт в 1890 году. Дефицит аминокислоты приводит к возникновению отрицательного азотистого баланса в организме.
Лейцин известен с 1819 года, обеспечивает (вместе с другими факторами) рост организма, при дефиците аминокислоты наблюдаются нарушения в деятельности щитовидной железы и почек.
Лизин открыт в 1889 году, синтезирован в 1902 году. Дефицит лизина создает условия для развития анемии, снижения мышечной массы и отложения кальция в костях. Лизин содержится в горохе и фасоли (1600 мг), нежирном твороге (1450 мг), говядине 1-й категории (1590 мг), мясе кролика (2200 мг), ставриде (2100 мг), сельди (1800 мг), треске (1500 мг).
Метионин открыт в 1922 году, синтезирован в 1928 году. Аминокислота не только обладает липотропным действием, но и участвует в синтезе холина — липотропного вещества, защищающего печень от ожирения. Липотропные вещества играют чрезвычайно важную роль в регулировании холестеринового обмена и профилактике атеросклероза. Участвует метионин в секреции адреналина надпочечниками. Выявлена связь метионина с обменом витамина В1. Метионин содержится в ставриде (700 мг), в сыре голландском (870 мг), в мясе кролика (500 мг).
Треонин открыт в 1935 году, необходим для физического развития организма.
Триптофан синтезирован в 1907 году. Участвует в белковом обмене, обеспечивает, в частности, азотистый баланс в организме, необходим для синтеза гемоглобина и сывороточных белков крови.
Фенилаланин выделен в 1879 году, синтезирован в 1882 году. Аминокислота образует «скелет» тироксина — гормона щитовидной железы и гормонов надпочечников. Недостаток фенилаланина приводит к нарушению функций щитовидной железы и надпочечников, ведет к серьезным гормональным расстройствам в организме.
Дефицит белка в пище тяжело сказывается на жизнедеятельности организма. Прежде всего, нарушается азотистый баланс, когда распад белка преобладает над его синтезом. Организм, испытывая недостаток белка, начинает «питаться» собственными тканями. Чтобы этого не произошло, необходимо постоянно вводить в организм с пищей необходимое количество белка.
Вреден и избыток белка в питании — он ведет к перегрузке печени и почек продуктами его распада, перенапряжению секреторной функции пищеварительного аппарата.
По мнению Дж. Уайнерз, суточная потребность в белках составляет 30 - 50 г для ребенка 4 лет, 50 - 80 г в возрасте 12 лет, 50 - 90 г для взрослой женщины. Основным источником биологически полноценного белка служит животная пища.
Беременным женщинам (в период с 5-го по 9-й месяц) необходимо в среднем 100 г белка в сутки, из них 60 г белка животного происхождения. Кормящим матерям требуется в среднем 112 г белка, в том числе 67 г белка животного происхождения.
Если в пище недостает белка либо в абсолютном количестве, либо потому, что потребности организма в белке повышены (например, при тяжелой физической работе или в результате болезни), то возникает белковая недостаточность. Далеко зашедшая стадия белковой недостаточности называется «квашиоркор», это заболевание чаще встречается у детей. В нашей стране квашиоркор не наблюдается, но его все еще можно встретить в развивающихся странах Азии, Африки, Центральной и Южной Америки.
Дефицит белка в питании снижает устойчивость организма к инфекциям, так как уменьшается уровень образования антител, обеспечивающих иммунитет, нарушается синтез других защитных противомикробных факторов человека — лизоцима и интерферона, обостряется течение воспалительных процессов, ибо возбудители в этих условиях начинают вести себя более агрессивно. Недостаток белка в организме неблагоприятно отражается на деятельности сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем. Дефицит белка приводит к ухудшению аппетита, что, в свою очередь, уменьшает приток белка с пищей — возникает порочный круг.
Содержание белка в 100 г продукта
Очень большое (более 15 мг): сыр голландский и плавленый, творог нежирный, мясо животных и кур 1-й и 2-й категорий, большинство рыб, соя, горох, фасоль, фундук и грецкие орехи.
Большое (10 — 15 мг): творог жирный, свинина мясная и жирная, колбасы вареные и сосиски, яйца, крупа манная, гречневая, овсяная, пшено, мука пшеничная, макароны.
Умеренное (5 - 9,9 мг): хлеб ржаной и пшеничный, крупа перловая, рис, зеленый горошек. 
Малое (2 - 4,9 мг): молоко, кефир, сливки, сметана, мороженое, шпинат, картофель.

Жиры
Жиры, или липиды, обладают высокой энергетической ценностью, — 1 г жира дает 9 ккал. Жиры обеспечивают в среднем 33 % суточной энергоценности рационов, входят в состав клеток и клеточных структур (имеют пластическое значение), участвуют в обменных процессах. Некоторые витамины (например, A, D, Е) могут усваиваться организмом только в присутствии жиров. Жиры улучшают вкус пищи и вызывают чувство сытости. Они могут образовываться в организме человека из белков и углеводов, но в полной мере ими не заменяются.
В питании различают жиры «видимые» (сливочные и растительные масла, маргарины) и «скрытые» — в составе различных продуктов. Жирные кислоты — компоненты жиров — бывают насыщенными и ненасыщенными. Жиры жидкие при комнатой температуре (например, растительное масло), содержат ненасыщенные жирные кислоты, а твердые жиры (жиры животных и птиц) — насыщенные.
В диетологии принято рассматривать соотношение насыщенных и ненасыщенных кислот в различных продуктах. Чем больше это соотношение, тем полезнее для организма данный продукт.
Наиболее сложными для переваривания являются тугоплавкие бараний и говяжий жиры. Молочные жиры являются источником витаминов A, D, растительные масла — витамина Е. Нельзя использовать в пищу несвежие и перегретые жиры, так как они способствуют раздражению желудочно-кишечного тракта, усиливают нагрузку на почки и нарушают обмен веществ.
Избыток жиров в пище ухудшает усвоение белков, кальция, магния, повышает потребность в витаминах. Обильное потребление жиров способно вызывать обострение хронических панкреатитов, энтероколитов, болезней печени и желчевыводящих путей. Повышенное содержание холестерина в пище отрицательно влияет на сосуды сердца и головного мозга, вызывая атеросклероз.
Полиненасыщенные жирные кислоты
В жирах находятся незаменимые и очень важные для организма человека пищевые вещества — это полиненасыщенные жирные кислоты (арахидоновая, линолевая и линоленовая) и лецитин. Полиненасыщенные жирные кислоты благоприятно влияют на состояние кожи и кровеносных сосудов, на жировой обмен в печени. Суточная потребность в лецитине около 5 г в сутки. Так, в 100 г свинины, говядины, гороха имеется около 0,8 г лецитина; в большинстве рыб, сыре, овсяной крупе — 0,4 - 0,5 г; в твороге и сметане — 0,2 г.
Потребность в жирах составляет в среднем 80 - 100 г в сутки, но 30% от этого количества должно обеспечиваться растительными жирами. Ограничение потребления жиров (особенно тугоплавких, богатых насыщенными жирными кислотами) в той или иной степени рекомендовано при острых и хронических заболеваниях печени и желчевыводящих путей, хронических панкреатитах, атеросклерозе и ишемической болезни сердца, при ожирении, сахарном диабете, подагре, анемиях.
И, наоборот, при туберкулезе легких, гипертиреозе, при истощении после тяжелых заболеваний количество жиров в диете увеличивают.
Содержание жиров в 100 г продуктов:
Очень большое (более 40 мг): масло растительное и топленое, маргарины, жиры кулинарные, шпик свиной, орехи грецкие, колбаса сырокопченая.
Большое (20 - 40 мг): сливки и сметана от 20%, сыр голландский, свинина мясная, утка, гусь, колбасы полукопченые и вареные, шпроты, шоколад, пирожные, халва.
Умеренное (10 - 19 мг): творог жирный, мороженое сливочное, семга, осетр, сайра, сельдь жирная, икра.
Малое (3 - 9 мг): молоко, кефир, ставрида, горбуша, килька, скумбрия.

Углеводы
В организм человека с пищей поступают простые и сложные, усвояемые и не усвояемые углеводы. Простые углеводы — глюкоза, сахароза, лактоза, мальтоза. Сложные углеводы—это крахмал, гликоген, клетчатка, пектин. Углеводы составляют основную часть пищевого рациона и обеспечивают 50 - 60 % его энергоценности. Один грамм углеводов при окислении в организме дает 4 ккал. В комплексе с белками они образуют некоторые гормоны и ферменты, секреты некоторых желез и иные, биологически важные соединения. Особое значение имеют клетчатка и пектины, которые практически не перевариваются, но стимулируют перистальтику кишечника.
Углеводы содержатся главным образом в растительных продуктах. Простые углеводы, а также крахмал и гликоген, усваиваются хорошо, но с разной скоростью. Глюкоза - главный поставщик энергии для мозга. Фруктоза не требует инсулина для своего усвоения, поэтому ее можно рекомендовать при сахарном диабете.
Крахмал составляет до 80% всех углеводов в питании человека. Крахмал переваривается медленно, расщепляясь до глюкозы. Углеводы могут образовываться в организме человека из белков и жиров.
К не усвояемым углеводам относят клетчатку и пектины. Клетчатка, она же целлюлоза, образует оболочки растительных клеток, а пектины связывают эти клетки между собой. Эти «балластные» вещества стимулируют двигательную функцию кишечника, желчеотделение, формируют каловые массы, создают чувство насыщения, способствуют выведению из организма холестерина. Пектины впитывают в себя вредные вещества, подавляют гнилостные процессы в кишечнике.
Потребность в углеводах у здоровых людей в суточном рационе составляет 350 - 400 г в сутки, из которых 20 % должно приходиться на легкоусвояемые углеводы.
Содержание углеводов в 100 г продуктов:
Очень большое (65 мг и более): сахар, карамель леденцовая, конфеты помадные, мед, зефир, печенье, изюм, пшено, гречневая крупа.
Большое (40 - 69 мг): хлеб ржаной и пшеничный, фасоль, горох, шоколад, халва, пирожные.
Умеренное (11 - 39 мг): сырки творожные, картофель, зеленый горошек, хлеб с отрубями, свекла, виноград, вишни, соки фруктовые.
Малое (5 - 10 мг): кабачки, капуста, морковь, тыква, арбуз, дыня, груши, персики.


Витамины

Для нормального роста и развития организма помимо белков, жиров, углеводов необходимы витамины. Витамины в отличие от других факторов питания не служат источником энергии или материалом для пластических процессов, а выполняют главным образом функцию регуляторов многочисленных биохимических реакций, составляющих в совокупности обмен веществ и энергии.
Врачи, как нам известно из истории путешествий и мореплаваний, еще в XVII веке указывали на существование особых болезней, непосредственно связанных с неполноценным питанием. Некоторые из них носили даже эпидемический характер. Так, широко были распространены цинга (скорбут), смертность от которой достигала 50 - 60 %, и бери-бери, особенно в странах Юго-Восточной Азии и Японии.
В 1753 году врач Британского флота Джеймс Линд установил, что зелень, лимоны и некоторые другие овощи способны предотвратить развитие цинги при дальних морских плаваниях.
Русский врач Н. Лунин в 1880 году провел эксперимент с мышами, разделив их на две группы. Одну группу он кормил натуральным цельным молоком, а другую держал на искусственной диете, состоящей из белка (казеина), сахара, жира, минеральных солей и воды. Через три месяца мыши второй группы погибли, а в первой остались здоровыми. В своей работе «О значении минеральных солей для питания животных» основоположник учения о витаминах Н. Лунин писал: «Представляет большой интерес исследовать эти вещества и изучить их значение для питания».
В 1882 году японский корабельный врач Канехиро Такаки в период девятимесячного плавания сделал интересное наблюдение над экипажами двух кораблей. Один из экипажей питался общепринятыми корабельными продуктами, другому в рацион были добавлены свежие овощи. Через некоторое время практически половина первого экипажа заболела бери-бери и часть людей умерла от авитаминоза, а на другом корабле лишь несколько человек перенесли легкую форму этого заболевания.
В 1896 году голландец Христиан Эйкман, работавший тюремным врачом на острове Ява, заметил, что при кормлении кур очищенным рисом возникает заболевание, очень похожее на болезнь бери-бери. Однако, когда врач переводил кур на кормление неочищенным рисом, симптомы авитаминоза пропадали.
В итоге в ряде наблюдений были сделаны выводы, что в некоторых пищевых продуктах находятся какие-то неизвестные до того времени вещества, необходимые для развития и нормального функционирования организма.
И вот уже в 1912 году Функ из экстракта оболочек риса выделил кристаллическое вещество, содержащее в своей структуре аминогруппу, которое он решил назвать витаминами, то есть — аминами жизни.
Витамины — это группа химически различных веществ, которые имеют ряд общих свойств:
1. Некоторые витамины не образуются в организме человека вообще, или образуются в минимальных количествах, поэтому относятся к незаменимым питательным веществам.
2. Это биологически активные вещества, влияющие на различные функции в организме.
3. Витамины активны в малых количествах, поэтому суточная доза витаминов выражается в миллиграммах или даже микрограммах.
4. При недостатке в витаминах в организме человека возникают болезненные состояния, называемые авитаминозом (полное истощение запасов витамина) и гиповитаминозом (снижение запасов витамина, которое вызывает болезненное состояние).
5. Витамины не включаются в организме в структуру тканей и не используются организмом в качестве источника энергии.
В настоящее время известно более 20 витаминов, которые делят на водорастворимые и жирорастворимые.
Водорастворимые:
—  витамин В, (тиамин),
—  витамин В2 (рибофлавин, антисеборейный витамин),
—  витамин РР (ниацин, никотиновая кислота, витамин В3),
—  витамин В5 (пантотеновая кислота),
—  витамин В6 (пиридоксин),
—  витамин В9 (фолацин, витамин Вс),
—  витамин В,2 (цианкобаламин),
—  биотин (витамин Н),
—  витамин С (аскорбиновая кислота).
Жирорастворимые:
—  витамин А (ретинол, антиксероофтальмический витамин, витамин роста),
—  витамин D (кальциферолы, антирахитический витамин),
—  витамин Е (токоферолы, антиокислитель, витамин размножения),
—  витамин К (филлохеноны, антигеморрагический витамин).
Существуют также группы так называемых витаминоподобных соединений, которыми считают биофлавоноиды (витамин Р), метилметионинсульфоний (витамин U), пангамовую кислоту (витамин В15) и другие. Они обладают не всеми свойствами витаминов, но их присутствие в организме необходимо.


Минеральные вещества

Минеральные вещества — необходимая составная часть пищи. Недостаточность их в питании может вызвать различные заболевания. Если искусственно лишить животных минеральных солей, то они вскоре умирают.
Из девяносто двух химических элементов, встречающихся в природе, в организме человека обнаружен восемьдесят один элемент. Все минеральные вещества в зависимости от их содержания в организме и пищевых продуктов подразделяют на макро- и микроэлементы. 
К макроэлементам относят кальций, фосфор, магний, калий, хлор и натрий. Макроэлементы содержатся в продуктах в больших количествах (десятки и сотни миллиграммов на 100 г продукта). Микроэлементы содержатся в продуктах в очень малых количествах (в сотых и тысячных долях миллиграммов). 
В настоящее время необходимыми для нормальной жизнедеятельности организма человека признаны 15 микроэлементов: железо, селен, кремний, медь, цинк, марганец, йод, кобальт, хром, фтор, молибден, ванадий, никель, стронций, литий. Еще ряд элементов относят к условно-необходимым, — это бор, бром, кадмий, свинец, олово и рубидий.
За миллионы лет эволюция придала неорганическим элементам важнейшее значение в жизнедеятельности человека, «назначив» микроэлементы активаторами синтеза белка, ферментов, составными частями витаминов и гормонов. К примеру, кальций необходим для построения костей, железо — для синтеза гемоглобина, йод участвует в образовании гормонов щитовидной железы.
Минеральные вещества оказывают либо щелочное (кальций, магний, натрий), либо кислотное (фосфор, сера, хлор) действие на организм. Они являются незаменимой составной частью пищи, а их длительный недостаток или избыток в организме ведет к нарушениям обмена веществ и даже заболеваниям.
Основными причинами этих нарушений являются:
1. Однообразное питание, включение в рацион «привычных» продуктов в ущерб другим. Отдельные продукты богаты одними минеральными веществами, но бедны другими.
2. Особенности минерального состава почвы или воды отдельных районов. В результате этого возникают эндемические (свойственные определенной местности) заболевания, например, эндемический зоб от недостатка йода.
3. Несбалансированное питание. Избыток или дефицит в рационе белков, жиров, углеводов, витаминов нарушает усвоение минеральных веществ. Например, усвоение кальция ухудшается при слишком большом содержании в пище жиров, фосфора, магния.
4. Неправильная кулинарная обработка продуктов. Так, например, при длительном вываривании очищенных овощей до 30 % минеральных веществ переходит в отвар.
Огромную роль в питании играет так называемая биоусвояемость компонентов пищи. Усвояемость пищевого вещества — это доля поступившего пищевого вещества, полностью использованная организмом. Она зависит от перевариваемости пищи и от полноты всасывания.


Вода

Вода — необходимый компонент нашего организма. Если человек без пищи может выдержать 30 дней и даже больше, то без воды человек вряд ли проживет больше 5 дней. Все основные химические реакции протекают в организме в растворенном виде, с водой выводятся продукты обмена из организма, с помощью воды регулируется теплообмен. Организм человека состоит почти на 80 % из воды. Поэтому о необходимости воды для человека говорить не приходится, это ясно и так. Остается вопрос о количестве и качестве употребляемой воды.
Здоровому сердцу большое количество выпиваемой воды не приносит вреда. При больном сердце нужна осторожность. Для здоровых почек вода тоже не вредна: она только тренирует их выделительную функцию. Впрочем, так же нужно тренировать и способность концентрировать мочу, выделять азотистые продукты с минимумом воды, если человеку по каким-либо причинам придется мало пить. С другой стороны, польза большого количества воды кажется очевидной. Во-первых, сильно облегчается выделение избытка соли, которую мы не перестаем употреблять, потому что пища с солью вкуснее. Во-вторых, когда мы много пьем, то выделяем мочу с низкой концентрацией всех веществ, которые полагается выделить. Это уменьшает опасность образования камней в почечных лоханках. Наконец, с мочой выделяются всевозможные токсические продукты, как введенные извне с пищей или воздухом, так и образующиеся внутри организма. 
Пить нужно больше: 2 и даже 3 л всякой жидкости (с учетом объема фруктов и овощей). Йоги, хотя они и не стопроцентный авторитет, тоже говорят: пейте больше воды. 
Наиболее полезные из напитков — это минеральные чистые воды, сок, чай. Некоторые исследователи считают, что кофе тоже не приносит большого вреда.


Минеральная вода

Почему минеральные воды так полезны? Во-первых, минеральные воды добыты с большой глубины и поэтому они очень чистые, во-вторых, в них хороший баланс минеральных веществ, в-третьих, ряд минеральных вод способствует излечению многих болезней органов пищеварения.
Минеральная вода применяется как наружно (в виде ванн или орошения), так и для питья. Минеральные воды — подземные (иногда поверхностные) воды, характеризующиеся повышенным содержанием биологически активных минеральных (реже органических) компонентов и/или обладающие специфическими физико-химическими свойствами (радиоактивностью, кислотностью или щелочностью и др.), на чем и основано их лечебно-профилактическое применение.
К минеральным питьевым водам относят воды с общей минерализацией не менее 2 г/л. В зависимости от общей минерализации они подразделяются на лечебные (8 - 12 г/л), лечебно-столовые (от 2 до 8 г/л) и столовые (до 1 г/л). Минеральные питьевые воды принимают либо непосредственно у источников на курортах (их называют бюветы), либо используют воды, разлитые в бутылки. Для более длительного хранения в бутылках такую воду газируют углекислым газом. Иногда минеральная питьевая вода, разлитая в бутылки, может давать естественный минеральный осадок.
Действие минеральной воды на функции различных органов начинается уже с момента ее попадания в ротовую полость, поэтому при проведении лечения необходимо учитывать, как пить воду, а также ее количество, температуру, химический состав и время приема. К примеру, быстрое питье большими глотками показано при гиперсекреции. Медленное же питье маленькими глотками оказывает более раздражающее действие на слизистую оболочку желудка, поэтому таким образом целесообразно употреблять минеральную воду при пониженной секреторной и моторной функции желудка. С температурой напрямую связана скорость поступления минеральной воды из желудка в двенадцатиперстную кишку: горячая вода угнетает секрецию и снижает тонус гладкой мускулатуры, а холодная — усиливает двигательную функцию. Минеральную воду пьют также из специальной посуды — пиалы, уплощенной с боков чашки с узким горлом и длинным носиком. Такая посуда позволяет пить воду долго и медленно.
В среднем количество минеральной питьевой воды на один прием должно составлять около 3 - 5 мл на 1 кг массы тела, поэтому суточная доза при 3 - 4-х разовом приеме будет равна 500 - 1000 мл (при заболеваниях мочевыводящих путей воду принимают чаще, 6 - 8 раз). Обычно принято начинать с 75 - 100 мл за один прием, потом дозу увеличивают до 250 мл. Минеральную воду принимают за 20 - 90 мин до приема пищи, а при хронических заболеваниях почек также и после еды. Курс лечения минеральными питьевыми водами составляет 21 - 25 дней, повторный курс целесообразно проводить через 3 - 4 месяца. По температуре различают минеральные воды очень холодные (ниже 4°С), холодные (до 20 °С), прохладные (до 34 °С), индифферентные (до 37 °С), теплые (до 39 °С), горячие, или термальные (до 42 °С) и перегретые, или высокотермальные (свыше 42 °С).
Методики приема минеральных питьевых вод при заболеваниях различных органов и систем весьма разнообразны.
Так, при заболеваниях желудка с повышенной секрецией рекомендуемые минеральные воды — «Боржоми», «Дарасун», «Славянская», «Смирновская», нужно пить быстро, большими глотками, за 1 - 1,5 ч до приема пищи при температуре воды 38 — 45 °С.
При заболеваниях желудка с пониженной секрецией минеральные воды — «Ессентуки» № 4 и № 17, «Нарзан», «Серебряный родник», «Екатерингофская», рекомендуется пить медленно небольшими глотками за 20 мин до приема пищи. Температура воды при этом должна быть не выше 18 — 25 °С.
При хронических заболеваниях почек рекомендуемые минеральные воды — «Нафтуся», «Смирновская», «Боржоми», «Нарзан», «Березовская», воду употребляют при 35 — 45 °С за 20 мин до и после еды (т. е. 6 - 8 раз в сутки).
При хронических заболеваниях печени и поджелудочной железы (рекомендуемые воды — «Борская», «Московская», «Ессентуки» №4 и №17, «Боржоми») минеральную воду употребляют при температуре 35 — 45 °С 3 — 4 раза в сутки по 200 - 250 мл на один прием.
Среди минеральных питьевых вод выделяют несколько основных подклассов:
1. Гидрокарбонатные воды.
2. Гидрокарбонатно-сульфатные воды.
3. Гидрокарбонатно-хлоридные воды.
4. Гидрокарбонатно-сульфатно-хлоридные воды.
5. Железистые воды.
6. Сульфатные воды.
7. Сульфатно-хлоридные воды.
8. Хлоридные воды.
9. Воды, содержащие органические вещества.
Состав минеральных питьевых вод имеет огромное значение, т. к. является основным компонентом лечебного воздействия.
Так, гидрокарбонатные воды («Боржоми», «Лужанская» № 1 и № 2, «Поляна-Квасова») отличаются универсальностью действия: они нормализуют двигательную и секреторную функции желудка, уменьшают диспепсические явления, уменьшают вязкость мокроты, разжижают ее и способствуют отделению из дыхательных и мочевыводящих путей. Кроме того, гидрокарбонатные ионы тормозят образование мочекислых солей.
Соли — сульфат магния и сульфат натрия — действуют преимущественно на двигательную функцию кишечного тракта и дают легкий послабляющий эффект («Джерлук», «Смирновская», «Славянская»). Ионы магния активно влияют на желчевыделительную функцию, улучшают физико-химические свойства желчи.
Хлоридные воды стимулируют образование желудочного сока, желчегонную функцию печени, мочегонную функцию почек, улучшают функцию поджелудочной железы.
Железистые воды («Ласточка», «Дарасун») стимулируют образование эритроцитов — красных кровяных телец. Ионы йода и брома, часто присутствующие в хлоридных минеральных водах («Азовская», «Семигорская», «Галицкая»), нормализуют состояние нервной системы и щитовидной железы. Воды, содержащие кремний («Саирме»), характеризуются противовоспалительным успокаивающим действием, уменьшающим старение клеток организма. Органические вещества — нафтены, гумины, фенолы («Нафтуся») — стимулируют мочеотделение, активируют микрофлору кишечника.
Таким образом, при употреблении минеральной питьевой воды необходимо учитывать не только правила и условия употребления, но и физико-химический состав воды.
Очень вредны сильно газированные напитки, содержащие красители, вкусовые добавки, консерванты — не отравляйте этим своих детей и себя тоже.


Чай

Чай — очень полезный напиток, утоляющий жажду. Чай содержит 17 аминокислот, ряд микроэлементов (железо, фосфор, магний, марганец, кальций, медь, йод, фтор, золото и др.), алкалоиды (кофеин, теофиллин и др.), лимонную, яблочную и фумаровую органические кислоты, катехины, витамины (А, Вр В2, Р, РР, К, С). Очень жаль, что многие неправильно пьют чай. Во-первых, для чая лучше использовать чистую воду (с минимальным содержанием минеральных солей), нельзя использовать повторно кипяченую воду. Во-вторых, необходимо правильно приготовить сам чайник (лучше глиняный или фарфоровый). Для этого его ополаскивают горячей водой и высушивают (согревают) —это усилит экстрагирование полезных веществ из чая; затем в чайник засыпают чай, заливают его кипятком на 2/3 объема и закрывают льняной салфеткой для того, чтобы из чая не улетучились ароматические вещества. Через 4 - 5 мин чайник доливают кипятком, но не до верху, а оставляя свободными 0,5 - 1 см до крышки.
По международной классификации чаи маркируются:
Т (tip) — чай высшего качества, полученный из нераспустившихся листовых почек;
F (flowery) — цветочный чай, содержащий молодые побеги чая;
О (orange) — чай из вторых листьев на ветке, связывают с голландской королевской фамилией Оранских;
В (broken) — так называемый чай из ломанных и резаных листьев, дает крепкий настой;
Р (pekoe) — чай из более коротких и грубых листьев, самый дешевый из марочных чаев;
S (souchong) — чай, содержащий наиболее грубые части листьев, не очень хорошо скрученные, дает слабый настой.
При чаепитии рекомендуется:
— не пить чай на пустой желудок;
— не пить обжигающий чай (температура чая не должна превышать 56 °С);
— не пить холодный чай;
— не пить слишком крепкий чай (причина повышения давления и головной боли);
— не пить чай перед и после еды (лучше за 20 - 30 мин до еды);
— не запивать чаем лекарства;
— не пить вчерашний чай.
Не стоит сильно увлекаться чаем при беременности, при язвенной болезни, при атеросклерозе и тяжелой форме гипертонии, при высокой температуре.
Чай полезен при многих заболеваниях, так Чэнь Цан-ци — врач династии Тан в Китае писал: «Каждое лекарство от своей болезни, а чай —от тьмы болезней». Отметим лишь, что он предотвращает и вылечивает ряд заболеваний сердца, рак, инфекционные болезни, импотенцию, дарит всем молодость и бодрость.


Кофе

Кофе содержит в себе жиры, углеводы, дубильные вещества, эфиры кофейной и хинной кислот, минеральные вещества, лимонную кислоту, кофеин.
Итальянский врач Проспер Альстинус, посетив Египет, написал в 1543 году о кофе так: «Пьют его вместо вина, продают как у нас вино, и называют кофа. Настой этот пьют для укрепления желудка, для возбуждения пищеварения, от завалов и опухолей печени и селезенки». Через полтора века Карл Линей также указал на целебные свойства кофе: «Напиток этот укрепляет сопротивление внутренностей, способствует пищеварению и своевременному освобождению кишечника».
Интересна одна история, суть ее состоит в том, что двум преступникам, приговоренным к смертной казни, в условиях строгого режима давали ежедневно выпивать по три чашки, одному — кофе, другому — чая, для того чтобы сравнить эти напитки. Через довольно продолжительное время оказалось, что первый преступник, употребляющий кофе умер примерно в возрасте 70 лет, второй, употребляющий чай, прожил примерно 80 лет. Но вот сам экспериментатор умер в 62 года...
Но главная задача кофе — пробудить нервную систему, стимулировать ее работоспособность. Так что решайте сами — что пить.


Соль и сахар

Многие люди задаются вопросом: полезна соль или вредна? Издревле считалось, что соль придает пище вкус и приносит здоровье организму. История знает даже соляные деньги. Стоит вспомнить и известные «соляные бунты».
Но в последнее время отношение к соли начало кардинально изменяться. Вот, например, мнение Поля Брэгга.
1. Соль — это не еда. Оправданий для ее употребления не больше, чем для хлоридов калия, кальция и др.
2. Соль не может быть переварена, усвоена и использована организмом. Она не имеет никакой питательной ценности. Наоборот, она вредна и может вызвать заболевание почек, мочевого пузыря, сердца, сосудов. Соль может вызвать задержку воды в тканях.
3. Соль может действовать как сердечный яд, усиливающий болезненную чувствительность нервной системы.
4. Соль содействует удалению из организма кальция и поражает слизистую всего желудочно-кишечного тракта.
Поль Брэгг считает, что организму нужен натуральный органический натрий, который можно получить из свеклы, моркови и другой растительной пищи, но не столовая соль, являющаяся веществом неорганическим. Вредность соли доказана. Правда, говорят только о вреде ее избытка. Соль способствует развитию артериальной гипертензии, которая является одним из главных факторов риска развития склероза. Всегда приводят в пример японцев: они едят много соли, у них распространена артериальная гипертензия и часты кровоизлияния в мозг.
За последние 45 лет потребление соли увеличилось до 4 раз. Каковы же результаты? Всемирное распространение гипертонической болезни и атеросклероза, инфаркта миокарда и мозгового инсульта, заболеваний почек и остеохондроза. 
Солевой и водный обмен неразделимы. А 1 г соли способен связать в организме до 1,5 л воды, и поэтому возникают отеки ног и избыточная полнота, разбухшие от избытка воды клетки всего организма. Сердцу приходится работать с перегрузкой, чтобы перекачивать кровь, находящуюся под таким постоянным давлением. Почки вынуждены очищать организм от избытка ионов натрия. Капилляры — их стенки содержат неумеренное большое количество натрия, несчастная нервная система - ее чувствительность возрастает до болезненных пределов.
Итак, обратившись к корифеям здорового образа жизни, можно сделать следующий вывод: соль в больших количествах вредна для организма, поэтому необходимо максимально уменьшить поступление количества соли в организм человека. Тем более, что суточная норма соли — 12 - 15 г — поступает в организм человека с продуктами питания (хлебом, колбасными изделиями, макаронными изделиями). Многие народы, например эскимосы, не употребляют соль и никогда не чувствуют ее отсутствие. Попробуйте привыкнуть к малосолевой диете (до 3 - 5 г соли в день) и тогда вы сами почувствуете, что уменьшились приступы повышения давления, исчезли отеки на ногах, перестало болеть сердце.
Вещество, без которого многие люди не представляют жизнь, — это сахар (глюкоза, сахароза). Вреден ли сахар? Споры, которые идут в диетологии, до сих пор не прекратились. За последние 80 лет потребление сахара в мире увеличилось почти в 40 раз. Врачи очень обеспокоены этим фактором, поэтому и начали появляться такие книги как работа Джона Юдкина «Чистый, белый и смертельный».
Слово сахар происходит от санскритского слова sarkara, которое в переводе означало песок, а позже это слово стало применяться и для обозначения сахара. Спустя столетия оно было заимствовано в арабском языке как sakkar, а затем попало и в латынь как saccarum.
Раньше сахар получали с помощью сахарной свеклы и костной муки, которая делалась из костей крупно-рогатого скота и собак и использовалась в качестве фильтрующего материала для очистки сахара. В России первый сахарный завод был построен в 1908 году в селе Алябьеве Тульской губернии. В настоящее время применяются иные технологии, и для получения примерно 50 кг сахара нужно около 300 кг сахарной свеклы, 30 кг угля, 17 кг извести и кокса.
В день человек съедает в среднем 55 - 65 г сахара, хотя некоторые диетологи нормой потребления считают даже 100 г сахара в день (в том числе и так называемого «скрытого сахара» в потребляемых продуктах питания). В среднем в России за год человек употребляет до 30 кг сахара. В питании человек способен отследить не более 30 - 40 % употребляемого сахара, остальное количество приходится на долю скрытого сахара. Так, по данным Агентства пищевых стандартов Великобритании скрытый сахар содержат:
—  апельсиновый сок — до 3 ч. ложек на стакан;
—  кетчуп — до 25 % сахара;
—  мюсли — до 4 ч. ложек на стандартную порцию;
—  мороженое — до 5 ч. ложек на 100 г;
—  колбаса — до 4 ч. ложек на 200 г.
Сахар различается по размеру кристалликов - гранул: от 0,5 до 2,5 мм — это сахарный песок, не более 0,5 мм — сахарный порошок, не более 0,1 мм — сахарная пудра.
Получать сахар можно из тростника, сахарной свеклы, сока клена, гранат, кукурузы, риса и др.
Сахар бывает разного цвета. Так, тростниковый сахар имеет коричневатый цвет из-за высокого содержания в нем патоки и различных минеральных веществ. Сахар, полученный из свеклы, очищают очень тщательно, так как в противном случае он имеет неприятный привкус. Иногда в сахар добавляют экстракты разных лекарственных растений — элеутерококк, лимонник, калину, поэтому цвет такого сахара может быть розовым или желтым. К сахарам относят глюкозу (виноградный сахар), фруктозу (фруктовый сахар), лактозу (молочный сахар), мальтозу (солодовый сахар) и сахарозу (глюкоза и фруктоза).
Избыток сахара в рационе плохо влияет на транспортировку холестерина, ряда жирных кислот, способствует повышению уровня мочевой кислоты в крови, способствует ожирению, развитию атеросклероза, гипертонической болезни, подагры, ишемической болезни сердца, сахарного диабета. По данным американского журнала клинического питания, сахар способен вызывать мутации в организме.
Кроме того, сахар — это «пустые», порой не контролируемые дополнительные калории, которые ведут к ожирению. Ведь 100 г сахара — это 99,9 углеводов и почти 400 ккал. Некоторые диеты основываются почти на полном исключении углеводов из рациона питания.
Но следует помнить, что работа нашей нервной системы почти полностью зависит от сахара, так как головной мозг в качестве питательного субстрата потребляет до 25 г глюкозы в сутки. Сахар также предотвращает тромбозы, активизирует лимфообращение, нормализует работу печени и селезенки, способствует срастанию костей при переломах.
Большой популярностью во многих странах пользуются так называемые заменители сахара или, как их еще называют,— подсластители. Они во много раз слаще сахара и самое главное — не содержат калорий. Основными заменителями сахара являются — цикламат натрия (в 30 раз слаще сахара, безопасная суточная доза — 10 мг на килограмм), сахарин (в 300 - 500 раз слаще сахара, суточная доза — до 2,5 мг на килограмм массы тела), ацесульфам (в 200 раз слаще сахара, суточная доза — 8 мг на 1 кг массы тела), аспартам (слаще сахара в 200 раз, безопасная суточная доза — 40 мг на килограмм  веса, довольно часто используется в различных напитках), сукралоза (в 600 раз слаще сахара, суточная доза — 15 мг на килограмм веса, часто используется в хлебопекарной промышленности, при изготовлении жевательных резинок).


«Невидимки» в продуктах

В пищевых продуктах, кроме широко известных всем белков, жиров, углеводов, витаминов и минеральных веществ и пр., имеется еще множество «малознакомых и невидимых» пищевых веществ, о которых обычно врачи и многие диетологи забывают, но роль их в процессах питания очень важная.
Кислоты органического происхождения
В основном содержатся в овощах, фруктах и ягодах, придавая им определенный вкус. Под влиянием органических кислот (яблочной, лимонной, щавелевой, бензойной и др.) увеличивается выделение пищеварительных соков, усиливается двигательная функция кишечника. Включение в пищевой рацион плодов, богатых органическими кислотами (лимоны, клюква, смородина, слива, рябина), способствует нормальному пищеварению. Однако при злоупотреблении продуктами, богатыми, например, щавелевой кислотой (шпинат, щавель, ревень, инжир), повышается риск развития мочекаменной болезни.
Другие плоды и ягоды (яблоки, груши, айва, кизил, листья черной смородины, листья винограда в виде настоя), напротив, способствуют выведению из организма щавелевой кислоты. Их следует употреблять при мочекаменной болезни, протекающей с оксалатурией. В бруснике и клюкве содержится бензойная кислота, обладающая антисептическими свойствами. Щавелевая кислота, накапливающаяся в некоторых овощах, связывает кальций, а фитиновая кислота, содержащаяся в злаковых, — кальций и железо, в результате чего эти минеральные вещества плохо усваиваются.
Эфирные масла
Содержащиеся в овощах и плодах эфирные масла придают им своеобразный вкус и аромат. Особенно богаты ими цитрусовые. Эфирные масла обладают дезинфицирующими и антисептическими свойствами. В небольших дозах они повышают аппетит, усиливают выделение пищеварительных соков и мочеотделение.
Фитонциды
Это своеобразные растительные антибиотики, обладающие антимикробным действием. Фитонциды содержатся во многих сырых овощах и плодах. Особенно ими богаты чеснок, лук и хрен. Не случайно именно эти овощи широко применяются при лечении гриппа, ангины, насморка и других простудных заболеваний.
Дубильные вещества
Вяжущий, терпкий вкус некоторых плодов зависит от содержания в них дубильных веществ, которые оказывают вяжущее противовоспалительное действие на слизистую оболочку кишечника. Этим объясняется их лечебный эффект при поносах. Дубильные вещества содержатся в клеточном соке рябины, хурмы, кизила, айвы, груши, черники, черной смородины, в чае и кофе. Из дубильных веществ наиболее изучено действие танина, оказывающего благоприятное действие на кишечник при поносах и являющегося составной частью многих лекарственных препаратов. С этой целью плоды, богатые танином (черника), лучше съедать натощак.
Кумарины
Кумарины содержатся в листьях и плодах вишни, корнях и листьях боярышника, в листьях земляники и сливы, ягодах винограда и облепихи, листьях черники, голубики и брусники, в коре калины. Обнаруживаются кумарины также в черной смородине, малине, крыжовнике, грушах, землянике, инжире, в мякоти апельсинов, мандаринов и грейпфрутов. Практический интерес представляют свойства некоторых кумаринов влиять на процессы свертывания крови и тем самым предупреждать образования тромбов в кровеносных сосудах.


Пищевые добавки

Пищевые добавки — это природные или искусственные вещества и их соединения, специально вводимые в пищевые продукты в процессе их изготовления в целях придания продуктам определенных свойств и/или сохранения их качества.
Практически все отрасли пищевой промышленности используют десятки и сотни пищевых добавок. Причем при разрешении на использование каждой добавки исходят, в первую очередь, из принципа ее необходимости, т. е. невозможности получить данный продукт без такой добавки. И действительно, многих продуктов без определенных пищевых добавок вообще бы не существовало. Такого типа пищевые добавки обеспечивают сохранность, аппетитный вид, хорошие вкусовые качества продукта. 
В домашнем хозяйстве пищевые добавки используются довольно широко, хотя многие хозяйки и не осознают этого. Поваренная соль и сода, уксусная и другие органические кислоты, желатин, ванильный сахар, различные специи и пряности на протяжении веков применялись и применяются до сих пор на наших кухнях для выпечки, приготовления и консервирования мясных, рыбных, овощных и других продуктов.
Прямым следствием применения пищевых добавок стало то, что сейчас мы все реже и реже готовим пищу из свежих продуктов, а все чаще и чаще ставим на стол блюда с фабричного конвейера. И вполне естественно, что приготовленные пищевой промышленностью продукты и блюда должны сохранять свои вкусовые и иные качества значительно дольше, чем обычная пища, которую мы готовим у домашнего очага и съедаем в этот же день или, в крайнем случае, на следующий. В настоящее время пищевые добавки встречаются во многих продуктах питания: в одних их больше, в других — всего одна или две. Но они есть и в колбасе, и в йогурте, в томатном соусе из банки и ванильном пудинге из пакетика.
Все это заставляет каждый раз обращать внимание на приведенный на упаковке перечень входящих в продукт ингредиентов, которые, даже если написаны и по-русски, часто нам неизвестны. А знать хотелось бы, хотя бы для того, чтобы выбрать наиболее безопасные.
В группу пищевых добавок входит множество различных веществ как естественного (натурального) происхождения, так и синтетических, и ассортимент их постоянно растет. Большинство из них не имеет, как правило, пищевого значения и являются либо инертными для организма, либо, будучи биологически активными, могут оказывать как положительное, так и негативное влияние на организм.
Официальная система обозначения пищевых добавок, разработанная в Европе, состоит из буквы «Е», означающей, что добавка прошла комплексную токсикологическую проверку и зарегистрирована медицинскими организациями Европейского союза, и трехзначного числа, обозначающего порядковый номер данной добавки в системе.
Так, Е 100 - 199 обозначают красители, Е 200 - 299 — консерванты, Е 300 - 399 — антиокислители. К примеру, Е 160 — каротин, Е 260 —уксусная кислота, Е 300 — витамин С, Е 330 — лимонная кислота, Е 621 — глутамат натрия.
А вот такой комбинацией пищевых добавок — Е 260, Е 334, Е 620, Е 160, Е 375, Е 163, Е 330, Е 363, Е 920, Е 300, Е 101 — зашифровано обыкновенное яблоко.
В России по сравнению с некоторыми странами Европы введены более жесткие ограничения на различные пищевые добавки. Например, на нитриты, которые добавляют в колбасные изделия, чтобы сохранить розовый цвет. В России в колбасные изделия добавляют 75 мг нитритов на 1 кг веса, а на западе разрешена дозировка до 150 - 200 мг/кг.
Полностью отказаться от пищевых добавок, вряд ли удастся в нашей современной жизни. Отказавшись полностью от колбасных изделий, спиртных и безалкогольных напитков, йогуртов, маринадов, конфет и т. д., будет необходимо питаться только собственно выращенными продуктами. Но не забывайте главного правила — всего должно быть в меру. Тем более, в малых количествах пищевые добавки ощутимого вреда организму не приносят.
В соответствии с современными требованиями, на упаковках продуктов питания должна содержаться информация об их составе: перечень ингредиентов и всех использованных добавок, как правило, в порядке убывания концентрации. При перечислении добавок также указывается их принадлежность к тому или иному функциональному классу (консервант, эмульгатор, синтетический краситель и т. д.), наименование (нитрит натрия, сорбиновая кислота, лецитин и т. д.) и (или) Е-индекс.
В некоторых случаях после названия пищевой добавки или заменяющего название индекса может стоять ее концентрация. Так, например, в нашей стране концентрация выражается в мг на 1 кг или 1 л продукта, а за рубежом используется аббревиатура ppm (от выражения «parts per million» — частей на миллион), обозначающая, что на 1 млн весовых или объемных частей продукта приходится такое-то количество пищевой добавки. Например, величина 50 ppm указывает, что в миллионе частей продукта находится не более 50 частей такой-то добавки, что и соответствует отечественным 50 мг/кг или 50 мг/л продукта.


Биологически активные добавки

Биологически активные добавки к пище (БАД) — это компоненты натуральных (или идентичных натуральным) биологически активных веществ. Предназначены для непосредственного приема или введения в состав пищевых продуктов с целью обогащения рациона питания человека биологически активными веществами или их комплексами.
Биологически активные добавки к пище получают в виде фармацевтических форм—порошков, таблеток, капсул, сиропов, экстрактов, настоев, концентратов из растительного, животного или минерального сырья, при помощи химических и биотехнологических способов. БАД нельзя отождествлять с пищевыми добавками, представляющими собой красители, антиоксиданты, эмульгаторы, корригирующие вещества, изменяющие органолептические свойства продуктов, но не обладающие биологической активностью.
В состав биологических добавок часто входят такие природные компоненты как чеснок, маточное молочко пчел, женьшень и пр.
Биологически активные добавки к пище содержат вещества, необходимые для поддержания нормальной жизнедеятельности и повышения не специфической резистентности организма, а также средства сопутствующей или вспомогательной терапии при различных заболеваниях.
БАД делят на две группы:
— нутрицевтические средства представляют собой эссенциальные биологически активные вещества, которые являются необходимыми для организма: витамины или их предшественники, макро- и микроэлементы (железо, кальций, селен, цинк, фтор и т. д.), полиненасыщенные жирные кислоты,, незаменимые аминокислоты, некоторые моно- и дисахариды, пищевые волокна, применяемые для коррекции химического состава пищи человека.
— парафармацевтические препараты — биологически активные вещества, обладающие определенной фармакологической активностью и применяемые для профилактики, вспомогательной терапии и поддержки в физиологических границах функциональной активности органов и систем. К ним относятся биофлавоноиды, алкалоиды, гликозиды, сапонины, органические кислоты, эфирные масла, полисахариды, то есть это препараты растительного и животного происхождения или их синтетические аналоги—так называемые натурпродукты.
К веществам, используемым в качестве БАД, предъявляются определенные требования. Нутрицевтические средства, являющиеся источниками пищевых веществ, применяются в дозах, не превышающих шести суточных потребностей человека. При этом содержание витаминов A, D, В,, В2, В6, В12, ниацина, фолиевой кислоты, пантотеновой кислоты, биотина не должно превышать суточную потребность более чем в три раза, а витаминов С и Е не более чем в 10 раз. Суточная доза парафармацевтического средства не должна превышать разовую терапевтическую дозу, определенную при применении этих веществ в качестве лекарственных средств при условии приема БАД два раза в сутки.
Биологически активные добавки к пище используются для следующих целей:
1. Для рационализации питания, а именно для наиболее быстрого восполнения дефицита поступающих с пищей биологически активных веществ, потребление которых снижено (аминокислоты, полиненасыщенные жирные кислоты, витамины, макро- и микроэлементы, пищевые волокна, экстрактивные вещества и др.), а также для подбора наиболее оптимального соотношения питательных и энергетических веществ для каждого конкретного человека с учетом пола, возраста, энергозатрат, физиологических потребностей, что отвечает основным принципам современной концепции сбалансированного питания и является традиционным для отечественной диетологии.
2. Для уменьшения калорийности рациона, регулирования массы тела. Так, например, с одной стороны, применение комплексных БАД, содержащих витамины и минеральные вещества, позволяет снизить калорийность традиционного рациона, с другой стороны, ряд БАД, приготовленных на основе лекарственных растений, таких как фенхель, можжевельник, ревень и др., оказывает анорексигенное действие или мягкое послабляющее влияние.
3. Для удовлетворения физиологических потребностей в пищевых веществах больного человека, уменьшения нагрузки на пораженные патологическим процессом метаболические звенья. Так, включение в диету больных сахарным диабетом топинамбура — основного источника фруктозы — позволяет удовлетворять потребности организма в углеводах без риска развития гипергликемии.
4. Для использования при некоторых врожденных заболеваниях, связанных с недостаточностью ферментных систем, результатом чего является непереносимость ряда продуктов. Например, при фенилкетонурии организм не вырабатывает фермент фенилаланингидроксилазу, катализирующую превращение аминокислоты фенилаланина в тирозин, что приводит к накоплению фенилаланина в тканях и развитию умственной недостаточности. Для предотвращения этого необходимо исключить из диеты продукты, содержащие фенилаланин, то есть применять БАД к пище, содержащей комплекс аминокислот без фенилаланина. Другим примером может служить рекомендация больным глютеновой энтеропатией применять БАД, содержащие комплекс витаминов и минеральных солей, недостаток которых связан с исключением из диеты этих больных основных источников витаминов группы В — продуктов из пшеницы, ржи, овса.
5. Для повышения не специфической резистентности организма к воздействию неблагоприятных факторов окружающей среды. Для этих целей широко используются вещества растительного происхождения, созданные на основе женьшеня, элеутерококка, родиолы розовой и т. д.
6. Для профилактики нарушения обменных процессов и возникновения в связи с этим хронических заболеваний. БАД, содержащие полиненасыщенные жирные кислоты, пищевые волокна, обладают гиполипидемическим действием и влияют таким образом на центральное звено патогенеза широко распространенных хронических заболеваний — атеросклероза и ишемической болезни сердца.
7. Для направленного изменения метаболизма, связывания и ускоренного выведения из организма токсических и чужеродных веществ, что и происходит при применении, например, адсорбента — полифепама, а также компонентов лекарственных растений, оказывающих мочегонное и послабляющее действие.
8. Для восстановления сниженной иммунной системы организма. Иммуномодулирующим действием обладает целый ряд БАД, содержащих витамины, минеральные вещества, экстракты биологически активных веществ из растений, адаптогены, экстракты тимуса и т. д.
9. Для нормализации состава и функционирования сапрофитной кишечной микрофлоры. Для этой цели используются БАД, созданные на основе естественных микроорганизмов кишечника человека (бифидобактерии, лактобактерин и т. д.), ограничивающие размножение патогенных микроорганизмов, а также фруктоолигосахариды, создающие условия для размножения и жизнедеятельности сапрофитных бактерий.
10. Для осуществления в физиологических границах регуляции функций организма. Продукты и БАД, содержащие кофеин, стабилизируют артериальное давление при гипотонии, оказывают психостимулирующий эффект и повышают работоспособность. Антиоксиданты, ограничивая перекисное окисление липидов при патологических процессах, тем самым обеспечивают нормальное функционирование различных органов и систем, улучшают качество жизни больных.
Конечной целью использования нутрицевтиков является улучшение пищевого статуса человека, укрепление здоровья и профилактика ряда заболеваний, а парафармацевтиков — профилактика и вспомогательная терапия различных патологических состояний, регуляция деятельности организма в границах функциональной активности.
Таким образом, анализируя показания к применению БАД и сравнивая их с лекарственными препаратами, можно отметить следующую основную направленность использования БАД и лекарственных препаратов. Если состояние человека охарактеризовать как здоровье, предболезнь или болезнь, то лекарственные препараты применяются в основном для лечения различных заболеваний, их профилактики в состоянии предболезни и очень редко у здоровых людей (например, контрацептивные препараты, адаптогены). При этом часть лекарственных препаратов, применяемых у здоровых людей, в настоящее время можно отнести к разряду БАД (например, комплексные препараты, содержащие витамины, макро- и микроэлементы, дозировки которых соответствуют критериям БАД). В отличие от лекарственных препаратов БАД в основном применяются у здоровых людей по перечисленным выше показаниям, реже в состоянии предболезни, в состоянии болезни эти вещества могут применяться только как дополнение основной терапии, но ни в коем случае не как средства монотерапии.


Полезная клетчатка

Отдельную роль в питании отводят клетчатке — как составляющей многих овощей и фруктов и играющей огромную роль в организме человека. Хотя клетчатка в кишечнике не усваивается, нормальное пищеварение без нее практически невозможно. Клетчатка стимулирует двигательную функцию кишечника, желчеотделение, нормализует деятельность полезной кишечной микрофлоры, формирует каловые массы, создает чувство насыщения, способствует выведению из организма холестерина. Аналогичными свойствами обладают и пектины. Именно выраженный дефицит клетчатки в питании, как считают крупнейшие специалисты-медики, является одной из важных причин развития перечисленных заболеваний, а также желчнокаменной и почечнокаменной болезней, аппендицита, кишечной атонии, геморроя, варикозного расширения сосудов нижних конечностей и органов малого таза, других видов патологии. Снижение потребления клетчатки сочетается с повышенным потреблением углеводов, в частности, сахаров. А последнее, как установлено, может отрицательно влиять на познавательную функцию мозга у молодых людей и способствовать формированию у них агрессивных реакций.
На важную роль клетчатки в питании человека указывали еще врачи древности: Гиппократ, Авиценна, персидский врач IX века Хаким и другие врачеватели прошлого. Так, Гиппократ, например, отмечал, что для организма человека имеет большое значение, «приготовлен хлеб из муки тонкого или грубого помола, содержит пшеничная мука отруби или нет».
В течение сотен лет функцию растительного волокна (клетчатки) связывали только со способностью предотвращать запор и считали физиологически нейтральным наполнителем диет с пониженным содержанием пищевых веществ. Поэтому для здоровых людей растительные волокна без достаточных на то оснований считали лишними и классифицировали как ненужный балласт. Впервые данные о важности клетчатки были получены из опыта кормления животных, когда полное ее отсутствие приводило, например, к воспалительным и застойным процессам в кишечнике, часто заканчивающимся гибелью. Дальнейшие исследования показали, что при добавлении к рационам даже небольших количеств клетчатки указанные явления полностью исчезали. Отсюда был сделан вывод об исключительной важности растительного волокна в кормлении животных.
В питании же людей клетчатка до сих пор не заняла должного места. Прежде всего это связано с тем, что долгое время не придавали значения исследованию химической структуры, состава и строения растительных волокон. При производстве продуктов питания стремились полностью освободиться от растительных волокон. Современная технология продолжает считать своей главной задачей максимальную очистку (рафинирование) пищевого сырья, например, зерновых, применяя для этого различные способы шелушения, полирования, шлифования, перемалывания, просеивания, очистки. При этом удаляются не только пищевые волокна, но и большое количество других полезных для человека биологически активных компонентов: белков, витаминов, многих минеральных солей, полиненасыщенных жирных кислот и др.
Что же понимает современная наука под термином «растительные волокна»? Это группа химически неоднородных веществ растительного происхождения, которые метаболизируются главным образом в толстой кишке с образованием углекислоты, водорода, сероводорода, метана или мономеров углеводов, органических кислот, которые в небольших количествах могут использоваться организмом.
Растительные волокна состоят из четырех основных компонентов: целлюлозы, гемицеллюлозы, пектина и лигнина, каждый из которых обладает своими специфическими свойствами.
Целлюлоза — нерастворимый в воде полисахарид. Практически не переваривается в кишечнике человека. Основная ее функция—фиксирование воды: 1 г целлюлозы может связывать до 4,5 г воды. Наиболее выражены эти свойства у целлюлозы моркови, огурца, латук-салата (способность связывать 20 - 25-кратное количество воды). Однако при смешанном питании перевариваемость целлюлозы может достигать 80 %, особенно у лиц пожилого возраста. Основными ее источниками являются баклажаны, бобовые, капуста, брюква, репа, редис, хрен, укроп, грибы (от 1,5 до 3,5 %), многие фрукты (айва, апельсины, груши, курага, персики, финики, чернослив — около 1 %), орехи, почти все ягоды (от 2 до 6 %), из круп — овсяная (2,8 %).
Гемицеллюлоза — большая группа нерастворимых в воде соединений, включает растительные слизи и смолы. Ферментами кишечника не гидролизуется, зато почти полностью (до 99%) разрушается ферментами бактерий, обитающих в толстой кишке, образуя короткоцепочные жирные кислоты. Последние, всасываясь, используются организмом для энергетических нужд. Гемицеллюлоза является незаменимым питанием для сапрофитной микрофлоры кишечника. К ее основным функциям относятся также связывание воды, катионов, холестерина, желчных кислот, токсических и лекарственных веществ.
Пектины — растворимые в воде соединения, перевариваются в кишечнике. Образуют гели и обладают значительной (почти 60-кратной) водоудерживающей способностью. Основная их функция заключается в связывании и выведении из организма катионов, холестерина, желчных кислот, токсических и лекарственных веществ. Некоторые авторы причисляют пектины к гемицеллюлозам. Гемицеллюлоза и пектины в большом количестве (до 7 %) содержатся в таких продуктах повседневного питания, как морковь, свекла, капуста, а также в яблоках, абрикосах, крыжовнике.
Лигнин — нерастворимое в воде соединение, в кишечнике не переваривается. Основная его функция, так же как и у пектинов, — связывание и удаление из организма желчных кислот, холестерина и других органических веществ. Кроме того, лигнин задерживает и ослабляет всасывание питательных веществ в кишечнике. Его количество в традиционном рационе питания составляет около 1 г в сутки. В клетчатке яблок, картофеля лигнин составляет 1/3 часть; высоко содержание лигнина в изделиях из пшеничной муки I — II сорта (с добавлением отрубей).
Большим содержанием клетчатки (растительных волокон) отличаются отруби пшеничные, малина, фасоль, орехи, финики, клубника, урюк, шоколад, изюм, смородина (белая и красная), крыжовник, клюква, чернослив, крупа (овсяная, гречневая, ячневая и перловая), горох лущеный, картофель, морковь, капуста белокочанная, горошек зеленый, баклажаны, тыква, перец сладкий, щавель, айва, апельсины, лимоны, брусника.
Фрукты, ягоды и некоторые овощи (свекла, яблоки, смородина черная, сливы, абрикосы, персики, клубника, клюква, крыжовник, морковь, капуста белокочанная, груши, апельсины, виноград, малина, картофель и др.) богаты пектинами. Протирание и варка продуктов уменьшают действие клетчатки. Тепловая обработка способствует увеличению содержания ее в плодах.
Клетчатка, таким образом, играет огромную роль в процессах пищеварения. Так, длительный недостаток клетчатки и пектинов способствует развитию дисбактериоза кишечника, хронических запоров, геморроя, дивертикулов, полипов и рака толстой кишки и является одним из факторов риска развития атеросклероза, сахарного диабета, желчнокаменной болезни. Чрезмерное потребление клетчатки приводит к снижению усвояемости почти всех питательных веществ и развитию поносов.

В настоящее время изменились многие «традиционные» представления о здоровом питании:
• реабилитированы углеводы, которым ранее придавалось основное значение в возникновении ожирения, более весомой причиной избыточной массы тела является чрезмерное употребление жировых продуктов;
• холестерин пищи не является основным фактором риска атеросклероза;
• сахар не является ни фактором риска, ни причиной развития сахарного диабета;
• умеренное употребление поваренной соли не приводит к артериальной гипертензии у здоровых людей, ее ограничение в рационе необходим только больным гипертонией;
• большие дозы витаминов С и А не оказывают противораковое действие и т. д.
Вместе с тем, в последние годы появилось огромное количество доказательных материалов о возможности снижения риска развития сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний с помощью питания путем:
• увеличения в рационе продуктов, богатых флавоноидами (чай, шоколад, фрукты и ягоды, особенно красных и фиолетовых сортов, лук, цитрусовые) и фолиевой кислотой (листовые овощи, зелень), а также нежирных молочных продуктов;
• повышения в структуре рациона пищевых волокон, но не за счет биологически активных добавок (БАД), а за счет богатых ими цельнозерновых продуктов, фруктов и овощей;
• ограничения в питании продуктов и блюд, подвергнутых воздействию неблагоприятных способов переработки — копчение, жарка (особенно на открытом огне — шашлыки, барбекю и пр.);
• ограничения в рационе молочных и мясных продуктов с большим содержанием жира, рафинированных зерновых т. д.


Правила здорового питания

Здоровым называют такое питание, которое обеспечивает организм всеми питательными веществами, необходимыми для поддержания здоровья, умственной и физической работоспособности. Оно должно быть разнообразным по продуктовому набору, богато овощами, фруктами, ягодами, цельнозерновыми продуктами, а также нежирными молочными продуктами.
В здоровом питании предусматривается ограничение потребления насыщенных жиров, сахара и поваренной соли. Такое питание должно отвечать потребностям организма в энергии, позволяя поддерживать нормальный вес, и, наряду со всем вышесказанным, оно должно нравиться.
Вместе с тем, здоровое питание необходимо также и для снижения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, некоторых видов рака, сахарного диабета и ряда других болезней нашего высоко цивилизованного века.
Российские ученые из Научно-исследовательского центра профилактической медицины предлагают следующие правила здорового питания.
1. Употребляйте в пищу меньше насыщенных жиров; для этого покупайте нежирное мясо, удаляйте с мяса видимый жир и снимайте кожу с курицы, а также ешьте меньше пирожных и других кондитерских изделий.
2. Используйте для приготовления пищи растительное масло, а для бутербродов мягкие, преимущественно растительные, маргарины.
3. Выбирайте молоко и молочные продукты с низким содержанием жира и обезжиренные.
4. Регулярно, хотя бы один раз в неделю, ешьте жирную морскую рыбу (сельдь, скумбрию, сардины, тунца и др.).
5. Съедайте в день не менее 5 порций фруктов, ягод и овощей.
6. Регулярно ешьте блюда из содержащих крахмал и пищевые волокна продуктов — круп, макаронных изделий, картофеля и т. д.
7. Выбирайте хлеб и другие мучные изделия из муки грубого помола.
8. Ешьте меньше сахара, не отказываясь от сладкого совсем; выбирайте напитки без сахара и используйте, если хотите, его заменители;
9. Избегайте чрезмерного употребления соленых продуктов (копчености, колбасы, сыр, соленые закуски и др.) и сократите количество соли, добавляемой в пищу при ее приготовлении и за столом, чтобы общее потребление соли не превышало 6 — 8 г в день. Старайтесь потреблять йодированную поваренную соль. Заменяйте соль, где возможно, пряными овощами и специями, чтобы еда не казалась безвкусной.
10. Старайтесь выпивать не менее 1,5 л жидкости в день. Можно увеличить потребление воды или чая (зеленого или черного), но необходимо также пить соки (преимущественно, свежевыжатые), нежирные кисломолочные напитки и другие источники свободной жидкости.
11. Алкогольные напитки употребляйте умеренно: в день в пересчете на чистый алкоголь (этиловый спирт) не более 15 г для женщин и 25 г для мужчин (в некоторых отечественных рекомендациях по здоровому питанию предлагается «избегать употребления алкоголя»).
12. Контролируйте вес по индексу массы тела (ИМТ), который легко рассчитать по формуле.
ИМТ = М / Р2, где М — масса в килограммах, Р — рост в метрах. Т. е. необходимо вашу массу тела в кг разделить на рост в метрах, возведенный в квадрат.
ИМТ ниже 18,5 кг/м2 - следует набрать несколько килограммов.
ИМТ от 20 до 25 кг/м2 - у вас нормальный вес. 
ИМТ от 25 до 30 кг/м2 - целесообразно сбросить несколько килограммов.
ИМТ 30 кг/м2 и более - необходимо похудеть за счет диеты и увеличения физической активности.


Пищевые пирамиды разных стран

Нагляднее всего правила здорового питания можно в так называемых «пищевых пирамид».    
Пирамида питания, или пищевая пирамида, — схематическое изображение принципов здорового питания в виде пирамиды, в основании которой расположены продукты, предназначенные для более частого употребления в пищу, в то время как находящиеся на вершине пирамиды продукты следует употреблять в ограниченных количествах, редко или полностью избегать — как, например, мяса в вегетарианской пирамиде.

Американская пищевая пирамида
Первая пищевая пирамида была опубликована Министерством сельского хозяйства США в 1992 году, затем она была несколько раз переработана с учетом новых знаний по питанию.
В основании американской пирамиды, разработанной Гарвардской школой общественного здоровья под руководством американского диетолога Уолтера Виллетта, лежат физическая активность и достаточное потребление жидкостей, предпочтительней в виде минеральной воды.
Первая ступень собственно пирамиды питания содержит три группы продуктов: овощи и фрукты, цельнозерновые продукты (неочищенный рис, хлеб грубого помола, макаронные изделия из цельнозерновой муки, каши) и растительные жиры, содержащие полиненасыщенные жирные кислоты (оливковое масло, подсолнечное, рапсовое и другие). Продукты из этих групп следует по возможности употреблять с каждым приемом пищи. При этом доля овощей и фруктов распределяется следующим образом: 2 порции фруктов (250 — 300 г в день) и 3 порции овощей (400 — 450 г).
На второй ступени пирамиды находятся белоксодержащие продукты растительного происхождения — орехи, бобовые, семечки (семена подсолнуха, тыквы и др.) и животного — рыба и морепродукты, мясо птицы (курятина, индюшатина), яйца. Эти продукты можно употреблять до двух раз в день.
Чуть выше (третья ступень) расположены молоко и молочные продукты (йогурты, сыр и т. д.), их употребление следует ограничить одной-двумя порциями в день. Людям с непереносимостью лактозы следует заменить молочные продукты на препараты, содержащие кальций и витамин D3.
На самой верхней ступени пирамиды находятся продукты, употребление которых следует сократить. К ним относятся животные жиры, содержащиеся в красных сортах мяса (свинине, говядине) и сливочном масле, а также продукты с большим содержанием рафинированных углеводов: из белой муки (хлеб и хлебобулочные изделия, макаронные изделия), очищенный рис, газированные напитки и прочие сладости. С недавних пор в последнюю группу включают и картофель из-за большого содержания в нем крахмала, в первоначальной версии пирамиды картофель находился на самой нижней ступени вместе с цельнозерновыми изделиями.
В стороне от пирамиды изображены алкоголь, который можно употреблять в разумных количествах до нескольких раз в неделю, и витаминно-минеральные комплексы, поскольку современные продукты питания не покрывают потребностей большинства людей в витаминах и биологически значимых элементах.

Средиземноморская пищевая пирамида
Наибольшую популярность в настоящее время имеет средиземноморская пищевая пирамида (диета). В основании лежат зерновые продукты, овощи и фрукты, а также оливковое масло, затем следуют рыба и морепродукты, а употребление мяса рекомендуется сократить до нескольких раз в месяц. По данным многочисленных научных исследований, именно эта пирамида (диета) наиболее эффективна.
Средиземноморская диета это не какая-то четко определенная система питания, а ряд пищевых традиций, которым следует население стран, проживающих вокруг Средиземного моря, а это около 20 стран. Причем, несмотря на то, что питание в этих странах различается (иногда существенно) в связи с разными культурными, этническими и религиозными традициями, есть множество общих, характерных для них всех особенностей питания.
Так, например, в питании жителей Средиземноморья чрезвычайно высока доля плодов, овощей, картофеля, бобовых, орехов, семян, хлеба и других хлебных злаков, наряду с постоянным использованием оливкового масла как для жарки, так и для заправки готовых блюд (в последнем случае часто используется масло холодной выжимки). При этом характерно потребление свежих местных сезонных овощей, фруктов и зелени. Широко и постоянно используются также молочные продукты (йогурты из снятого молока и сыры с низким процентом жирности типа моцареллы, феты, халуми, цфатского сыра). Для взрослых характерно умеренное потребление натурального красного вина с пищей (кроме мусульманских стран). Птица (курятина, гусятина, страусятина) и яйца употребляются почти каждый день, сладости — реже. Несколько реже используется рыба в умеренных количествах. Свинина, говядина или баранина употребляются не более нескольких раз в месяц.
Все вышеуказанное, наряду с активным образом жизни, характерным для средиземноморцев, как раз и является основой более низкой заболеваемости и более высокой продолжительности жизни среди них. В настоящее время проведено много крупномасштабных исследований с большим количеством участников, которые показали преимущества средиземноморского типа питания, по сравнению с традиционным американским или североевропейским типом питания. Причем ученым не удалось выделить какие-либо отдельные составляющие диеты, дающие столь выраженный профилактический эффект: защитное действие оказывает именно весь комплекс особенностей питания средиземноморцев.

Японская пищевая пирамида
Характерно, что азиатские пищевые пирамиды традиционно изображают в перевернутом виде — этакая восточная мудрость.
В верхнем основании японской пирамиды питания изображен бегущий человек, подчеркивающий необходимость ежедневных физических упражнений. Голубая чаша — символ воды и чая.
Желтый сегмент пирамиды представляет зерновые продукты — рис, хлеб, макароны. Рекомендовано употреблять 5 — 7 порций этих продуктов в день.
Зеленый сегмент — овощи, грибы, морские водоросли (5 — 6 порций в день).
Следующий коричневый сегмент содержит мясо, рыбу, яйца, соевые продукты (3 — 5 порций в день).
Самый нижний сегмент разделен на две секции: молочные продукты и фрукты (по 2 порции в день).
Сладости, алкогольные напитки, кофе находятся отдельно и употребление которых должно быть умеренным.
Для некоторых азиатских стран характерны пирамиды без молочных продуктов в связи с большой долей людей, имеющих непереносимость лактозы.


Режим питания

Режим питания зависит от характера и времени работы, климата, занятий спортом и физическими упражнениями, индивидуальных особенностей человека и т. д.
Например, при тяжелой физической работе завтрак и обед должны быть довольно плотными, богатыми энергоемкими жировыми продуктами.
При умственном труде надо обеспечить организм легкой пищей, богатой витаминами и углеводами, необходимыми для работы мозга.
Жарким летом основной по объему и энергоценности прием пищи надо переносить на вечерние часы, а в обеденное время следует ограничиваться легкой пищей малого объема.
На режиме питания сказываются и индивидуальные особенности ритма активности организма. Есть люди с утренним типом активности, так называемые «жаворонки». Для них нормальным является плотный завтрак, а вот ужинают они довольно рано. Для людей же, у которых активность повышается во второй половине дня или даже к вечеру («совы»), оптимален легкий поздний завтрак и хороший поздний ужин.
До сих пор и в обыденной жизни, и в научной, и популярной литературе главными приемами пищи признаются завтраки и обеды в соответствии с пословицей: «Завтрак съешь сам, обед раздели с другом, а ужин отдай врагу». Эта старая пословица соответствовала тяжелому труду крестьянина, который работал в поле от рассвета и до заката, но совсем не подходит для современного человека умственного труда.
Новейшие исследования показали, что максимум образования желудочного сока и максимум активности пищеварительных ферментов как у здоровых людей, так и у больных с язвенной болезнью приходится на 6 — 7 часов вечера. С учетом этих данных можно полагать, что основной прием пищи в вечерние часы (но не менее чем за 2,5 — 3 часа до сна) допустим.        
Питание перед сном
По поводу питания перед сном нет единой точки зрения даже среди ученых. Распространенное мнение о том, что съеденное на ночь автоматически превращается в жир, а то, что съедено за завтраком, сгорает без остатка, не соответствует действительности.
Человек полнеет от переедания независимо от того, когда он переел — вечером или утром, а также от недостатка движений. Однако ночью весь организм, и желудочно-кишечный тракт в частности, должны отдыхать. Поэтому если вы ужинаете поздно, то не следует включать блюда, которые будут перевариваться до утра (жирные и жареные животные блюда, бобовые и богатые солью продукты). Для тех же, кто поужинал вовремя, вполне можно перекусить за 1 — 2 часа до сна. Этот небольшой прием пищи может составлять 5 — 10 % суточной энергоценности рациона и включать такие продукты, как молоко, кисломолочные напитки, фрукты, соки, хлебобулочные изделия. И если все-таки обильная еда перед сном нежелательна, то съесть кусочек хлеба с молоком или кефиром, выпить сока с пирожком, особенно если человек плохо засыпает не поев, никому не возбраняется.
В настоящее время для большинства жителей Западной Европы и России, в особенности для жителей городов, вполне уместен следующий режим питания:
• утренний «маленький завтрак» — не более 10 % суточной энергоценности рациона (например, кофе, рогалик, джем или масло, сок);
• в 12—14 часов — «ланч» или «большой завтрак» (типа нашего обеда, но без супа);
• вечером — нечто среднее между обедом и ужином.

Биоритмология питания              
Люди еще в древности заметили, что все физиологические процессы, которые происходят в организме, подчиняются своеобразным закономерностям. Эти закономерности заключаются в том, что любой орган, который находится в вашем организме, живет своей маленькой особой жизнью. Они так же, как и люди, отдыхают и работают, но строго по своему графику.
Люди в соответствии с суточным (его еще называют циркадным) ритмом разделились на «жаворонков», «сов» и «голубей». Люди, которые привыкли рано просыпаться и рано ложиться спать, пик работоспособности у которых приходится на 6.00 - 8.00, которые появились на свет в промежуток с 4.00 до 11.00, называются жаворонками. Люди - совы любят долго поспать и понежиться в кровати, до 1.00 - 2.00 посмотреть телевизор, поесть поздно ночью, поработать в максимальную силу с 11.00 - 12.00 и с 24.00 до 1.00. Совы выходят на свет обычно с 16.00 до 23.00. А люди-голуби — это промежуточный вариант, они легко приспосабливаются к любому режиму труда и одинаково активны как утром, так и вечером.
Ученые-медики считают, что суточными биоритмами в организме человека «командуют» железы внутренней секреции, которые вырабатывают гормоны. Например, такой гормон как мелатонин командует в организме человека сном. Как только эпифиз начинает его усиленно вырабатывать, то у. человека появляется чувство сонливости, и вскоре наступает сон. Но так как этот гормон усиленно разрушается на свету, то утром, когда светло, эпифиз прекращает выработку этого гормона.
Биоритмы в целом едины для всех людей. Суточным, годовым, периодическим колебаниям подвержены кровяное давление, активность головного мозга, частота сердечных сокращений, глубина и частота дыхания, периодичность выработки гормонов и ферментов, активность иммунной системы.
Природа-матушка позаботилась о нас: она нам подсказывает, когда необходимо нашему организму принимать пищу, а когда пора ложиться спать, когда необходимо работать, а когда сделать перерыв. Не всегда вот только человек слушает эти подсказки, а отсюда и происходят различные хронические заболевания. А прислушаться стоит, ибо природа не навредит. Все мы часто ложимся далеко за полночь, не высыпаемся утром, едим не вовремя. Мы постоянно вмешиваемся в четко отлаженный механизм под названием организм. И приходит время, когда начинаются сбои в системе. Человек чувствует слабость, утомляемость, легко возбуждается и срывается на окружающих. Постоянные нарушения приводят вначале к депрессиям, стрессам, функциональным расстройствам, которые в дальнейшем ведут к инфарктам и инсультам, стенокардии, гипертонии и другим болезням.
На данный момент пока можно говорить лишь о нескольких видах биоритмов: суточный (или циркадный), лунный (находящийся в прямой зависимости от фаз Луны), солнечный (зависящий от активности Солнца) и периодические (ритмы, которые возникают с особой периодичностью через определенные промежутки времени, но пока окончательно не ясна их прямая зависимость от каких-либо природных явлений).
Самый важный биоритм — суточный. Суточный биоритм — это периоды физиологической активности и спадов функциональных систем и органов, которые происходят в течение суток.
В течение дня у человека бывает пять периодов физиологической активности: с 5.00 до 8.00; с 11.00 до 12.00; с 16.00 до 17.00; с 20.00 до 21.00; с 24.00 до 1.00.
И пять периодов спадов физиологической активности: с 2.00 до 3.00; с 9.00 до 10.00; с 14.00 до 15.00; с 18.00 до 19.00; с 22.00 до 23.00.
Итак, проспав около восьми часов, Вы пробуждаетесь с первыми криками петуха.
Время на часах — 5.00. В это время температура тела минимальна, почки полностью освободились. Давление еще низкое, но уже начинает повышаться. Активность костного мозга максимальна. Пробуждение ото сна бодрое и жизнерадостное. Мужчинам — самое время заняться утренним сексом, ибо в это время происходит максимальная выработка мужского гормона тестостерона (поэтому мужчины часто просыпаются по утрам, почувствовав сильное половое возбуждение).
Время подходит к 6.00. К этому времени возникает первое чувство голода. Давление повышается, сердце начинает сокращаться чаще. Легкие находятся на пике максимальной функциональной активности. К этому времени определяется наименьшая скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Иммунологическая защита организма особенна сильна. В это время советуют принимать некоторые лекарства, такие как бета-блокаторы, онкологические препараты, иммуносупрессоры и другие, так как активность данных препаратов в это время максимальна.
Очень осторожно в это время следует вести себя эмоциональным, психически неустойчивым людям, ибо эмоциональные срывы могут иметь для них плачевные последствия. Алкогольные напитки, сигареты, различные физиологические стимуляторы в это время принесут в 1,5 - 2 раза больше вреда, чем обычно. Поберегите лучше свое здоровье. Оптимальным для такого времени является принятие душа, легкий бег трусцой, купание в озере или речке, поход за грибами и ягодами.
Между 6.00 и 7.00 — лучшее время для завтрака. В это время активизируется перистальтика кишечника, повышается выделение желудочного сока. Белки, жиры и углеводы в это время максимально расщепляются и перерабатываются в энергию, так что любители вкусно покушать могут не беспокоиться за свой лишний вес. Однако, уже ближе к 7.00 - 8.00 активность желудка понижается, но в это время определяется максимальная активность толстого кишечника (самое время сходить в туалет). В это время такой препарат как аспирин — как профилактическое средство от тромбозов — оказывает на организм наиболее сильное действие.
Время на часах — 8.00. Закончился первый период физиологической активности. Очень опасное время для тех, кто страдает заболеваниями сердца, такими как стенокардия, ибо в это время очень часты инфаркты. Поэтому сердечникам к этому времени необходимо принять сосудорасширяющие препараты, не только с целью лечения, но и с целью профилактики.
В 9.00 — первый физиологический спад в организме. Печень к этому времени полностью освободила наш организм от ядовитых веществ, поэтому в это время очень вредно поступление в организм алкоголя, так как печень отдыхает. Начинает повышаться адреналин в крови. Повышается психическая активность, раздражительность, уменьшается чувствительность к боли. Любимое время у хирургов для минимальных инвазивных вмешательств. Удачно медицинские сестры делают в это время прививки и уколы. Кровяное давление снижается, сердце работает на полную мощность.
В 10.00 начинается подъем работоспособности, пик которой приходится на 11 ч (в это время человек наиболее активен). В крови определяется максимальное количество сахара, поэтому людям, страдающим сахарным диабетом, следует помнить об этом и заблаговременно принять лекарственные препараты. Удобно в это время проводить деловые встречи и вести переговоры. Человек в это время наиболее собран, готов немедленно реагировать на меняющуюся обстановку и способен адекватно воспринимать любые предложения.
В 11.00 — пик физической и духовной активности человека. Лучшее время дня, когда человек может заняться спортом, выучить необходимый учебный материал. Особенно хорошо обычно в это время сдавать экзамены. К концу часа появляется легкое чувство голода. Сердце работает ритмично. Начинается период максимальной активности поджелудочной железы и селезенки. Печень отдыхает, а в кровь поступает небольшое количество гликогена.
К 12.00 возникает небольшое чувство усталости, поэтому стоит сделать в работе небольшой перерыв. Активность головного мозга снижается, ухудшается внимание и сосредоточенность. По статистике в период с 12.00 до 13.00 приходится самое большое количество дорожно-транспортных происшествий. Именно в это время большое количество ошибок отмечается у людей умственного труда, у студентов. Поэтому с 12.00 до 13.00 экзамены сдавать не стоит, лучше обождать 1,5 - 2 ч. Возникает максимальное чувство голода, но обед стоит перенести все-таки на час позже.
В 13.00 пора обедать. В это время резко снижается работоспособность органов кровообращения. Чувствуется усталость, снижается уровень гормонов и кровяное давление. Необходимо снять напряжение, поэтому можно себе позволить 30 - 50 минутный сон или просто прогулку по свежему воздуху. В это время у желчного пузыря возникает максимальная активность, так что 13 ч — наиболее подходящий период для лечения заболеваний желчного пузыря.
В 14.00 второй физиологический спад в организме человека. В это время человек наиболее слаб. Максимально эффективно в это время действуют обезболивающие средства.
15.00. Силы возвращаются, мозг активизирует свою работу. Самое лучшее время для того, чтобы выучить уроки, повторить пройденный материал. Долговременная память работает наилучшим образом. С 15 ч начинается максимальная активность тонкого кишечника.
16.00. Третий за сутки пик работоспособности. Пора заканчивать то, что начали делать с утра. Хороший период для занятий спортом. Не зря соревнования по легкой атлетике проводятся в это время. Органы чувств обострены до предела, особенно обоняние и вкус. В это время максимальное количество азотистых оснований в крови — опасно для тех, кто страдает хронической почечной недостаточностью. Уровень сахара в крови повышается, но после первоначального его оживления наступает спад. В эти часы рекомендуется принимать, например, препараты, снижающие кровяное давление и кислотность желудка, так как в данный период они наиболее эффективны.
К 17.00 заканчивается рабочий день, возникает усталость, появляется утомляемость. Наступает плохое время для аллергиков, возможно учащение приступов бронхиальной астмы. Неплохо бы людям, страдающим аллергическими реакциями, принять необходимые препараты. Усиливается чувство голода: необходимо хотя бы немного перекусить, чтобы поддержать убывающие силы. Психическая стабильность на нуле. Ссора может возникнуть из-за пустяка на пустом месте. Второй пик дорожно-транспортных происшествий, поэтому будьте осторожны за рулем.
18.00. Температура тела максимальна. Потоотделение усилено. Содержание гемоглобина в крови самое высокое.
С 18.00 до 19.00 — максимальная дневная активность мочевого пузыря. Максимальное число сердечных сокращений. Много адреналина в крови. Психическая бодрость постепенно уменьшается. Понижается ощущение физической боли. Лучшее время для проведения массажа. Начинается оптимальный период для дружеских посиделок,— печень начинает активироваться и становится способной быстро разлагать алкоголь.
19.00. Давление повышается. Максимально активно работают почки. Возможны сильные головные боли, поэтому желательно, чтобы таблетки от головной боли находились у вас под рукой. В это время лимфатические узлы и селезенка достигают пика физиологической активности.
20.00. Минимальное количество азота в крови. В этот час ваш вес достигает максимума. Реакции удивительно быстры. Появляется чувство голода — лучшее время для ужина. Психическое состояние оптимальное, особенно обостряется память — хорошо бы повторить на утро то, что сегодня учили. Организм начинает выводить шлаки, поэтому непременно сходите в баню.
21.00. Мозг начинает вырабатывать гормон сна — мелатонин. Происходит резкий спад работоспособности органов кровообращения, падает активность сердечной мышцы. Температура тела снижается, пульс становится редким и слабым. Именно в это время предпочтительней всего лечь спать. Ни в коем случае не следует ужинать после 21.00, так как органы пищеварения уже отдыхают и пища, съеденная поздним вечером, останется не до конца переваренной до утра.
22.00. Происходит физиологический спад — начинается перестройка работы систем организма ко сну. В это время желательно принять препараты от аллергии и бронхиальной астмы, поскольку ночью организм производит минимальное количество кортизола — гормона, подавляющего аллергические реакции.
23.00. Обмен веществ замедляется. Внимание, память снижены. Не стоит в это время готовиться к экзаменам. Лучше ложитесь спать,—пользы будет больше.
24.00. Пик ложной продуктивности у людей вечернего типа — «сов». В это же время у них появляется чувство голода.
1.00. Максимальная активность мочевого пузыря. С этого времени начинается также период максимальной активности желчного пузыря и печени (до 4.00), т. е. идет «большая стирка» организма.
2.00. Кровяное давление и частота дыхания минимальны. Тело отдыхает, физически мы полностью истощены и особенно чувствительны к боли. В эти часы особенно часты инфаркты миокарда, инсульты.
3.00. Минимальное количество сахара в крови, тело работает на самых малых оборотах, но слух обостряется и очень чутко реагирует на любой шум.
4.00. Час смерти — время, когда чаще всего умирают люди. Пульс в это время минимальный. Мозг снабжается малым количеством крови, поэтому в это время он наиболее уязвим.

Когда следует ложиться спать и просыпаться?
Наиболее благоприятное время ложиться спать — между 21.00 и 22.00. Так как на 22.00 - 23.00 приходится один из пиков физиологического спада. И если человеку по каким-то причинам не удается уснуть к 24.00, то после полуночи это уже удается с трудом. А вот просыпаться стоит в 5.00 - 6.00, так как на этот период приходится самый значительный физиологический подъем и самая высокая работоспособность у человека. К сожалению, современный человек это время просыпает.
Как в соответствии с биоритмами следует правильно питаться?
Наблюдения за биоритмами выявили внутрисуточный ритм питания с периодами около 4.00 - 6.00, когда чувства голода обычно возникает в определенные часы: в 5.00 - 6.00, 11.00 - 12.00, 16.00 - 17.00, 20.00 - 21.00, а у тех, кто работает в поздние часы, еще и в 24.00 - 1.00.
Когда наиболее всего вероятны болевые приступы и инфаркты у лиц, болеющих заболеваниями сердца?
Таких периодов несколько: в 9.00, в 17.00 - 18.00 и в 2.00. Поэтому мы рекомендовали бы «сердечникам» начинать работу после 9.00, а заканчивать до 17.00.
Кроме суточных имеются и годовые ритмы, какие спады и подъемы на протяжении года испытывает человек?
Существуют и годовые биоритмы с такими же функциональными подъемами и спадами. Так, наиболее серьезные спады наблюдаются во 2-м и 12-м месяце после даты рождения. Именно в эти периоды обостряются все хронические болезни, нередко случаются различные несчастные случаи. А вот в 1-й и 9-й месяцы у мужчин и 1-й и 10-й месяцы после даты рождения у женщин — время наибольшей жизнестойкости.  
Следует еще сказать о том, что в течение года наблюдаются еще несколько циклов, которые могут повлиять на здоровье человека. Это физиологический цикл, эмоциональный цикл и интеллектуальный цикл. 
Так, физиологический цикл длится 23 дня. Он регулирует процессы, протекающие в организме, обновление тканей организма и определяет состояние человека в данный момент. Сила, выносливость, самочувствие, сопротивляемость к болезням имеют тоже свои спады и подъемы в этом цикле. Эмоциональный цикл равен 28 дням. Он отвечает за психологический настрой и эмоциональное состояние. 
Существует еще и интеллектуальный цикл, который имеет продолжительность 33 дня и регулирует мышление, память и восприимчивость к знаниям.
Как правильно лечиться с помощью биоритмов?
Правильность лечения и назначение лекарств, тех, которые подходят индивидуально вам, определяет врач. А вот биоритмы помогут вам правильно определить, когда по времени лучше всего и с максимальной пользой принимать то или иное лекарство при различных болезнях. 
Как в соответствии с суточными биоритмами учить уроки детям в старших классах?
Время для изучения сложного материала должно приходиться на 11.00 или 15.00, в это же время целесообразно выполнять домашнее задание. В 20.00 рекомендуется повторить изученный материал. Не стоит сидеть до ночи, учить лекции или конспекты, как делают это многие студенты, ибо эффективность от этого изучения очень мала, а утром на экзамен пойдете уставшим и не выспавшимся, что снизит внимательность и сосредоточенность в дальнейшем.
Как часто надо питаться?
Сторонники нетрадиционной медицины ратуют за одно-двухразовое питание. Современная же наука — и российская, и зарубежная, рекомендует для здоровых людей четырехразовое питание с 4 — 5-часовыми промежутками. Исследования показали, что такое питание благоприятствует умственной и физической работоспособности большинства, хотя и не всех, людей.
Между небольшими приемами пищи типа легкого завтрака или полдника интервалы могут составлять 2 — 3 часа. Принимать пищу ранее, чем через 2 часа после предыдущей еды, нецелесообразно, так как желудочно-кишечный тракт еще не готов к ее приему.

Дробное питание
Давно известное и широко используемое в отечественной диетологии дробное питание на Западе назвали грейзингом (от англ. «graze» — пастись) и широко рекламируют как новое высокоэффективное средство похудения. И действительно, специальные исследования показали, что если «пастись» не менее 6 раз в день, а лучше каждые 2 часа, то энергоценность съедаемой пищи будет на 10 — 15 % меньше, чем при трехразовом питании без перекусов. Причем без малейших неудобств и с чувством полного насыщения.
Вместе с тем, переход на дробное питание способствует улучшению состояния сердечно-сосудистой системы, уменьшая влияние переполненного желудка на сердце, а также пищеварительной и нервной систем, в том числе и работы мозга («сытое брюхо к учению глухо»). Для перекусов между 3 — 4 основными приемами пищи рекомендуются кисломолочные напитки, творог, зерновые и отрубяные хлебобулочные изделия (в том числе хлебцы, сухарики), различные хлопья, мюсли.

Режим лечебного питания
Особое значение режим питания приобретает для больных людей, меняясь в зависимости от характера заболевания и вида лечебных процедур. Шестиразовое питание используют при обострении язвенной болезни или холецистита, инфаркте миокарда, недостаточности кровообращения, состоянии после резекции (удаления) желудка и некоторых других заболеваниях.
При частом, дробном питании необходимо более равномерное распределение энергоценности рациона между завтраком, обедом и ужином. При пятиразовом питании дополнительно ко второму ужину включают второй завтрак или полдник, при шестиразовом — оба эти приема пищи.
Некоторым больным можно перекусывать легкой пищей и ночью, например при «голодных» ночных болях, характерных для обострения язвенной болезни. Больные, у которых к вечеру повышается температура тела и ухудшается самочувствие, должны больше есть в утренне-дневные часы, оставляя на ужин легкую пищу.
Исключительно важное значение имеет соблюдение режима питания больными сахарным диабетом, получающими инъекции инсулина.

Высокое качество пищи
Качественная пища, красиво оформленная, с приятным вкусом, запахом и цветом, оптимальной температуры оказывает благоприятное влияние на аппетит. Привлекательность пищи способствует интенсивной выработке пищеварительных соков, улучшению переваривания и усвоения ее компонентов. Не зря говорят, что при виде вкусного, аппетитного блюда «слюнки текут». В то же время, одной из причин алкоголизма считают «скучную», изо дня в день одну и ту же еду, которая со временем так приедается, что без рюмки в рот не лезет.
Правильное использование и приготовление продуктов и блюд позволяет не только сохранить их биологическую ценность, но иногда и повысить ее за счет грамотного сочетания отдельных продуктов (морковь со сметаной или растительным маслом, каши с молоком, мясо с овощами и т. п.).
Для приготовления пищи высокого качества необходимо использовать специальную посуду с антипригарными покрытиями, различные скороварки, пароварки и т. п. Это позволяет уменьшить или полностью устранить использование жира при приготовлении блюд.
Сохранить в блюдах витамины и другие биологически активные вещества позволяют щадящие методы обработки и приготовления:
- максимальное использование сырых овощей, фруктов и ягод (свежеедение) как для приготовления отдельных блюд, так и для обогащения готовых блюд;
- предварительное замачивание круп и бобовых с последующей минимальной температурной обработкой;
- поэтапная закладка продуктов в кастрюлю с учетом времени их доведения до готовности — сначала долго варящиеся продукты типа свеклы, гороха и т. п., затем картофель, морковь и только в самом конце за 15 — 20 секунд до снятия с огня закладывается витаминная зелень (укроп, петрушка, крапива и др.);
- сокращение времени приготовления блюд (уменьшает потери полезных веществ);
- приготовление небольших объемов пищи и использование ее сразу после приготовления, так как при хранении блюд, даже в холодильнике, а тем более при их повторном разогревании, существенно снижается количество биологически активных веществ, нарушается структура и свойства белков, жиров и углеводов; возрастает опасность размножения болезнетворных микробов в таких блюдах.

Благоприятные условия приема пищи
Нельзя садиться за стол вскоре после нервного стресса или тяжелой физической нагрузки, которые существенно тормозят деятельность органов пищеварения. Следует успокоиться, отдохнуть и только после появления аппетита садиться за стол. Недопустимы просмотр телепередач, чтение, бурные дискуссии и другие, отвлекающие от еды, факторы. Особенно опасны воспитательные беседы за едой, которыми часто грешат многие родители в отношении своих детей, а также жены в отношении мужей.
Место приема пищи должно быть чистым, хорошо проветренным, с чистой скатертью и красивой посудой на столе.
Непозволительна спешка при приеме пищи: на завтрак и ужин надо тратить не менее 20 минут, а на обед — не менее 30 минут. Необходимо хорошо пережевывать пищу, что способствует ее лучшему перевариванию и усвоению, предупреждая нарушения со стороны органов пищеварения.
Появилась новая «болезнь» — навязчивый комплекс здорового питания, называемый орторексия («ortho» — «правильный»), развивающийся у людей, стремящихся всегда и везде питаться правильно и доводящих, порой, эту идею до полного абсурда, одержимости. Орторектики — настоящее бедствие для окружающих, особенно для близких. Они не могут говорить ни о чем другом, кроме как об экологически чистых продуктах, о липидах, углеводах, ферментах и витаминах. Причем орторексия характерна не только для молодых, неуверенных в себе девушек (как анорексия), но и для взрослых людей, в том числе и мужчин, которые, начитавшись произведений далеких от науки «специалистов» по питанию или интервью со звездами, выдумывают собственные, весьма экзотические правила питания, на соблюдение которых тратят все больше и больше времени.
В результате, очень часто из рациона полностью исключаются не только продукты, содержащие красители и консерванты, но и мясо, молочные продукты, сахар, соль, кофе, пшеница, дрожжи, соя, кукуруза. Подобные ограничения, так же как и следование необоснованным модным диетам, приводит к дефициту незаменимых веществ в организме, авитаминозам и другим нарушениям.

Покупаем с пользой
Здоровье человека во многом определяется качеством питания. Правильно организованное питание обеспечивает не только нормальное физическое и умственное развитие, но и способствует предупреждению многих заболеваний, и в первую очередь, анемии, аллергии, расстройств пищеварения, ожирения и многих других.
Напротив, нарушения в питании могут приводить к самым неблагоприятным последствиям. И нарушения эти начинаются уже в магазинах, когда мы покупаем продукты, совершенно не пригодные для здорового питания.
Как же нам при путешествии по супермаркету заполнить тележку   не просто какими попало продуктами питания, а купить именно то, что будет и полезно, и вкусно, и качественно?
Не следует покупать продукты, содержащие большое количество жира, а также плохо перевариваемых белков (жирная свинина, баранина, гусь, утка, мясо старых животных и птиц). Из рациона необходимо исключить или резко ограничить жареные, копченые, консервированные с солью, острые продукты и блюда, колбасные изделия.
Для обеспечения организма белками и жирами надо покупать: молоко и молочные продукты (творог, кефир, сливки, сметана, сливочное масло, несоленые сорта сыра); субпродукты (печень, сердце, язык); телятину, крольчатину, курицу, говядину, нежирную свинину; нежирную рыбу, лучше в виде филе.
Основными источниками углеводов в здоровом питании являются: крупы; хлеб; овощи.
Предпочтительнее использовать легкоусвояемые крупы (манную, гречневую, овсяную и рисовую, кукурузную и перловую). Количество сахара желательно ограничить до 30 — 40 г в сутки и лучше, чтобы он был в составе таких продуктов, как варенье или мед, а не в чистом виде.
В хлеб и хлебобулочные изделия сейчас тоже стали добавлять огромное количество различных пищевых добавок, поэтому лучше всего печь хлеб самим — для этого существует множество видов хлебопечек. А если и покупать хлебобулочные изделия, то максимально простого состава — мука, соль, масло, дрожжи. То же касается и соков — лучше делать самим, хотя из покупных можно рекомендовать соки для детского питания, при приготовлении которых используются экологически чистые продукты и в них запрещено добавлять консерванты.
Нельзя забывать и о том, что организм требует поступления биологически активных компонентов — витаминов и минеральных веществ, которые лучше всего получать с соответствующими продуктами питания (овощами, в особенности зеленью, фруктами, ягодами, зерновыми и др.). Поэтому надо покупать свежие или свежезамороженные растительные продукты, натуральные соки и др.
Имеется ряд продуктов питания, которые при однократном употреблении относительно безвредны. Но если их есть регулярно — они просто опасны для здоровья. Полки с ними надо далеко обходить стороной. К ним относятся следующие продукты:
1. Колбасные изделия и мясные консервы, изготовленные с применением глутаматов. Добавление глутаматов, имитирующих вкус мяса, указывает на то, что мяса, как такового в продукте совсем мало, а вместо мяса там соя, свиная шкурка, сало, нутряной жир и другие мало съедобные компоненты.
2. Колбасные изделия, изготовленные с применением нитритов. Нитриты используют для консервирования и придания розовой окраски. Они способны вызывать анемию (малокровие) и другие нарушения. В некоторых западных странах в продаже имеются колбасы и сосиски серого цвета (цвет вареного мяса без нитритов) с небольшим сроком хранения — максимум 2 — 3 суток.
3. Большинство продуктов быстрого приготовления: лапша и многочисленные растворимые супчики, картофельные пюре, которые содержат огромное количество усилителей вкуса, поваренной соли и различных консервантов.
4. Крабовые имитаторы (палочки, мясо и пр.), также содержащие глутаматы.
5. Растворимые соки, нафаршированные красителями и сахаром.
6. Жевательные конфеты, пастила в яркой упаковке, «чупа-чупсы» и др. с огромным количеством сахара и красителей, то же самое касается и сладких газированных напитков.
7. Картофельные чипсы, представляющие собой гремучую смесь углеводов, жира, красителей и усилителей вкуса.
8. Йогурты и другие кисломолочные напитки с искусственными красителями и консервантами со сроком хранения месяц и более.
Оптимальным является использование натуральных продуктов питания и блюд из них:
- свежее мясо животных и птиц;
- свежая рыба;
-  пастеризованное молоко и кисломолочные напитки со сроком хранения не более 2-х недель.
Если вы все-таки решили купить колбасу или сосиски, то после внимательного изучения их состава выберите те, в которых нет глутаматов (усилителей вкуса), при минимуме, а лучше полном отсутствии других добавок — таких колбасных изделий немного, но они есть. В частности, чем более розового (красного) цвета колбасное изделие, тем больше там нитритов, поэтому выбирайте колбасы серо-белого оттенка.
Очень низкая цена колбасы или сосисок, наряду с широким перечнем входящих в них ингредиентов, чаще всего свидетельствует о почти полном отсутствии в них мяса.
После того, как мы наметили некоторые общие тенденции выбора продуктов для здорового питания, следует более подробно разобраться в таком вопросе, как оценка их качества, чтобы не купить недоброкачественные или испорченные продукты.

Оценка качества продуктов
Предварительную оценку любого продукта питания надо начинать с изучения сроков его изготовления и годности. Искать эти сведения нужно не на магазинных ярлыках с указанием цены, веса и наименования товара, а на заводских. Особенно следует обращать внимание на дорогостоящие колбасы, сыры и кремовые торты — этикетки этих скоропортящихся товаров переклеивают чаще всего. Кроме того, следует брать с полок максимально свежие продукты, которые «реализаторы» часто задвигают вглубь стеллажа, выставляя снаружи продукты с истекающим сроком реализации (это касается молочных, колбасных, хлебобулочных и некоторых других скоропортящихся продуктов).
Следующим важнейшим этапом является так называемая органолептическая оценка выбранного продукта питания, то есть оценка его внешнего вида, цвета и запаха. Так, например, если этикетку на расфасованной в супермаркете колбасе можно поменять или переупаковать ее, то запах, наличие плесени, ослизнение при ощупывании и другие изменения скрыть гораздо труднее. Поэтому надо не стесняться повнимательнее осматривать и ощупывать покупаемые продукты, а также знать показатели их качества, описанные ниже.
Сметана. Сметана доброкачественная — белая или слегка желтоватая, с легким кисломолочным вкусом, без крупинок и комков.
Недоброкачественная сметана — кислая или прогорклая, имеет уксусный, плесневелый запах, пенистую и творожную консистенцию.
Творог. Творог доброкачественный имеет кисломолочный запах и вкус.
Недоброкачественный творог — плесневелый, затхлый или прокисший запах, излишне кислый или дрожжевой привкус; может быть его вспучивание, ослизнение, плесневение.
Сыр. Сыр доброкачественный имеет вкус без горечи, консистенция его эластичная, однородная, корка без трещин, слизи и плесени (кроме особых видов сыра).
Недоброкачественный сыр имеет затхлый или прокисший запах; форма расплывшаяся, вздутая, корка с трещинами, плесенью, слизью.
Мясо. На разрезе свежего мяса почти нет жидкости, оно слегка влажное, но не липкое, приятного цвета — от светло-розового до темно-красного в зависимости от вида, возраста и степени обескровливания животного. При надавливании на доброкачественное мясо образовавшаяся ямке быстро пропадает.
Недоброкачественное мясо имеет черноватую корочку, влажную, липкую, склизкую поверхность, консистенция дряблая — ямка при надавливании не выравнивается или выравнивается медленно. На разрезе мясо сероватого или зеленоватого цвета, прилипает к пальцам.
Следует также внимательно осматривать жир животного, так как замачивание мяса в марганцовом растворе придает подтухшему мясу свежий розовый цвет и отбивает запах, однако при этом и жир мяса (должен быть желтовато-белый) прокрашивается в розовый цвет. Размытые края любого мяса — признак того, что его вымачивали в растворе уксуса.
Относительно замороженного мяса следует обращать внимание на кристаллики льда: если они розовые, то это значит, что продукт заморожен повторно и его лучше не покупать.
Рыба. Что касается свежей рыбы, то ее брюшко не должно быть вздутым, а чешуя должна прилегать к телу, глаза — выпуклые и прозрачные, а жабры ярко-красного цвета.
У недоброкачественной рыбы жабры бурые, серовато-красные, глаза запавшие, покрасневшие, чешуя легко слущивается, мясо вдоль позвоночника красноватое («загар»), может быть гнилостный запах.
Яйца. Если посмотреть куриное яйцо на свет, лучше через сделанную из бумаги трубку, то оно должно быть прозрачным бледно-оранжевого цвета. Наличие темных пятен указывает на то, что продукт испорчен и его нельзя использовать в питании.
Крупы. Крупы должны быть сухими, чистыми, без посторонних включений, побуревших, потемневших ядер, порченых из-за загнивания, плесневения или обугливания. Вкус свежих круп слегка сладковатый. В овсяной крупе допускается слабый привкус горечи. Несвежие, недоброкачественные крупы имеют горький, кисловатый и другие неприятные привкусы, затхлый и плесневелый запахи, наличие песка.
Мука. Мука пшеничная высшего сорта доброкачественная — суха на ощупь, без комков, бело-кремового цвета, сладковатого вкуса, приятного, свежего запаха. Мука недоброкачественная имеет плесневелый, затхлый или другой посторонний запах (определяют при согревании муки дыханием), горький, кислый или иной привкус.
Овощи. Овощи надо выбирать, ориентируясь как на внешний вид, так и ощупывать. Например, позеленевшие участки на картофеле указывают на наличие в нем ядовитого вещества — соланина, способного вызвать серьезное отравление. Овощи должны быть сухие, плотные, без запахов плесени, гнили и других нехарактерных для свежих овощей данного вида признаков.


Питание детей первого года жизни

Многие матери до сих пор задают вопросы о том, как правильно кормить детей до 1 года, нужно ли грудное вскармливание, как правильно вводить прикормы и т. д.
Известно, что энергетическая ценность пищи ребенка должна покрывать энерготраты организма, которые складываются из расхода энергии на покрытие основного обмена, потерь с выделениями, специфического динамического действия пищи, рост и развитие, отложение тканевых веществ, выполнение работы, двигательную активность и плач.
Важнейшим критерием правильности питания ребенка является не количество и состав пищи, а правильное, соответствующее его возрасту, физическое и психомоторное развитие: чистая, розовая, бархатистая кожа без признаков гиповитаминозов; нормальные толщина подкожного жирового слоя, тонус мышц; соответствующее возрасту развитие скелета, отсутствие признаков рахита; соответствующее возрасту психомоторное развитие, положительный эмоциональный тонус; хороший аппетит и нормальная работа всех органов; хорошая сопротивляемость к инфекциям; масса тела, рост.
Очень важно, чтобы ребенок находился на естественном вскармливании. Это определяется не только химическими и биологическими свойствами молока, но и некоторыми другими моментами. В частности, указывают на важность психического контакта между матерью и ребенком при кормлении грудью для развития его психики, моторики. Многие исследования установили не только более раннее психомоторное, но и более высокое интеллектуальное и более богатое эмоциональное развитие школьников и даже взрослых, вскармливавшихся грудью, по сравнению с переведенными на первом месяце жизни на искусственное вскармливание. Французские педиатры даже ставят диагноз «болезнь отсутствия материнской груди».
Выделяют четыре основных аспекта значения грудного вскармливания для роста и развития ребенка:
— пищевая ценность (эта роль наиболее хорошо изучена и отчасти искусно имитируется в искусственных смесях для питания детей первого года жизни);
— иммунологическая защита (это свойство обеспечивается рядом факторов — антителами, лимфоцитами, макрофагами, которые передаются с молоком матери);
— регуляторная функция (есть основание считать, что материнское молоко из-за содержания в нем гормонов, ферментов является биологически активным продуктом, управляющим ростом, развитием и тканевой дифференцировкой);
— эмоциональный и поведенческий фактор (лишь отчасти это свойство обусловлено биологической активностью собственно молока, но здесь оказывают влияние ритм кормлений, скорость поступления молока, его индивидуальный вкус в данный момент, еда по аппетиту, улыбка, голос матери — психологический контакт с матерью).
К упомянутым свойствам можно добавить формирование рационального пищевого поведения и метаболического стереотипа, противоанемический, противорахитический, противоаллергический и другие эффекты естественного вскармливания. В дальнейшем у естественно вскармливавшихся детей достоверно реже развиваются нервно-психические заболевания, атеросклероз, лейкозы, нарушения зубо-челюстной системы, инсулинзависимый сахарный диабет.
Дети, находящиеся на естественном вскармливании, в 1,5 - 2,5 раза реже болеют различными инфекционными заболеваниями, чем дети на искусственном вскармливании, в 3 раза реже — кишечными инфекциями.
В начале 90-х годов группа экспертов ВОЗ и ЮНИСЕФ сформулировала следующие «10 принципов успешного грудного вскармливания».
1. Строго придерживаться установленных правил грудного вскармливания и регулярно доводить эти правила до сведения рожениц.
2. Обучить медицинский персонал и рожениц необходимым навыкам для осуществления правил грудного вскармливания.
3. Информировать всех беременных женщин о преимуществах и технике грудного вскармливания.
4. Помогать матерям начать грудное вскармливание в течение первого получаса после родов.
5. Показывать матерям, как кормить грудью и как сохранить лактацию, даже если они временно отделены от своих детей.
6. Не давать новорожденным никакой другой пищи или питья, кроме грудного молока, за исключением случаев, обусловленных медицинскими показаниями.
7. Практиковать круглосуточное нахождение матери и новорожденного рядом, в одной палате.
8. Поощрять грудное вскармливание по требованиям младенца, а не по расписанию.
9. Не давать новорожденным, находящимся на грудном вскармливании, никаких успокаивающих средств и устройств, имитирующих материнскую грудь (соски и др.).
10. Поощрять организацию групп поддержки грудного вскармливания и направлять матерей в эти группы после выписки из родильного дома или больницы.
Профессор И. М. Воронцов внес следующие дополнения к этим принципам.
1. Грудное вскармливание определяет свойства развития здоровья как на период детства, так и на последующие периоды жизни.
2. Оптимальной формой грудного вскармливания для детей первых месяцев жизни следует считать исключительно грудное вскармливание, осуществляемое через прикладывание ребенка к груди матери.
3. Противопоказаниями для использования полноценного женского молока для вскармливания ребенка следует считать такие его заболевания как галактоземия и с меньшей степенью категоричности суждения—фенилкетонурия и болезнь «моча с запахом кленового сиропа».
4. Замедленный тип восстановления массы тела новорожденного не является основанием для дополнения питания растворами глюкозы, сладким чаем или смесями искусственного вскармливания.
5. Стул частотой до 6  - 8 раз в сутки при хорошем общем состоянии ребенка на исключительно грудном вскармливании не может считаться показателем для прекращения прикладывания к груди, пастеризации молока и проведения бактериологических обследований молока и стула.
6. Воспалительные заболевания грудной железы матери до возникновения показаний к их хирургическому лечению не являются показанием для прекращения прикладывания ребенка или пастеризации молока.
7. Вопросы адекватности или неадекватности грудного вскармливания не могут быть решены на основании простой калькуляции, ориентированной на рекомендуемые суточные нормы потребления химических веществ и энергии.
8. Единственными критериями достаточности (адекватности) грудного вскармливания являются здоровье, активность и положительное эмоциональное состояние ребенка при нарастающей весовой кривой и удовлетворенности актом сосания.
9. Качественная коррекция грудного вскармливания допустима как по групповым, так и индивидуальным показаниям в отношении витамина К в условиях родильного дома, витамина D, солей фтора и железа в последующие недели, месяцы жизни.
10. Необходимо давать советы кормящей матери по ее рациону питания и при необходимости настаивать на изменении этого рациона. При этом основным объектом контроля должны быть источники витаминов и солей. Вегетарианство кормящей матери совместимо с успешным вскармливанием.
11. Наблюдаемые в ходе грудного вскармливания тенденции уменьшения объема выделяемого молока всегда должны корригироваться через изменение техники прикладывания, значительным увеличением частоты прикладывания, психологической поддержкой кормящей женщины и в ряде случаев усилением питания матери.
12. Представляется желаемым продление периода чистого или исключительно грудного вскармливания до 4 - 6 и более месяцев. При высоком семейном риске аллергических заболеваний и очень яркой успешности вскармливания этот период может быть продлен и на второй год жизни.
13. При контроле вскармливания не следует стремиться к формированию рационов дополнительного питания с целью получения наиболее высоких темпов роста или весовых прибавок.
Тактика введения дополнительного питания и выбор блюд должны быть ориентированы на сроки полного отлучения около 1 - 1,5 лет и сохранение максимально эмоционального контакта матери и ребенка в часы кормления.
Первое прикладывание к груди здоровых доношенных новорожденных, таким образом, должно осуществляться в первые полчаса после рождения.
Раннее прикладывание к груди является стимулом для более быстрого становления лактации у матери, способствует лучшей и более быстрой адаптации новорожденных к условиям внеутробной жизни, в частности более раннему заселению кишечника и кожи бифидум-флорой и уменьшению длительности фазы преходящего дисбактериоза кишечника. Считается также, что ранний телесный контакт ребенка с матерью («кожа на коже» в течение 30 - 60 мин после рождения) способствует усилению чувства материнства, стимулирует развитие психики ребенка и установление психического контакта с матерью увеличивает число детей, вскармливаемых грудью до 4 мес. Если позволяет состояние матери и ребенка, то оптимально положить полностью раздетого ребенка на живот обнаженной матери и через некоторое время новорожденный сам достигнет (приползет) груди матери, «присосется» к соску. Есть горячие сторонники присутствия в это время и отца ребенка. Следует отметить, что такое прикладывание к груди способствует и более быстрому успокоению матери и исчезновению у нее стрессорного гормонального фона (роды — сильнейший физиологический стресс), лучшей послеродовой инволюции матки, уменьшению вероятности инфекционной заболеваемости как у матери, так и ребенка, более длительному сохранению лактации у матери.
Первое прикладывание к груди, контакт «кожа к коже» должны производиться после отделения ребенка от матери и перевязки пуповины, обработки пуповинного остатка.
Длительность первого кормления должна быть около 20 мин, ибо молока в это время либо нет, либо очень мало.
Техника прикладывания. В 1-й день после родов мать кормит ребенка лежа в постели. Перед кормлением она моет руки с мылом, надевает косынку, обрабатывает область соска и ареолы стерильным тампоном, смоченным раствором фурацилина или перманганата калия (1:5000 - 8000). Не следует обрабатывать соски раствором борной кислоты. Ребенка кладут на стерильную пеленку так, чтобы ему было удобно захватить ртом сосок. Мать 2-м и 3-м пальцами придерживает грудь, несколько ее оттягивает, для того чтобы дыхание ребенка не было затруднено сильным прижатием грудной железы. Сосок, находящийся между пальцами, мать вкладывает ребенку так, чтобы он захватывал и околососковый кружок (ареолу). При этом голова ребенка не должна быть слишком запрокинута назад. Первые капли молока до начала кормления лучше сцедить. По окончании кормления грудь надо обмыть проточной водой, тщательно обсушить стерильной пеленкой (выдают перед каждым кормлением), смазать сосок и окружность его вазелином и прикрыть сосок кусочком стерильной марли, оберегая от грубого механического раздражения бельем.
Последующие кормления. Уже с 3-4-го дня мать кормит ребенка, находясь в положении сидя или стоя. В первые дни, когда в груди мало молока, длительность кормления приходится затягивать до 20 - 30 мин, но во 2-й половине 1-й недели жизни более 15 - 20 мин здорового ребенка кормить не рекомендуется, ибо продолжительное оставление его у груди способствует возникновению трещин сосков. После кормления мать должна тщательно сцедить оставшееся молоко. При каждом кормлении ребенка можно прикладывать к обеим молочным железам.
В условиях совместного пребывания матери и ребенка считается рациональным в первые дни жизни кормить ребенка при появлении у него беспокойства, ориентируясь на интервал между кормлениями 3 ч, т. е. 7 раз в сутки. Отклонения в интервалах между кормлениями вполне допустимы, но беспорядочное кормление все же нежелательно.
Если по показаниям либо со стороны матери, либо со стороны ребенка его кормят сцеженным материнским молоком, то желательное число кормлений 7 с 6-часовым ночным интервалом. Лишний раз подчеркнем, что пеленать ребенка с первых суток желательно без фиксации рук.
Допустимые потери массы тела в первые дни жизни, (не более 3 % в сутки) спокойное поведение ребенка между кормлениями, наличие в груди матери молока после окончания кормления — критерии адекватности питания ребенка и показатель того, что нет необходимости взвешивать его до и после каждого прикладывания к груди и достаточности однократного определения в сутки массы тела (утром).   
Беспокойство ребенка между кормлениями, большее, чем в норме, потери первоначальной массы тела (суммарно более 10 %) заставляют проводить контрольные взвешивания до и после каждого кормления с докормом до нормы донорским молоком. При недостаточности молока у матери докорм здоровым новорожденным все же лучше не назначать до 4 суток (если потери массы не столь велики), ибо раннее введение докорма уменьшает активность сосания и соответственно объем лактации.
Близнецов прикладывают к груди поочередно, начиная с более беспокойного ребенка, второго прикладывают к этой же молочной железе для ее более полного опорожнения и лишь затем кормят другой.
Следующее кормление надо начинать с той груди, из которой кормили второго ребенка. Детей обязательно взвешивают до и после кормления, и недостающее до нормы количество молока дают из бутылочки (донорское молоко или адаптированные смеси) начиная с 3 - 4-го дня жизни.
Ребенок до 3-месячного возраста должен получать в сутки с питанием 125 ккал/кг массы тела, 3 - 6 мес. — 110 ккал/кг, а старше 6 мес.— до года — 95 - 100 ккал/кг. Примерно с 3,5 мес. доношенный, правильно развивающийся ребенок должен получать в сутки 1 л. молока.
Допаивание. Надо ли ребенку, находящемуся на грудном вскармливании, давать дополнительно к молоку жидкость и если давать, то какую? Новорожденным детям в обычных климатических (температурных) условиях этого делать не надо, ибо снизится активность сосания. Допаивание допустимо лишь при высокой (выше 25°С) температуре окружающего воздуха и наличии даже легких признаков обезвоживания у здорового ребенка (сухость слизистых и др.). В то же время, руководствуясь суточными потребностями в жидкости и расчетным количеством молока, легко убедиться, что первая величина превышает вторую.
Например, 6-месячный ребенок, имеющий массу тела 8,2 кг, имеет потребность в жидкости в среднем 140 мл/кг, т. е. в сутки 1148, тогда как объем питания не должен превышать 1 л. Чем допаивать? Кипяченой водой. Заменять воду на овощные отвары или настои не следует, ибо это может привести к перегрузке солями, задержке воды, пастозности. У детей старше 6 мес. не следует назначать и излишнее количество фруктовых соков по той же причине. Сколько давать воды? В зависимости от погодных условий от 50 до 200 мл в сутки.
Исходя из энергетических потребностей в пищевых ингредиентах, а также средних величинах прибавки массы тела в первые месяцы жизни и состава женского молока, легко прийти к заключению, что 1 л молока матери (а именно объем максимально допустим в это время ввиду анатомических особенностей желудка и функциональных возможностей желудочно-кишечного тракта) может удовлетворить эти потребности малыша лишь до 4,0 - 4,5 месяцев, максимум 5 месяцев. Именно в это время возникает необходимость введения продуктов, более богатых минеральными веществами, углеводами, жирами, витаминами, чем женское молоко,— крупы, овощи, мясо, яйца и др. Это важно и в связи с необходимостью постепенно приучать ребенка к густой пище (в частности, для правильного развития артикуляции речи), новым компонентам пищи — полисахаридам (клетчатке).
Прикормы вводят здоровым доношенным детям с 4,5 - 6 месяцев. Более раннее введение прикорма рекомендуют крупным, быстро растущим детям, мальчикам (по сравнению с девочками), при анемиях, рахите, гипотрофиях. С другой стороны, в жаркое время года, а также при острых заболеваниях ребенка, особенно при кишечных расстройствах, прикорм назначают в более поздние сроки (5,5 - 6,0 мес.).
Показанием к введению густого прикорма может быть и поведение ребенка — появление внешне беспричинного беспокойства, учащение крика, повторные пробуждения ночью с голодным криком, оживленные движения руками и ногами при одном виде пищи и др., что расценивают как признак голодания.
Кроме этого, принимают во взимание и резкое снижение интенсивности прибавок массы тела. Готовность ребенка к жевательным движениям при попадании в рот соски или других предметов. Состоявшееся или текущее прорезывание зубов. Уверенное сидение и владение головой для выражения эмоционального отношения к пище или насыщения.
Не всегда четко можно выявить все характеристики готовности ребенка к введению прикорма, а потому рекомендуют начинать с «обучающего» прикорма — дачи небольшого количества (около 5 г) тертого яблока или фруктового пюре (без сахара) с кончика чайной ложки, введенных на среднюю часть языка ребенка. Желательно это делать во второе кормление, после того как он высосал небольшое количество молока матери, но не утратил чувство голода. При хорошем глотании, положительной реакции ребенка и хорошей переносимости количество тертого яблока или фруктового пюре увеличивают до 20 - 30 г.
Рекомендуемые правила введения прикорма на первом году:
— начинать прикорм только здоровому ребенку, в крайнем случае в период выздоровления, но при устойчивом стуле;
— нельзя назначать прикорм при изменении условий жизни ребенка (переезд на дачу, поступлении в ясли и пр.) или в ближайшие 1  - 2 нед. После профилактических прививок;
—  первый прикорм лучше давать утром, во второе кормление;
—  всегда нужно соблюдать постепенность, начиная с малых доз, особенно при наклонности к неустойчивому стулу (ориентировочно в 1-й день введения густого прикорма дается 1 ст. ложка, на следующий — 2 ст. ложки и т. д. и примерно к 10-му дню ребенок получает 150 - 160 мл прикорма в кормление), появившемуся при введении прикорма;
—  прикорм дают перед кормлением грудью, так как новая пища нередко вызывает протест ребенка, поэтому выгоднее давать ее при наиболее сильном пищевом возбуждении;
—  прикорм дается с ложки в теплом, но не горячем виде;
—  каждый последующий прикорм вводится после того, как ребенок адаптировался к предыдущему;
—  нельзя вводить одновременно два новых прикорма;
—  количество прикорма за одно кормление (пюре, каша, кисель) устанавливается в зависимости от ритма кормления и возраста ребенка;
—  по своей консистенции блюда прикорма должны быть гомогенными и не вызывать затруднений при глотании, с возрастом следует переходить к более густой, а позже к плотной пище, возможно, раньше приучая ребенка к приему пищи с ложки и жеванию.
Число кормлений за одну неделю перед введением прикорма сокращается до 5 раз в сутки. К концу первого года некоторые, хорошо развивающиеся, дети могут переводиться на 4-х разовое кормление. Суточный объем пищи у детей старше 6 мес. может доходить до 1100 - 1200 мл, хотя обычно он не превышает 1000 мл.
До 70-х годов нашего века в качестве первого прикорма рекомендовали кашу. Но в дальнейшем с развитием промышленного выпуска гомогенизированных фруктовых и овощных пюре предпочтение в качестве первого прикорма стали отдавать им, особенно у детей с экссудативным диатезом, анемиями, рахитом. В то же время детям, недостаточно активно прибавляющим массу тела, в качестве первого прикорма лучше давать кашу. Считают вместе с тем, что при первых кашевых прикормах лучше давать не пшеничные каши.
Овощное пюре в настоящее время считается предпочтительным для первого прикорма у здоровых детей. При приготовлении овощного пюре картофель не должен составлять более половины блюда, так как он содержит много крахмала, беден кальцием. Очень полезны детям морковь, репа, свекла, капуста, брюква, тыква, кабачки, томаты. С морковью поступают каротин, соли калия; в капусте много кальция, магния, аскорбиновой кислоты; цветная капуста содержит железо, кобальт, цинк; свекла — кобальт; томаты богаты каротином, аскорбиновой кислотой, солями железа, меди, кобальта, марганца. В тыкве, капусте, кабачках содержится относительно меньше углеводов, чем в других овощах, что важно учитывать при кормлении детей с излишней массой тела. Обычно к пюре добавляют творог, но можно и желток, позднее — мясо.
Введение прикорма начинают с 2 - 3 ч. ложек (1 ст. ложка), и если стул остается нормальным, то на следующий день уже увеличивают количество овощного пюре до 2 ст. ложек и т. д. Обычно в течение 1 нед. — 10 дней второе утреннее кормление полностью заменяют прикормом, увеличив количество пюре до 150 г и доводя объем кормления до 200 мл вначале грудным молоком, а затем тертым яблоком или соком.
Каша (рисовая, гречневая, овсяная, позже манная) вводится как прикорм через месяц после введения овощей (т. е. с 5,5 - 6 мес.) в 4-е кормление (вечернее). Вначале готовят 5 % кашу на половинном молоке и через 2 нед. (после того как количество каши достигло 150 мл) заменяют на 8 - 10 % уже на цельном молоке. Рисовая и манная каши менее полезны, чем гречневая или овсяная («Геркулес»), однако дети первого года жизни лучше переносят рисовый, крахмал, затем крахмал из пшеницы (манная каша), несколько хуже из других круп. Крупы богаты минеральными веществами, витаминами группы В, растительным белком. Для приготовления каш можно использовать смесь из различных круп, что повышает пищевую ценность блюда, но увеличивает риск аллергических реакций.
При приготовлении молочных каш с целью сохранения витаминов и уменьшения денатурации молочного белка крупу сначала разваривают в небольшом количестве воды, а затем добавляют цельное молоко и доваривают кашу до полной готовности. По показаниям (рахите, аллергии к коровьему молоку) каши готовят на овощном отваре. Полезно готовить сочетанные блюда из овощей и круп, например, «розовую кашу» с добавлением тушеной или протертой моркови или тыквы. В кашу полезно добавлять яичный желток, доводя объем кормления до 200 мл (кашу так же, как и овощное пюре, дают не более 150 г) киселем, овощными или фруктовыми соками.
Мясной бульон (из нежирного мяса — говядины, курицы, без круп и овощей - как отдельное блюдо прикорма дают один раз в день с 7 мес. в небольших количествах (10 - 20 г, не более 30 мл) как хороший раздражитель желудочной секреции и подготовку к введению в рацион мясного фарша; через 1 - 1,5 нед. к бульону добавляют сухарик (2 - 3 г) в измельченном виде. Так формируется обед — мясной бульон, фарш, овощное пюре, протертое свежее яблоко. Количество мясного фарша за неделю с 5 доводят до 20 г, а к концу года ребенку дают 70 г мяса или печени, рыбы в день.
Таким образом, с 6,5 - 7 мес. ребенок получает 2 прикорма: один — каша (во второе кормление), другой — овощное пюре (в 4-е кормление). С 7,5 - 8 мес. в третье кормление вводят овощное суп-пюре, а затем бульон и мясной фарш, т. е. формируют обед. Отлучают ребенка от груди в 11 - 12 мес., отменяя утреннее кормление, а потом и последнее вечернее кормление.
Около 6 - 7 мес. ребенку дают в руку печенье или сухарик. Это приводит к стимуляции развития моторики желудочно-кишечного тракта ребенка, улучшает трофику десен, способствуя прорезыванию зубов. В зависимости от количества зубов к году консистенция пищи становится более густой—фрикадельки, паровые котлеты и, наконец, на втором году жизни—кусочки картофеля и овощей.
Фруктовые, ягодные и овощные соки вводят детям с 5 - 6 мес. жизни. Для того чтобы не возникало острое расстройство пищеварения, соки начинают давать с небольших количеств: в первый день дают 2 - 3 капли, разведенные в 0,5 ч. ложке кипяченой воды, во второй — 5 - 6 капель. Постепенно количество сока увеличивают до 50 мл и 80 - 100 мл к году (суточное количество соков дают в 2 - 3 приема). Выгоднее давать разные соки в течение дня. Первым обычно вводят яблочный сок, затем черносмородинный, вишневый, настой из плодов шиповника, кураги, позднее можно давать клюквенный, гранатовый, абрикосовый, морковный, свекольный, сливовый, малиновый, клубничный, земляничный, цитрусовые (лимонный, апельсиновый, грейпфрутовый, мандариновый), персиковый, черничный, брусничный, капустный, томатный. 
Кислые и терпкие соки разводят кипяченой водой и слегка подслащивают. Виноградный сок детям раннего возраста давать не рекомендуется из-за повышенного содержания в нем сахара, который усиливает процессы брожения в кишечнике. С осторожностью нужно давать апельсиновый, мандариновый, грейпфрутовый, земляничный (клубничный) соки, так как они нередко провоцируют проявление экссудативного диатеза. Длительное применение избыточного количества морковного сока (более 40 мл) может вызвать желтуху (каротиновая желтуха).
Соки всегда следует готовить непосредственно перед употреблением. Исключение составляют черносмородинный и облепиховый соки, которые можно заготавливать впрок. Не рекомендуется смешивать капустный, яблочный и морковный соки, содержащие фермент, разрушающий аскорбиновую кислоту — аскорбиназу, с другими соками.
С 4,5 - 6 мес. можно начать вводить в рацион специальное гомогенизированное фруктовое пюре, на этикетках которого есть надпись «Для детского питания». Использовать фруктовые и другие соки, на этикетках которых нет соответствующей надписи, не следует. Соки богаты не только витаминами, но и минеральными веществами, пектинами, которые влияют на моторику желудочно-кишечного тракта. При наклонности к частому стулу, поносам целесообразно давать лимонный, гранатовый, черничный, черносмородинный, вишневый соки, тогда как при наклонности к запору — сливовый, морковный, апельсиновый. Соки следует давать после основного блюда прикорма.
Тертое яблоко или гомогенизированные пюре из бананов, абрикосов, других фруктов, а также плодово-овощные и фруктово-ягодные консервы для детского питания, начиная с 2 - 3-х и доводя постепенно до 50 г, начинают давать в качестве «обучающего» прикорма с 4,5 - 5 мес.
Яичный желток сваренного вкрутую яйца включают в питание с момента введения первого прикорма. Начинают давать с небольших порций, увеличивая через 2 нед. до 0,5 желтка в сутки. Желток является источником железа, липидов, аминокислот.
Творог как источник полноценного белка и некоторых незаменимых аминокислот, солей кальция и фосфора назначают детям после того, как введен овощной прикорм, в то же кормление для обогащения белком. Количество творога 20 - 30 г.
В конце первого года жизни (обычно с 11 мес.) усиливается новое направление прикорма — «кусочковое» питание, помимо сухарика и печенья для стимуляции кусания и жевания (с 7 - 7,5 мес.) дают фрикадельки, паровые котлеты, овощи (не пюре), нарезанные фрукты и т. д.
При проведении смешанного и искусственного вскармливания следует руководствоваться следующими основными правилами:
— в каждом случае необходимо учитывать, сколько грудного молока ребенок получает от матери, и недостающее количество пищи восполнять молочными смесями;
— даже при небольшом количестве грудного молока у матери его следует сохранять как можно дольше;
— в отличие от пищевых добавок, вводимых с целью коррекция питания при естественном вскармливании, докорм назначают после кормления грудью;
— если докорм по объему невелик, его следует давать чайной ложкой, так как легкое поступление молока через соску способствует отказу ребенка от груди матери, в результате чего быстро угасает лактация;
— при смешанном вскармливании необходимо оставлять не менее трех грудных кормлений, так как при более редком прикладывании к груди лактация быстро угасает;
— правилом при смешанном и искусственном вскармливании должно быть использование адаптированных смесей — общее количество молочных смесей и число кормлений в сутки определяются по тем же правилам, что и при естественном вскармливании. Учитывая, что смеси из коровьего молока более длительно задерживаются в желудке, чем женское молоко, новорожденных при переводе на искусственное вскармливание следует кормить 6 раз (при естественном — 6 или 7);
— при искусственном вскармливании в первое полугодие жизни несколько увеличивается потребность в белках, калориях. Соотношение между белками, жирами и углеводами при искусственном вскармливании в первое полугодие жизни 1 : 1,5 - 2,0 : 4 (при естественном 1:3:6);
— при проведении искусственного вскармливания важно кормить детей с учетом аппетита. Поэтому количество наливаемой в бутылочку смеси должно быть на 20 - 30 мл больше того, что полагается ребенку высосать;
— учитывая важность психического контакта между матерью и ребенком во время кормления, целесообразно, чтобы кормила ребенка только мать;
— молочная смесь перед кормлением должна быть подогрета до температуры 35 - 40°С (бутылочку со смесью, перед тем как дать ребенку, на 5 - 6 мин помещают в сосуд с горячей водой). Отверстие в соске важно сделать таким, чтобы смесь вытекала при опрокидывании бутылочки каплями, а не струйкой. Бутылочку при кормлении следует держать так, чтобы горлышко ее было полностью заполнено молоком, ибо в противном случае ребенок будет засасывать при кормлении воздух. После кормления ребенка несколько минут держат вертикально, что способствует отхождению с отрыжкой случайно заглоченного воздуха. И соску и бутылочку после кормления вымыть и прокипятить 10 - 15 мин;
— при проведении искусственного вскармливания не следует как часто менять смеси, так и слишком долго придерживаться одной из них, хотя ребенок на ней неплохо прибавляет массу тела;
— необходимо учитывать индивидуальную реакцию ребенка на смесь. Например, у ребенка могут наблюдаться беспокойство, расстройство стула при попытке кормить адаптированными смесями и хорошее усвоение разведения молока и кефира, хотя использовать адаптированные смеси при искусственном вскармливании целесообразнее, чем разведение молока и кефира.
Изложенные принципы — схема, варьирование которой зависит от индивидуальных особенностей ребенка, условий окружающей среды, состояния его здоровья. Детям, находящимся на искусственном вскармливании, особенно важны прогулки по свежему воздуху, рациональный режим дня, проведение массажа и гимнастики, закаливание.


Питание детей дошкольного и школьного возраста

Питание детей дошкольного и школьного возраста является одним из важнейших факторов развития детского организма. От правильного питания зависит не только физическое здоровье, но и способность хорошо учиться, развиваться физически. Именно в этом возрасте идет интенсивное развитие и рост организма, и сбой в этом процессе в будущем может принести целый букет различных заболеваний. Недостаточное или, наоборот, избыточное питание может оказывать существенное влияние на физическое развитие ребенка и его интеллект, способствовать развитию хронических заболеваний, понижать устойчивость к различным неблагоприятным факторам. Своеобразие питания детей дошкольного и школьного возраста обусловливается многими биологическими и социальными факторами. Физиологические особенности организма детей этого возраста — продолжающийся интенсивный обмен веществ, процесс роста и увеличение массы тела, формирование скелета и мускулатуры. Причем, чем младше ребенок, тем существеннее выражены эти процессы и тем большими затратами энергии и пищевых веществ они сопровождаются. В период полового созревания наряду с интенсивными процессами роста происходят глубокие изменения функции разных органов и систем, особенно нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой.
Нормальный рост и развитие разных органов и систем, формирование защитных сил организма, укрепление здоровья, повышение работоспособности школьников во многом зависят от правильно организованного питания. С этой целью следует использовать рекомендуемые нормы потребления энергии и пищевых веществ для детей школьного возраста разных поло-возрастных групп.
С возрастом происходит увеличение общих затрат энергии, соответственно повышается потребление энергии и пищевых веществ.
Качественный и количественный состав правильного питания детей определяется особенностями детского организма. Так, потребность организма детей в белке с возрастом постепенно уменьшается: если в возрасте 1 - 3 лет она достигает 4 г на 1 кг массы тела, в возрасте 4 - 6 лет — 3,5 - 4 г. При этом на долю белков животного происхождения в первые три года должно приходиться 75 % и в возрасте до 6 лет — 65 %. Потребность организма ребенка в жире такая же, как и потребность в белке. При этом доля растительного жира в рационе должна составлять 5 - 10 % от общего количества жира. Потребность организма ребенка в углеводах с возрастом увеличивается. В целом соотношение белков, жиров и углеводов в рационе детей старше 1 года должно быть 1:1:4.
Нормы потребления белков, жиров, углеводов составляют соответственно:
для детей 6 лет — 68 г; 68 г; 272 г; 
для детей 7 - 10 лет — 79 г; 79 г; 315 г; 
для мальчиков 11 - 13 лет — 93 г; 93 г; 370 г; 
для девочек 11 - 13 лет — 85 г; 85 г; 340 г, 
для девушек 14 - 17 лет — 90 г, 90 г и 360 г; 
для юношей 14 - 17 лет — 100 г; 100 г; 400 г.
При этом соотношение белков, жиров, углеводов такое же, как и у взрослых,— около 1:1:4, что является оптимальным для максимального усвоения их в организме детей. В первую очередь следует обеспечить потребность в белках животного происхождения, содержащих незаменимые аминокислоты, которые особенно необходимы для растущего организма. Количество белков животного происхождения, в отличие от потребляемого взрослыми, должно составлять не менее 60 %, а для 6-летних детей — не менее 65 % от общего количества белка в рационе. В период полового созревания в организме снижается устойчивость к легкоусвояемым углеводам, поэтому сладости должны составлять не более 20 % от общего количества углеводов в рационе.
Большое значение для растущего организма имеют минеральные вещества (макро- и микроэлементы). Потребность в них (за исключением натрия) удовлетворяется при правильном наборе продуктов питания. Водорастворимые витамины дети должны получать ежедневно, т. к. они не депонируются в организме. Потребность в жирорастворимых витаминах, которые депонируются в организме, может изменяться путем периодического назначения соответствующих препаратов. Следует учитывать, что у детей при нерациональном наборе продуктов (особенно при ограничении свежих овощей и фруктов или употреблении рафинированных продуктов) легко возникают гиповитаминозы.
Ежедневный расход жидкости организмом у ребенка составляет 10 - 15 % его массы тела. Поэтому в рационе детей первых пяти лет жизни должен содержаться относительно больший объем воды, чем рекомендуемый для взрослых. Частота приема пищи зависит от возраста. Детям до 1,5 лет необходимо 5-разовое питание (первый и второй завтрак, обед, полдник и ужин), а старше этого возраста — 4-разовое (завтрак, обед, полдник и ужин).
Пища для детей от 1 до 1,5 лет должна быть пюреобразной; мясо — в виде паровых котлет. Детям от 1,5 до 3 лет продукты, в т.ч. овощи и фрукты, измельчают, дают котлеты, мясное рагу, гуляш. С 3 лет показаны рубленые, шинкованые, тушеные или даже слегка поджаренные (например, запеканка) продукты. Не рекомендуются острые блюда, натуральный кофе, горчица, уксус.
Для приготовления пищи детям 5 - 6 лет и старше используются практически те же продукты, что и для взрослых. Из рациона исключают только жирные сорта говядины, свинину, гусей и уток, жирные сорта рыбы. Рекомендуются разнообразные овощи и фрукты (исключая лишь те, которые вызывают у детей аллергические реакции). Не следует допускать избыточного и одностороннего питания. Если в семье имеются больные сахарным диабетом, нужно ограничить потребление детьми легко усвояемых углеводов (сахара, сладостей, кондитерских изделий) во избежание ранней перегрузки поджелудочной железы.
В повседневной жизни для оценки состояния питания наряду с анализом суточного рациона следят за нарастанием массы тела и роста, развитием ребенка, результатами исследования крови (содержание гемоглобина, эритроцитов, цветной показатель), мочи, заболеваемостью. Этой информации достаточно для принятия решения о необходимой коррекции питания. В более сложных случаях прибегают к биохимическим исследованиям крови и конечных продуктов обмена, выводимых с мочой.
В рацион детей следует обязательно включать овощи, фрукты, ягоды, зелень, т. к. они являются источником многих, необходимых организму, веществ, а также богаты клетчаткой, способствующей нормальной деятельности кишечника. Зеленые овощи, фрукты, ягоды и зелень содержат также органические кислоты, биологически активные вещества, пектины. Последние адсорбируют продукты обмена, различные микроорганизмы, соли тяжелых металлов, поступившие в кишечник радионуклиды. Наибольшее количество пектиновых веществ имеется в столовой свекле, яблоках, черной смородине, сливе. Кроме того, овощи содержат необходимые для организма щелочные радикалы. Обязательная составная часть рациона ребенка—витамины и минеральные вещества.
Питание детей от 7 до 16 лет является одной из самых больших проблем в воспитании школьников. Во-первых, в этот период происходит интенсивный рост человека, и недостаток некоторых питательных компонентов может привести к серьезным хроническим заболеваниям. Во-вторых, в течение школьных лет идет личностное становление человека, возникают переломные периоды, возникает некая самостоятельность, негативизм и противоречивость. В-третьих, режим современной учебы, большие нагрузки, напряжение умственных и физических сил не позволяет часто выдерживать необходимый распорядок питания. В-четвертых, в организме молодых людей начинается существенная гормональная перестройка, что в итоге сказывается на фигуре человека, особенно девушек (например, отложение жира на бедрах, ягодицах, животе). 
Возрастные особенности пищеварения детей школьного возраста требуют соответствующей кулинарно-технологической обработки пищи. Желательно использовать тушеные, отварные, запеченные блюда и как можно реже жареные. В питании школьников 6 - 10 лет жареную пищу лучше не применять. Обязательно следует включать в рацион горячую пищу, которая стимулирует секрецию пищеварительных соков, способствует лучшему перевариванию и более полному ее использованию организмом, создает чувство насыщения.
Важным требованием рационального питания является регулярность, предусматривающая не только определенное время приема пищи и интервалы между ними, но и количественное и качественное распределение пищи в течение дня. Для детей школьного возраста рекомендуется более частый, чем для взрослых, прием пищи (4 - 5-кратный). Наиболее рациональное распределение энергетической ценности суточного рациона при пятиразовом питании детей, посещающих группы продленного дня.


Питание при беременности

Правильное питание при беременности — одно из главных правил, которое должна соблюдать женщина для того, чтобы обеспечить нормальное полноценное развитие ребенка. Рациональное питание является одним из важных условий благоприятного течения и исхода беременности, родов, развития плода и новорожденного, становления лактационной функции, длительности лактации и оптимизации состава грудного молока.
Основные принципы питания:
1. Соблюдение режима питания.
2. Разнообразие в питании.
3. Необходимая энергетическая ценность пищи.
4. Легкоусвояемые продукты и сбалансированное питание.
5. Использование только свежеприготовленной пищи.
6. Ограничение потребляемой жидкости, острых, жареных, жирных блюд.
7. Отказ от принятия алкогольных напитков, консервированных продуктов.
8. Употребление достаточного количества витаминов, микроэлементов для развития ребенка.
Питание женщины в первой половине беременности существенно не отличается от ее питания до беременности, оно должно быть полноценным и содержать достаточное количество всех пищевых веществ. Во второй половине беременности потребность в белках и других пищевых веществах увеличивается. Соответственно в рационе должно увеличиться содержание белка, жира и углеводов, витаминов и минеральных веществ. В период кормления грудью потребность организма в пищевых веществах еще больше возрастает.
В течение беременности могут поменяться вкусы и любимые продукты. Так, одних женщин тянет на мел (возможно, нехватка железа или кальция в организме), другие хотят много шоколада, третьи — соленых огурцов. Каждый организм требует своего. Прислушайтесь к организму, но не идите у него на поводу. Иногда женщины вследствие токсикоза не могут принимать необходимое количество пищи, попробуйте привычную пищу заменить хотя бы фруктами (яблоками, мандаринами) или мороженым (очень калорийный продукт).
Важно соблюдать режим питания. В первой половине беременности наиболее физиологично четырех разовое питание: первый завтрак (8 - 9 ч) должен составлять около 30 % калорийности суточного рациона, второй завтрак (11 - 12 ч) — 15 %; обед (14 - 15 ч) — 40 %; ужин (18 - 19 ч) — 10 %; в 21 ч можно выпить стакан кефира (5 % калорийности). После приема пищи не следует лежать. Последний прием пищи должен быть за 2 - 3 ч до сна. Во второй половине беременности рекомендуется пяти- или шестиразовое питание: добавляется полдник, состоящий из овощей, фруктов, соков. Следует распределять продукты таким образом, чтобы мясо, рыба, крупы входили в завтрак и обед. Ужин должен включать преимущественно молочно-растительную пищу. Следует воздерживаться от тех продуктов и блюд, которые когда-либо вызывали аллергические реакции. Если прибавка массы тела беременной превышает средние величины (300 - 350 г в неделю), нужно изменить состав пищи и режим питания. При постельном режиме калорийность рациона снижают на 20 - 40 %.
В период кормления грудью целесообразно принимать пищу 5 - 6 раз в день за 30 - 40 мин до кормления ребенка, что способствует лучшей секреции молока. Из рациона исключают крепкий кофе, алкогольные напитки, острые приправы и продукты, способные вызвать аллергию у матери и ребенка (шоколад, какао, копчености, клубнику, томаты, мед, орехи в избыточном количестве).
Количество свободной жидкости в сутки в виде воды, чая, молока, компотов, соков, супов для беременной женщины составляет 1 — 1,2 л, к концу беременности при отеках уменьшается до 700 - 800 мл в день. В суточном рационе кормящей матери должно быть не менее 2 л жидкости.
Нельзя ни в коем случае забывать, что растущий организм нуждается в несколько большем количестве витаминов и минеральных веществ, чем организм матери. В употребляемой пище не всегда содержатся все вещества, необходимые для развития организма, поэтому можно посоветовать, употреблять поливитаминные препараты.
Запомните, если вашему ребенку не хватает каких-либо «строительных материалов», то он заберет их от матери, только потом придется расплачиваться вам заболеваниями зубов и костей, крови и т. д. Особое внимание необходимо уделить таким минеральным веществам как кальций, фосфор, железо, цинк, йод и витаминам группы В, витаминам С, А, Д, Е.
В случае неразрешимых проблем — обратитесь за советом в женскую консультацию, где вам подскажут, как сохранить здоровье свое и ребенка.

Питание пожилых людей

В начале определимся с основными терминами — пожилыми людьми во всем мире принято считать людей старше 60 лет (правда, у нас в России средняя продолжительность жизни мужчин примерно 56 - 57 лет). Поэтому некоторым людям младше 60-ти стоит прислушаться к нашим советам.
Принципы правильного питания пожилых людей заключаются в следующем:
— строгое соответствие энергетической ценности употребляемой пищи фактическим энергозатратам;
— использование продуктов, обладающих легкой усвояемостью и умеренно усиливающими секреторную и двигательную функцию органов пищеварения;
— антиатеросклеротическая направленность питания;
— разнообразие пищевого рациона за счет продуктового набора для обеспечения организма всеми незаменимыми факторами питания;
— строгое соблюдение режима питания с более равномерным распределением пищи по приемам;
— индивидуализация питания пожилых людей в соответствии с их заболеваниями и нарушениями обмена веществ.
Энергетическая потребность пожилых людей снижается за счет ограничения у них физических нагрузок и снижения интенсивности обменных процессов. Пожилые люди обычно не снижают количество употребляемой пищи и ее энергоценность, поэтому быстро полнеют. Полнота, снижение физической активности и изменения в обменных процессах ведут к заболеваниям сердца, гипертонической болезни, к сахарному диабету, желчнокаменной и мочекаменной болезням.
Энергетическую ценность питания ограничивают в первую очередь за счет сахаров, кондитерских изделий, жирных мясных продуктов. Аккуратную политику пожилым людям в питании необходимо ввести с белками: с одной стороны, недостаточное употребление белков приводит к белковому дефициту, снижению иммунитета и развитию ряда заболеваний, с другой стороны — избыточное поступление белков ведет к повышению нагрузки на печень, почки и ведет к развитию атеросклероза. Поэтому истина здесь лежит в золотой середине — 69 г белка для пожилых мужчин и 63 г для пожилых женщин. Среди жиров ограничивают животные (особенно тугоплавкие) жиры и жиры, содержащиеся в сырокопченых колбасах. Не следует забывать о том, что в рацион пожилых людей нужно включать клетчатку, для того чтобы стимулировать двигательную активность кишечника. Кроме того, очень полезно для всех утром сразу после подъема выпивать стакан холодной чистой воды, для запуска так называемых пусковых двигательных установок кишечника.
Содержание углеводов может колебаться от 242 до 335 г в сутки. Очевидна необходимость уменьшения доли простых углеводов, в частности сахара, до 30 г в сутки, увеличения содержания пищевых волокон (20 - 25 г в сутки). Снижать энергоемкость пищи целесообразно постепенно по мере старения организма, в общей сложности на 1/3 в период от 30 до 70 лет. Если рекомендуемую энергетическую ценность суточного рациона в возрасте 25 - 30 лет принять за 100 %, то в 41 - 50 лет ее необходимо снизить до 94 %, в 51 - 60 лет — до 86 %, в 61 - 70 лет — до 79 %, в 71 год и старше — до 69 %. Потребление жиров следует ограничивать, при этом содержание растительных жиров должно составлять не менее 1/3 от суточной потребности в жирах.
В старости возможно как перенасыщение некоторыми минеральными веществами, так и недостаток их в организме. Так, например, кальций может откладываться в стенках сосудов, в суставах у одних людей и выводиться усиленно из организма у других людей, вызывая тем самым остеопороз и переломы костей. Рекомендованные дозы кальция для пожилых людей — 0,8 г, фосфора — 1,2 г, магния — 0,5 - 0,6 г в день, железа — до 15 мг. Количество соли необходимо ограничивать до 9 - 10 г в сутки.
В связи с нерациональным питанием и недостаточностью материальных средств на обеспечение рационального необходимого рациона питания обычно у части пожилых людей возникает витаминная недостаточность, поэтому в весенне-зимний период и первый месяц весны рекомендуется употреблять поливитаминные препараты.
В режиме питания наиболее рационально 4-разовое питание: 1-й завтрак — 25 % суточной энергоценности рациона; 2-й завтрак — 15 - 20 %; обед — 30 - 35 %; ужин — 20 - 25 %. На ночь желательно употребление кисломолочных продуктов и фруктов.
Рекомендуемые продукты для пожилых людей:
Хлеб и мучные изделия: хлеб пшеничный и ржаной, хлеб с отрубями, с соевой мукой.
Супы: вегетарианские, овощные (щи, борщ), фруктовые, крупяные. Нежирные мясные и рыбные бульоны не чаще 2 - 3 раз в неделю.
Мясо, птица, рыба: нежирных сортов, преимущественно в отварном виде. Не рыбные морепродукты — кальмары, мидии.
Молочные продукты: широко рекомендуются все виды, но желательно пониженной жирности. Ограничивают сливки, сметану, жирный творог, соленые и жирные сыры.
Яйца: 2 - 4 штуки в неделю. Ограничивают яичные желтки.
Крупы: любые, но ограничивают рис, бобовые.
Овощи: разнообразные в сыром и вареном виде. Следует ограничить шпинат и щавель.
Закуски: нежирные виды вареных колбас, сосисок, ветчины, нежирные и неострые сорта сыра, малосоленая сельдь, морепродукты, овощные салаты и винегреты.
Плоды и сладкие блюда: различные плоды в любом виде. Десертные блюда полусладкие или на ксилите. Ограничивают сахар, кондитерские изделия, особенно кремовые, шоколад, сливочное мороженое.
Соусы и пряности: молочные, фруктовые, томатные. Ограничивают хрен, майонез, исключают рыбные, мясные, грибные подливки, горчицу.
Напитки: некрепкий кофе, чай, овощные и фруктовые соки. Ограничивают квас и газированные напитки.
Жиры: различные виды коровьего масла — ограниченно (3 - 5 г на порцию) для бутербродов и заправки горячих блюд. Широко использовать растительные масла. Ограничить свиное сало, маргарин. Исключить бараний, говяжий и кулинарные жиры.
С возрастом в кишечнике начинает преобладать гнилостная микрофлора, опасная для организма в связи с токсичностью продуктов ее жизнедеятельности. И.И. Мечников придавал особое значение микрофлоре кишечника в процессах старения. В пищеварительном тракте при старении снижается количество аэробных форм бактерий, особенно молочнокислых и бифидобактерий, одновременно увеличивается число анаэробов, колиформ, грибков. Для нормализации микрофлоры кишечника обязательно потребление клетчатки, кисломолочных продуктов, создающих благоприятные условия для роста молочнокислых бактерий. Кроме того, сама микрофлора этих продуктов вытесняет гнилостную. К потенциально ощелачивающим веществам относятся овощи и фрукты, содержащие много органических кислот и их солей (свекла, морковь, яблоки, виноград). Органические кислоты в процессе метаболизма окисляются до углекислоты и воды. В таком виде они выводятся из организма, способствуя сохранению в нем щелочных эквивалентов, что чрезвычайно полезно для организма пожилого человека.
Следует помнить еще одну особенность питания пожилых людей — это тесная взаимосвязь с основными заболеваниями. Поэтому стоит четко корректировать свое питание с этими заболеваниями, для этого необходимо проконсультироваться со своим врачом по поводу правильного лечебного питания.


Секс и питание

Некоторые научные исследования показали, что многие продукты способны влиять на сексуальность, усиление и улучшение работы желез репродуктивной системы. Поэтому, правильно питаясь, можно не только увеличить свою сексуальную энергию, но и излечиться от многих заболеваний, создающих дисгармонию в личной жизни.
В среднем любой мужчина за свою жизнь «выстреливает» около триллиона сперматозоидов. Но сколько из них полностью здоровых? Сколько из этого количества не способны к нормальному оплодотворению? Как женщине сохранить свою привлекательность для мужчины на протяжении всей жизни? А ведь огромную роль в этом играет питание.
Правильное питание при этом можно подразделить на две большие группы:
1. Продукты, усиливающие половое влечение на определенное время.
2. Продукты, необходимые для правильного функционирования репродуктивной системы.
Общие рекомендации
— ограничьте потребление красного мяса (говядины, баранины и свинины), употребляйте лучше цыплят и рыбу;
— ограничьте употребление приправ к салатам (особенно жирных майонезов);
— готовьте пищу на пару, запекайте, варите, но никогда не жарьте;
— ешьте больше свежих фруктов и пряных трав (петрушку, эстрагон и т. д.);
— ограничьте потребление сахара и соли, крепких алкогольных напитков, кофеина (т. е. крепкого чая и кофе), яиц и твердых сыров;
— принимайте пищу лучше 5 - 6 раз в день небольшими порциями;
— старайтесь не пить хотя бы полчаса после приема пищи;
— бросьте курить;
— старайтесь пить как можно больше кисломолочных продуктов;
— постарайтесь не употреблять консервированные продукты, жареные или соленые орехи, шоколад, мороженое и прочие кондитерские продукты.
Отметим некоторые особенности сексуальных дисфункций у молодых людей нынешнего поколения:
— постоянные стрессы, повышенная эмоциональность, работа, требующая большой отдачи сил, нервозность.
— повышенная масса тела или ожирение.
— травмы в детском и в подростковом возрасте.
— открытость данной темы в средствах массовой печати, на телевидении и раннее вступление подростков в близкие отношения.
Теперь о продуктах. Возможно, многие из них вам окажутся знакомыми, но вряд ли вы знали об этих свойствах.
Фосфор. Необходим для ряда различных метаболических реакций при делении клеток. Большинство популярных в Европе средств для стимуляции либидо. Используется также в продуктах эротической кухни стран Азии. Так, например, в Китае готовят суп — «ласточкино гнездо». Этот суп является одним из самых известных возбуждающих средств. Для его приготовления используют гнездо морской ласточки (саланганы), которое построено из съедобных морских водорослей, соединенных икрой рыб. Этот суп чрезвычайно богат фосфором и замечательным образом излечивает различные дисфункции. Стоит обратить внимание также на такие продукты как кэрри (в Азии говорят, что «кэрри через желудок разжигает страсть в половых органах»), трюфели («делают женщину более любезной, а мужчин — более влюбчивыми»), рыбу и икру.
Цинк. Он необходим для активации и синтеза одного из мужских гормонов — тестостерона. Если цинка в организме здорового мужчина недостаточно, то этот молодой человек не будет испытывать сексуальное влечение, не сможет удерживать эрекцию. Следует помнить, что курение, алкоголь, стрессы снижают количество цинка в вашем организме. Поэтому для блага вашего организма и во благо будущих ваших детей и внуков ешьте как можно больше свежих устриц, имбирный корень, орехи пекан, зерна пшеницы, ржи, овса.
Витамин Е оказывает благотворное влияние на выработку половых гормонов; нехватка в рационе этого витамина приводит к необратимой дегенерации зародышевых клеток. Отсутствие его в рационе приводит к выкидышам у беременных женщин.
Кроме витамина Е большую роль играют такие витамины как витамин С, витамин А, витамины группы В.
Растения и продукты, усиливающие половое влечение: петрушка, жень-шень, эхинацея, имбирь, росянка, шалфей, папайя, стручки ванили, зеленый чай, креветки, сельдерей.
Рецепты:
1. Смешайте в небольшом сосуде креветки (1/4 часть), сельдерей (1 ст. ложку), зеленый лук (1 ст. ложку), лимонный сок (1/5 ч. ложки), порошок сельдерея (1/4 ч. ложки). Затем разрежьте пополам папайю, выньте из нее косточки и наполните обе половинки сделанным салатом.
2. Возьмите кокосовые хлопья (3/4 чашки), апельсиновый сок (1/3 чашки), 1 зрелый банан, размятый в пюре, 2 банана, порезанные кружками, 1 зрелую порезанную кубиками папайю, колотый миндаль (1/4 чашки), консервированный ананас (1/2 штуки) без сока, затем данную смесь залейте обезжиренным йогуртом.