Протеин S

Категория: Анализы крови, мочи, кала, мокроты, кишечника, сердца, мозга и др.

Референтные величины концентрации общего протеина S в плазме крови — 60-140%, свободного — 65-144%.

Протеин S — витамин К-зависимый гликопротеид плазмы. Циркулирует в крови в двух формах: свободной (40%) и связанной с С4-компонентом

комплемента (60%). Они находятся в динамическом равновесии, но активным является только свободный белок. Протеин S — кофактор протеина С в процессе инактивации Vа и VIIIa факторов свёртывания крови [Баркаган З.С., 1988]. Существующие в настоящее время тест-системы на основе ИФА позволяют определять концентрацию свободного протеина S, который имеет ведущее значение для клинической практики.

Содержание протеина S в крови у мужчин выше, чем у женщин. Непрямые антикоагулянты влияют на него слабее, чем на протеин С, это обусловлено тем, что протеин S синтезируется в эндотелиальных клетках печени и мегакариоцитах. При заболеваниях печени его уровень выше, чем протеина С. В связи с тем что основная часть протеина S связана с С4 компонентом комплемента, при увеличении концентрации С4 (острая фаза воспалительных заболеваний или обострение хронических) количество свободного протеина S снижается. Снижение концентрации протеина S в крови возможно при нефротическом синдроме вследствие его потерь.

Классификация недостаточности протеина S

■ Тип I — недостаточность общего протеина S.

■ Тип II — недостаточность свободного протеина S при нормальном или пограничном содержании общего протеина S.

■ Тип III — дисфункция протеина S с ослабленной антикоагулянтной активностью.

Дефицит протеина S приводит к развитию венозного тромбоза, особенно у молодых людей.

В табл. приведены данные о влиянии изменений показателей антикоа-гулянтной системы на риск развития тромбогеморрагических осложнений.

Таблица  Показатели антикоагулянтной системы и факторы риска развития тромбогеморрагических осложнений

Таблица  Показатели антикоагулянтной системы и факторы риска развития тромбогеморрагических осложнений


Протеин S Фото 1

В табл. приведены основные эффекты эндогенных и экзогенных антикоагулянтов.

Таблица  Основные точки приложения действия антикоагулянтов

Интересное