В2-микроглобулин в сыворотке крови и моче

Референтные величины концентрации b2-микроглобулина: в сыворотке крови — 660-2740 нг/мл, в моче — 3,8-251,8 нг/мл. Период полужизни — 40 мин.

_b2-микроглобулин — низкомолекулярный белок поверхностных Аг клеточных ядер. Присутствие его в сыворотке крови обусловлено процессами деградации и репарации отдельных элементов клеток. b₂-Микрогло-булин свободно проходит через мембрану почечных клубочков, 99,8% его затем реабсорбируется в проксимальном отделе почечных канальцев. Уменьшение клубочковой фильтрации способствует повышению уровня b₂-микроглобулина в сыворотке крови, нарушение функции почечных канальцев приводит к экскреции больших количеств b₂-микроглобулина с мочой. Верхний предел реабсорбционной способности почечных канальцев достигается при концентрации b₂-микроглобулина в сыворотке крови 5000 нг/мл. К состояниям, при которых повышается концентрация сывороточного b₂-микроглобулина, относятся аутоиммунные заболевания, нарушения клеточного иммунитета (например, ВИЧ-инфекция), состояния после трансплантации органов. Повышение концентрации b₂-микрогло-булина в ликворе у больных с лейкемией свидетельствует о вовлечении в процесс ЦНС. Определение b₂-микроглобулина в крови и моче проводят больным при диагностике гломерулонефрита и канальцевых нефропатий, а также для выяснения прогноза у пациентов с неходжкинскими лимфо-мами и в особенности у пациентов с множественной миеломой (больные с повышенной концентрацией имеют значительно более низкую продолжительность жизни, чем больные с нормальными значениями).

Определение b₂-микроглобулина необходимо для мониторинга лечения гемобластозов, миеломы, контроля активации лимфоцитов при трансплантации почки.

Концентрация b₂-микроглобулина в крови повышается при почечной недостаточности, острых вирусных инфекциях, иммунодефицитах, в том числе ВИЧ-инфекции, аутоиммунных заболеваниях, гемобластозах (В-кле-точных), миеломе, острых лейкозах и лимфомах с поражением ЦНС.

Концентрация b₂-микроглобулина в моче повышается при диабетической нефропатии, интоксикации тяжёлыми металлами (соли кадмия).