Сублейкемический миелоз
Миелофиброз, остеомиелосклероз, остеомиелофиброз, сублейкемический миелоз — синонимы единой болезни. Нарушение кроветворения происходит на уровне полипотентной стволовой клетки с вовлечением в процесс гранулоцитарного, эритроидного и мегакариоцитарного ростков. Заболевание развивается постепенно. В начале заболевания в крови можно обнаружить гипертромбоцитоз, повышение содержания Hb и эритроцитов (эритремическая фаза болезни). В дальнейшем показатели красной крови снижаются, возникает анемия чаще нормохромного типа. Для миелофиб-роза характерны значительное увеличение селезёнки, невысокий нейтро-фильный лейкоцитоз (до 30х109/л) со сдвигом в лейкоцитарной формуле влево до миелоцитов и промиелоцитов и повышением количества базофи-лов. Костный мозг в начале заболевания клеточный, затем беднеет. Обнаруживают фиброз, иногда выявляются элементы костной ткани. Наиболее показательна трепанобиопсия.
Как и хронический миелолейкоз, сублейкемический миелоз примерно в 20% случаев может переходить в терминальную фазу с развитием бласт-ного криза и угнетением нормальных ростков кроветворения.