Раково-эмбриональный антиген в сыворотке крови

Категория: Анализы крови, мочи, кала, мокроты, кишечника, сердца, мозга и др.

Референтные величины концентрации раково-эмбрионального Аг (РЭА) в сыворотке крови — 0-5 нг/мл; у страдающих алкоголизмом — 7-10 нг/мл; у курящих — 5-10 нг/мл. Период полужизни — 14 дней.

РЭА — гликопротеин, образующийся при эмбриональном развитии в ЖКТ. На содержание РЭА влияет курение и в меньшей степени приём алкоголя. Небольшое повышение содержания РЭА наблюдается у 20-50% больных с доброкачественными заболеваниями кишечника, поджелудочной железы, печени и лёгких. Основное применение РЭА — мониторинг развития заболевания и эффективности терапии у больных с колоректальной карциномой. Чувствительность теста составляет [Lamertz R. et al., 1991] при:

■ колоректальном раке — 50% при концентрации более 7 нг/мл;

■ раке печени — 33% при концентрации более 7 нг/мл;

■ раке молочной железы — 28% при концентрации более 4,2 нг/мл;

■ раке желудка — 27% при концентрации более 7 нг/мл;

■ раке лёгких — 22% при концентрации более 7,4 нг/мл.

Содержание РЭА в сыворотке крови больных раком толстой кишки коррелирует со стадией заболевания и служит показателем эффективности оперативного вмешательства, химио- и лучевой терапии. РЭА может использоваться в качестве раннего индикатора рецидивов и метастазов. При нелеченых злокачественных опухолях уровень РЭА постоянно увеличивается, причём в начальной стадии его рост имеет выраженный характер.

Повышенное содержание РЭА в крови может сопровождать рак поджелудочной железы. Чувствительность и специфичность РЭА для диагностики рака поджелудочной железы составляет соответственно 63,3 и 81,7%. Содержание РЭА также увеличивается у части больных при панкреатите, что снижает ценность использования этого маркёра.

Повышенную концентрацию РЭА в сыворотке крови выявляют у 30-50% больных раком молочной железы, у 33-36% больных раком лёгкого. Заболевания, при которых повышается уровень РЭА, приведены в табл..

Таблица  Заболевания и состояния, при которых повышается уровень РЭА

Таблица  Заболевания и состояния, при которых повышается уровень РЭА


Референтные величины концентрации раково-эмбрионального Аг ( РЭА ) в сыворотке крови — 0 - 5 нг/ мл; у страдающих алкоголизмом  Фото 1

Определение содержания РЭА в сыворотке крови применяют:

■ для мониторинга течения и лечения рака прямой кишки (повышение концентрации до 20 нг/мл — диагностический признак злокачественных опухолей различной локализации).

■ для мониторинга опухолей ЖКТ, лёгких, молочной железы;

■ для ранней диагностики рецидивов и метастазов рака;

■ для мониторинга в группах риска (цирроз, гепатит, панкреатит).

Обновлено: 2019-07-09 21:46:18