Аутоантитела к антигенам островковых клеток в сыворотке крови

Обнаружение аутоантител к Аг островковых клеток имеет наибольшее прогностическое значение в развитии сахарного диабета типа 1. Они появляются за 1-8 лет до клинической манифестации заболевания. Их выявление позволяет клиницисту ставить диагноз преддиабета, подбирать диету и проводить иммунокорригирующую терапию. Проведение такой терапии играет чрезвычайно важную роль, так как клинические симптомы инсу-линовой недостаточности в виде гипергликемии и связанные с ней жалобы появляются при поражении 80-90% инсулинопродуцирующих р-клеток поджелудочной железы, и возможности проведения иммунокорригирующей терапии в этот период заболевания ограничены. Высокий уровень ауто-антител к Аг островковых клеток в доклинический период и в дебюте заболевания постепенно снижается в течение нескольких лет, вплоть до полного исчезновения. Применение в лечении иммунодепрессантов также приводит к снижению содержания аутоантител к крови.

Определение концентрации аутоантител к Аг островковых клеток и инсулину в крови можно использовать для оценки степени риска возникновения сахарного диабета типа 1 на протяжении последующих 5 лет у родственников больного первой степени родства. В случае наличия аутоантител к Аг островковых клеток более 20 ед. риск возрастает почти в 8 раз и составляет 37%, при сочетании аутоантител к Аг островковых клеток и инсулину он достигает 50%.