А-фетопротеин в сыворотке крови
В II триместре беременности, при наличии у плода синдрома Дауна, концентрация АФП в сыворотке крови беременной понижена, а концентрация
ХГ повышена. С учётом этого, исследование на АФП и ХГ используют в качестве метода массового пренатального обследования беременных, с помощью которого можно выделить группу высокого риска по наличию у плода пороков развития или синдрома Дауна. Значения медиан концентрации АФП в сыворотке крови для скрининга врождённых пороков развития во II триместре приведены в табл..
Таблица Значения медиан концентрации АФП в сыворотке крови для скрининга врождённых пороков развития во II триместре
Таблица Значения медиан концентрации АФП в сыворотке крови для скрининга врождённых пороков развития во II триместре
Основные наследственные заболевания, при которых выявляют изменения концентрации АФП в крови, представлены в табл..
Таблица Наследственные заболевания, сопровождающиеся изменением концентрации АФП
Таблица Наследственные заболевания, сопровождающиеся изменением концентрации АФП
СВОБОДНЫЙ ЭСТРИОЛ В СЫВОРОТКЕ КРОВИ
Эстриол — главный стероидный гормон, синтезируемый плацентой. На первой стадии синтеза, которая происходит в эмбрионе, ХС, образующийся de novo либо поступающий из крови беременной, превращается в прегненолон, который сульфатируется корой надпочечников плода в ДГЭАС, далее в печени плода превращается в а-гидрокси-ДГЭАС, а затем в эстриол в плаценте. Как правило, содержание эстриола в крови беременной коррелирует с активностью надпочечников плода. Эстриол проникает в кровоток беременной, где можно определить концентрацию его неконъюгированной формы. При нормально развивающейся беременности продукция эстриола повышается в соответствии с увеличением срока беременности и ростом плода (табл.).
При патологии (выраженные пороки развития ЦНС у плода, врождённые пороки сердца, синдром Дауна, задержка роста плода, гипоплазия надпочечников плода, внутриутробная смерть плода) концентрация свободного эстриола в сыворотке крови беременной снижается.
При синдроме Дауна и Эдвардса концентрация свободного эстриола обычно составляет 0,7 МоМ.
Таблица Концентрация эстриола в сыворотке крови в динамике физиологической беременности
Таблица Концентрация эстриола в сыворотке крови в динамике физиологической беременности
Значения медиан концентрации свободного эстриола в сыворотке крови для скрининга врождённых пороков развития во II триместре приведены в табл..
Таблица Значения медиан концентрации свободного эстриола в сыворотке крови для скрининга врождённых пороков развития во II триместре беременности