Как приучить ребенка оставаться сухим
Готовность к обучению. В каком-то смысле приучить ребенка мочиться в горшок — дело более трудное и медленное, чем делать на горшке свои большие дела. Человеку в любом возрасте легче контролировать кишечник, чем мочевой пузырь. Если стул большинство детей умеет удерживать уже к двум годам, то многие из тех, кому уже два с половиной, по-прежнему мочатся в постель по ночам и в штанишки днем. С другой стороны, дети редко сопротивляются, когда их приучают пользоваться горшком днем. Когда они чувствуют, что мочевой пузырь переполнился, они согласны опустошить его. То есть не отказываются пойти в туалет и выпустить мочу. Кажется, моча не представляется им ценной собственностью, какой часто кажется кал.
Мочевой пузырь становится способен удерживать больше мочи в период между 12 и 18 месяцами. У большинства детей в течение первого года и в начале второго мочевой пузырь опустошается часто и совершенно автоматически. Примерно в 15 или 16 месяцев мать впервые замечает — с удивлением и радостью, — что ребенок уже два часа как сухой во время дневного сна. Это не результат обучения. Просто окреп мочевой пузырь. Это подтверждают редкие истории детей, которые уже в 12 месяцев всю ночь остаются сухими, хотя мать еще не учила их пользоваться горшком. В среднем мальчики приучаются мочиться в горшок — днем и ночью — позже девочек. У некоторых двухлетних детей мочевой пузырь опустошается каждый час или даже каждые полчаса.
Хотя к 15 или 18 месяцам у большинства детей мочевой пузырь способен удерживать мочу в течение двух часов, это не означает, конечно, что дети обучены. Если мать проявит тактичность и внимательность, она может в течение дня несколько раз вовремя посадить на горшок. Но не ждите от ребенка в таком возрасте, что он подаст вам знак. Он как будто не сознает такой необходимости,
Знаки между 18 и 24 месяцами. К концу второго года дети начинают осознавать, что у них переполнился мочевой пузырь, и могут сказать об этом матери или подать особый знак. Чаще подают знаки те дети, которых матери удается вовремя посадить на горшок: это сфокусировало внимание ребенка. Кстати, в первые несколько недель ребенок извещает мать после того, как обмочился. Некоторым матерям это кажется бессмысленным, а отдельные начинают даже подозревать, что ребенок над ними издевается. Не следует впадать в отчаяние. Просто вначале сознание мокроты бывает сильней сознания переполненности мочевого пузыря. У ребенка хорошие намерения, он старается изо всех сил и скоро будет давать знак вовремя, если увидит, что его усилия оценили. Но даже после того как ребенок начинает подавать знаки, он еще не обучен. Порой он бывает слишком увлечен чем-то, чтобы заметить полный пузырь, так что первое время будут происходить несчастные случаи, если мать не следит за временем. И ребенку еще предстоит освоить последнюю ступень: он должен научиться замечать вовремя и овладеть искусством добраться до туалета, справиться с одеждой и успешно завершить все дело. Наблюдения за детьми показывают, что у многих еще в два с половиной года встречаются несчастные случаи, а многие не овладевают этим ответственным делом и в три года.
Как справиться в первой половине второго года. Существуют два основных подхода к обучению. Матери, которые предпочитают начинать обучение рано (те самые, которые «ловят» регулярный стул в конце первого года или в самом начале второго), метут начать постепенно «ловить» мочу, когда пузырь ребенка в состоянии удержать ее в течение двух часов. Если вы обнаружили, что в течение двух часов ваш ребенок остается сухим, вы можете быть относительно уверены в трех обстоятельствах:
1. Мочевой пузырь достаточно окреп и с ним молено начинать работу. Нельзя тренировать то, что не готово к обучению.
2. Пузырь ребенка наполняется за два часа. Значит, к тому времени будет он готов к мочеиспусканию. Его не придется долго держать на горшке.
3. Вначале ребенок будет оставаться сухим в течение . двух часов не всегда. Но по прошествии нескольких недель такое будет происходить все чаще. Поэтому обучение для ребенка не будет неожиданным.
Это самое подходящее время для переодевания в специальные штанишки.
Большинство детей будут вначале оставаться сухими после дневного сна. Немногие будут сухими в другое время дня. У очень немногих это впервые обнаруживается во время утреннего пробуждения.
В ожидании знаков. Родители, которые предпочитают не торопиться в обучении (они до второй половины года ждут, когда ребенок начнет проситься на горшок «по большому»), естественно, не будут торопиться приучать мочиться в горшок. Ребенок, который между 18 и 24 месяцами привыкает показывать, что у него будет стул, обычно через месяц или чуть позже умеет сообщать матери и о переполненном мочевом пузыре, если она его подбадривает и просит говорить и об этом.
Если мать ждет, пока ребенок не научится сам (благодаря желанию пользоваться туалетом, как другие члены семьи), он, по всей вероятности, научится пользоваться горшком и для кала и для мочи одновременно. Как я уже упоминал, на несколько дней это может стать помехой, потому что он. каждые десять минут будет проситься в туалет в надежде снова показать свои достижения.
Хочу еще раз подчеркнуть, что если мать готова ждать, . пока ребенок сам не научится подавать знаки или подражать другим, она не должна считать, что ее участие или подбадривание могут испортить дело. Большинство детей к концу второго года вполне готовы выполнять желания матери, если она выражает их дружелюбно и ободряюще и если принимает во внимание готовность ребенка. Иными словами, ребенка смущает и мешает ему, если мать так боится вмешаться, что пытается сохранить от него в тайне свое желание его обучить.
Неспособность мочиться вне дома. Иногда бывает, что ребенок в возрасте двух лет так привыкает к своему собственному горшку или сиденью, что ничего без них не может сделать. Его нельзя уговорить или заставить. Он, по всей вероятности, обмочит штанишки, и за это его нельзя ругать. Если у него полон мочевой пузырь, а он не может помочиться и вы далеко от дома, попробуйте на полчаса посадить его в теплую ванну. Вероятно, это подействует. Имейте в виду такую возможность, когда отправляетесь куда-нибудь с ребенком, и берите с собой горшок или сиденье ребенка, если это необходимо. Лучше пораньше приучить ребенка мочиться в разных местах, в том числе и не дома.
Умение мочиться стоя приходит позже. Иногда родители начинают тревожиться, если двухлетний мальчик не хочет мочиться стоя. Не нужно тревожиться из-за этого. Рано или поздно он научится, когда увидит, как это делают другие мальчики Или отец
Ребенок остается сухим всю ночь. Многие опытные и неопытные родители считают, что единственная причина, по которой ребенок остается сухим всю ночь, это то, что они его поднимают по ночам. Они спрашивают: «Теперь он научился проситься на горшок днем, значит, пора начать поднимать его по ночам?» Это ошибочная мысль, нет никакой необходимости считать, что отучить ребенка мочиться по ночам очень трудно. Куда ближе к истине утверждение, что ребенок остается сухим всю ночь, когда у него достаточно окреп мочевой пузырь, если ребенок не нервничает и не сопротивляется приучению к горшку Сплошь и рядом бывает, что ребенок перестает мочиться по ночам начиная с года, хотя мать его не приучала, а днем этот же ребенок бывает мокрым. Многие дети в конце второго и начале третьего года остаются сухими ночью, хотя днем не умеют контролировать мочевой пузырь. Пузырь во время сна сохраняет мочу дольше, потому что почки автоматически производят меньше мочи, когда человек лежит или спит, и моча при этом более концентрированная .
Большинство детей перестают мочиться ночью между двумя и тремя годами, реже — между годом и двумя и еще реже — после трех лет. Мальчики добиваются этого позже девочек, нервные дети мочатся в постель дольше спокойных. Иногда задержка с овладением этим навыком является семейной особенностью.
Не думаю, чтобы родители должны были что-то специально предпринимать, чтобы научить ребенка не мочиться в постель. В большинстве случаев оказывается достаточно естественного укрепления мочевого пузыря, подкрепленного мыслью, которую ребенок усваивает днем, — моча должна оставаться в туалете. Конечно, если родители будут гордиться достижениями вместе с ребенком, это поможет.
Некоторые родители предпочитают действовать активнее, и как только ребенок привыкает мочиться в горшок днем, начинают поднимать его в 10 вечера. Возможно, это немного ускоряет дело, потому что пузырь, опустошенный вечером, не так переполняется к утру. Иногда дети сами просыпаются по вечерам и с готовностью мочатся. Других разбудить труднее, или они не хотят мочиться, проснувшись, или очень расстраиваются. Я думаю, что, если родители сталкиваются с такими трудностями, им следует отступить.