Контрацепция - современные методы и средства
Тема контрацептивов актуальна всегда, они защищают женщину от нежелательной беременности. Некоторые из них предохраняют от болезней, передающихся половым путем. В странах бывшего СНГ контрацептивами пользуются от 3% до 15% женщин детородного возраста, в то время, как на западе цифра превышает барьер в 50%.
Современные методики контрацепции развили целую индустрию безопасного секса. Соответственно на рынке появилось множество средств на все случаи жизни. Условно их разделяют на несколько групп.
Автор: Sunflowerr/shutterstock
Оральные методы контрацепции
В группу оральных контрацептивов входят гормональные препараты в виде таблеток. Состав их практически одинаков. Разница лишь в концентрации и происхождении основного действующего гормона – прогестерона или эстрогена. Начинать принимать оральные контрацептивы следует в первый день начала менструации и продолжать прием курсом в течение 21-го дня. На блистере располагается удобная шкала, указывающая порядок приема препарата.
По окончанию курса прием препарата прекращается на 7 дней. В это время у женщины, происходит так называемое кровотечение отмены, практически неотличимое от периодических менструаций. Начинать новый курс контрацептивов следует через 7 дней после перерыва. Важно помнить, что принимать препарат нужно ежедневно, в одно и то же время, во избежание различных сбоев. Если по каким-то причинам препарат не был принят, но время пропуска составляет менее 12 часов, нужно просто принять пропущенную таблетку. Если время пропуска более 12 часов, необходимо строго следовать инструкции препарата, который употребляется. Сам принцип работы оральных контрацептивов основывается на паузе работы яичников, то есть, яйцеклетки не вырабатываются, и овуляция не происходит.
Мини-пили
Автор: Double Brain/shutterstock
Те же гормональные таблетки, в составе которых отсутствуют эстрогены, а принцип работы основывается не на паузе овуляции, а на сгущении слизи в шейке матки. Они мешают нарастанию эндометрия, в следствие чего у эмбриона нет возможности прикрепиться. Мини-пили считаются более щадящим методом гормональной контрацепции и разрешены в периоды грудного вскармливания.
Гормональный пластырь
Автор: Sunflowerr/
Это самый удобный способ контрацепции из серии «наклеил и забыл». Работа таких пластырей связана с гормональным воздействием на организм, но происходит она через кровь.
Гормональная внутриматочная спираль
Автор: Fancy Tapis/shutterstock
Внутриматочные спирали не пользуются популярностью потому, что их невозможно установить самостоятельно. Перед установкой внутриматочного гормонального контрацептива, требуется пройти полной обследование. Нужно исключить возможные заболевания шейки матки и возможные воспаления. В противном случае существует риск перевести обычное воспаление в хроническое. Для установки внутриматочной спирали имеется ряд противопоказаний: - внематочная беременность, опухоль, дисплазия, кровотечения тип которых не установлен. Установка спирали проводится в период наступления менструального цикла. Так происходит для исключения беременности. В период менструации, введение спирали более безболезненно. Спираль можно установить и в другой период менструального цикла, но женщина должна воздерживаться от половых контактов с момента прекращения месячных до установки контрацептива. А основной принцип ее работы в том, что с одной стороны, она парализует сперматозоиды, а с другой, при произошедшем оплодотворении, мешает эмбриону закрепиться в матке.
Барьерная контрацепция
Один из популярных методов контрацепции – барьерная или механическая. Она предназначена для ограничения доступа сперматозоидам во влагалище.
Презервативы
Автор: ComicSans/shutterstock
Презерватив пользуется популярностью как самый известный и доступный метод барьерной контрацепции. Назначение врача для его использования не нужно. Не требуется проходить тесты на гормональный фон и общее состояние здоровья, что делает презерватив еще доступнее. Важно помнить, что не от всех инфекций презерватив защищает одинаково. Прекрасно справляясь с гонореей, он будет гораздо хуже защищать от герпеса и других вирусных инфекций.
На практике эффективность презервативов не высока из-за неправильного использования. Не правильно подобранный размер презерватива приводит к его разрыву, если размер мал, или соскакивает, оставаясь во влагалище, если размер велик. Кроме того, ультратонкие презервативы подвержены разрывам чаще, чем стандартные. Латекс разрушается при контакте с жировыми веществами, которые присутствуют в смазках. Поэтому использовать одновременно с презервативом дополнительные смазки разрешается только на водной основе.
Спермициды
Автор: Aha-Soft/shutterstock
Спермицидная контрацепция призвана замедлить активность сперматозоидов. Выпускаются спермициды в форме вагинальных свечей, таблеток и кремов. Эффективность не высока, в случаях неправильного использования. Свечи нужно использовать не позднее, чем за 10 минут до начала полового акта. Продолжительность действия не более 4-х часов. Из-за негативной реакции препарата на компоненты нельзя использовать мыло за 2 часа до полового контакта и 2 после. Перед повторным половым контактом вводится еще одна свеча, даже если 4 часа еще не истекли. Спермицидный крем используется аналогичным способом. Введение крема проводится с помощью аппликатора непосредственно перед половым актом. Его действие продолжается в течение 10 часов. С кремом также нельзя использовать мыло. Для гигиенических целей можно использовать специальные гели для интимной зоны. После использования спермицида запрещены процедуры, связанные с водой в течение 2-х часов, из-за возможного ослабляющего действия.
Маточные колпачки
Это своего рода женские презервативы. Они изготовлены из латекса и устанавливаются на шейку матки непосредственно перед половым актом. Такой вид контрацепции, конечно, защитит от нежелательной беременности, но вот от заболеваний, передающихся половым путем – вряд ли. Помимо этого, маточные колпачки довольно неудобны, ведь не каждая женщина с первого раза приноровится их надевать самостоятельно. А из-за продолжительного контакта латексного изделия и нежной слизистой оболочки матки могут возникнуть неприятные аллергические реакции.
«Естественная» контрацепция
Медицина давно шагает семимильными шагами, но естественные способы контрацепции так же остаются популярны. Плюс их в том, что материальных затрат никаких, но минус так же внушителен – далеко не всем везет убедиться в их работоспособности.
Прерванный половой акт
Самый распространенный естественный метод. Он основывается на прекращении полового акта до наступления его логического завершения со стороны партнера. Рискованность этого метода заключается в том, что мужчина не всегда может успеть извлечь половой член до эякуляции, а также во время полового акта, все равно выделяется смазка, содержащая некоторое количество сперматозоидов.
Календарный метод
В отличии от предыдущего метода, ответственность ложится на плечи женщины. Она отслеживает свой менструальный цикл на протяжении долгого времени и, зависимо от продолжительности, определяет опасные и безопасные дни. Недостаток метода в том, что при отсутствии регулярного цикла или гормональных сбоев, на фоне стресса, простудных заболевании и т.д. длительность цикла, период наступления овуляции и менструации могут смещаться.
Температурный метод
Температурный метод основывается на отслеживании наступления овуляции и так же ложится на плечи женщины. На протяжении цикла необходимо отслеживать температуру тела. Во время наступления овуляции она, как правило повышается, в среднем на 0,5 градусов и держится до конца цикла. Наблюдая за базальной температурой можно вычислить благоприятные дни для зачатия и дни, когда необходимо воздержаться от полового акта, либо воспользоваться барьерным контрацептивом, чтобы избежать оплодотворения яйцеклетки.
Метод лактационной аменореи
Самый ненадежный способ, применимый только во время кормления грудью. В этот период в организме женщины вырабатывается пролактин и окситоцин, которые должны препятствовать оплодотворению. Лактационная аменорея, конечно срабатывает, если грудное вскармливание происходит регулярно, не реже, чем каждые 3 часа, иначе контрацептивный эффект гормонов пропадает, но даже регулярная лактация дает сбой.
Экстренная контрацепция
Если же, партнеров так обуял порыв страсти, что думать о методах контрацепции сил не хватило, существует и экстренная первая помощь. Можно послушать прабабушек и срочно провести спринцевания народными методами, которые в условиях современной медицины и здравого смысла кажутся кощунственными по отношению к женскому здоровью. А можно прибегнуть к гормональным препаратам, которые принимаются уже после незащищенного полового акта. Как правило, чем меньше времени прошло, тем эффективнее будет их действие, но даже экстренные гормональные контрацептивы не смогут дать стопроцентной гарантии, тем более, они не предназначены для регулярного применения.
Автор: Sunflowerr/shutterstock