Диагностика ревматических заболеваний

В настоящее время к ревматическим относят большое количество заболеваний, в основе которых лежит системное или локальное поражение соединительной ткани, а наиболее ярким клиническим проявлением служит поражение суставов. На III Всесоюзном съезде ревматологов (1985) была принята Рабочая классификация и номенклатура ревматических заболеваний (ВНОР), согласно которой все формы ревматических болезней распределены на 14 рубрик: 1) ревматизм (ревматическая лихорадка);

2) диффузные болезни соединительной ткани (основные формы — СКВ, системная склеродермия, диффузный фасцит, дерматомиозит/полимиозит, болезнь Шёгрена, смешанные заболевания соединительной ткани и др.);

3) системные васкулиты (узелковый полиартериит, гранулематозные артерииты, гиперергические ангииты, облитерирующий тромбангиит, синдром Бехчета); 4) ревматоидный артрит; 5) ювенильный артрит; 6) анкилозиру-ющий спондилоартрит (болезнь Бехтерева); 7) артриты, сочетающиеся со спондилитом; 8) артриты, связанные с инфекцией; 9) микрокристаллические артриты; 10) остеоартроз; 11) другие болезни суставов; 12) артропатии при неревматических заболеваниях; 13) болезни внесуставных мягких тканей; 14) болезни костей, хряща и остеохондропатии.

Для лабораторной диагностики ревматических заболеваний применяют комплекс показателей (общеклиническое исследование крови, СОЭ, общеклиническое исследование мочи, суставной жидкости, биохимические показатели, исследование Ig, ЦИК, криоглобулинов, показателей системы комплемента и др.).  Лабораторные исследования при ревматических заболеваниях необходимы для:

■ подтверждения диагноза;

■ характеристики активности процесса;

■ оценки эффективности терапии;

■ прогнозирования исходов;

■ уточнения патогенетических механизмов.

Обновлено: 2019-07-09 21:45:56