Антитромбин III

Категория: Анализы крови, мочи, кала, мокроты, кишечника, сердца, мозга и др.

Референтные величины содержания АТШ в плазме крови — 80-120%.

АТШ — гликопротеид, наиболее важный естественный ингибитор свёртывания крови; ингибирует тромбин и ряд активированных факторов свёртывания (Ха, XIIa, IXа). АТIII образует с гепарином быстродействующий комплекс — гепарин-АТIII. Основное место синтеза АТIII — клетки паренхимы печени. Дефицит АТIII может быть первичным (наследственным) и вторичным, связанным с определённым заболеванием или состоянием. Приобретённый дефицит АТIII может быть обусловлен сниженным синтезом, повышенным потреблением или потерей белка. Снижение концентрации АТШ — фактор риска тромбозов; может развиться при следующих состояниях и заболеваниях:

■ при атеросклерозе, в старческом возрасте;

■ в середине менструального цикла, в последние месяцы беременности;

■ в послеоперационный период;

■ при заболеваниях печени (хронические гепатиты, циррозы печени; уровень АТШ снижается пропорционально тяжести заболевания);

■ при остром ДВС-синдроме (ранний и важный лабораторный признак);

■ при введении гепарина (так как АТШ соединяется с гепарином; при низком содержании АТШ терапия гепарином неэффективна);

■ при приёме пероральных контрацептивов и эстрогенов;

■ шоковые состояния, при которых резко падает продукция АТШ печенью и активируются его ингибиторы в крови (наиболее частая причина снижения концентрации АТШ).

Повышение концентрации АТШ в крови расценивают как фактор риска кровотечений и отмечают в следующих случаях:

■ при вирусном гепатите, холестазе, тяжёлом остром панкреатите, раке поджелудочной железы;

■ при дефиците витамина К;

■ при приёме антикоагулянтов непрямого действия;

■ во время менструации.

Интересное