Клинические формы проксимального канальцевого ацидоза

1. Изолированная дисфункция проксимальных канальцев.

2. Почечный канальцевый ацидоз.

3. Сочетанные синдромы:

1) цистиноз;

2) болезнь Вильсона—Коновалова;

3) Лоу-синдром;

4) тирозиноз;

5) непереносимость фруктозы;

6) галактоземия;

7) наследственный эллиптоцитоз;

8) гиперпаратиреоз.

9) дефицит витамина D;

10) медуллярная кистозная болезнь почек;

11) иммунные поражения канальцев;

12) диспротеинемии (амилоидоз, нефротический синдром);

13) трансплантированная почка;

14) токсические поражения: сульфонамид, тетрациклин, тяжелые металлы.

Дистальный тип почечного канальцевого ацидоза считается классическим, так как его изучение началось значительно раньше, чем ацидоза проксимального типа. Обратное всасывание аниона угольной кислоты при этом типе происходит нормально. Допускается вероятность обратного попадания Н⁺ ионов, выделившихся ранее в начальных отделах нефрона. Многие больные почечным канальцевым ацидозом 1-го типа страдают почечно-каменной болезнью, а также нарушением функции почек. Описаны сочетания почечного канальцевого ацидоза с глухотой.