Смена контрацептивов

Набор доступных контрацептивных средств для пар, которым за тридцать, остается таким же, как и для бо-н:с молодых людей. Многие пары в этот период продолжают использовать те способы контрацепции, которые они давно опробовали и к которым привыкли. Случается, что некоторые пары хотят изменить контрацептивные средства. Одни — потому, что уже обзаве-пись детьми, а другие — потому, что теперь их жизнь устоялась и им больше не нужно думать о том, чтобы не заразиться какой-то инфекционной болезнью.

•   Комбинированные контрацептивные таблетки обеспечивают надежную защиту от беременности тем женщинам, которые переносят эстроген (см. гл. 9). Многие женщины прекращают пользоваться такими таблетками после 35 лет. Комбинированные таблетки также не рекомендуется принимать кормящим матерям даже в том случае, если они их полностью устраивают. Возобновить прием таблеток можно только через несколько недель после родов.

•   Гормональные контрацептивы на основе прогестогена (мини-таблетки прогестогена, инъекции, имплантанты и внутриматочные противозачаточные системы) — надежная и эффективная альтернатива комбинированным таблеткам. Но их использование может привести к прекращению менструального цикла или его нарушению. Вышеперечисленные контрацептивные средства наиболее приемлемы для кормящих матерей.

•  Такие барьерные контрацептивы, как презервативы, диафрагмы и цервикальные колпачки, больше применяются людьми после 30 лет. Молодежи они не нравятся.

•   Внутриматочная спираль — довольно эффективный метод контрацепции. Она очень удобна потому, что может оставаться на месте в течение нескольких лет. Этот метод контрацепции подходит для тех женщин, которые больше не хотят иметь детей.

•   Методы естественного контроля за рождаемостью могут быть эффективны для пар после 30 лет, которые отличаются высокой обязательностью. Использование контрацептивных наборов для контроля за рождаемо-стью значительно облегчает ведение такого контроля. Вместе с тем данный метод не особенно надежен в пер-

вые месяцы после рождения ребенка. Поэтому, пока менструальные циклы не восстановятся, женщине следует использовать другие контрацептивные средства. Регулярное кормление грудью обычно снижает способность организма женщины к овуляции. Но особенно рассчитывать на это не приходится. Поэтому использование контрацептивных средств остается важным моментом обеспечения защиты от нежелательной беременности. Это становится особенно актуальным после восстановления менструальных циклов.

•   Мужская и женская стерилизация — довольно популярный метод контрацепции для людей пожилого возраста. К этому времени у них уже либо есть дети, либо они приняли решение о том, что дети им не нужны. В обоих случаях стерилизация — лучший выбор, который можно сделать. Особенно если учесть, что, не сделай они этого, им еще долгое время придется пользоваться разными контрацептивами для того, чтобы уберечься от беременности.

•   Мужской и женский презервативы рекомендуются как наиболее надежный барьерный метод контрацепции. Они обеспечивают безопасность секса в тех случаях, когда есть опасность заражения инфекционными или венерическими заболеваниями.