Медицинские мероприятия, облегчающие роды
Издавна считали, что каждая женщина должна пройти через родовую боль за библейское прегрешение, чтобы ощутить радость материнства. Эту теорию уже давно оставили гуманные врачи, для них благополучие женщины стоит на первом месте. Сейчас медицина далеко ушла от тех времен, когда в арсенале у повитух были только опьяняющие напитки, заклинания и нож.
Современные методы обезболивания можно разделить на две большие группы: медикаментозные и немедикаментозные. Все они предназначены для уменьшения боли, устранения чувства страха, чтобы успокоить женщину перед предстоящими родами.
Обезболивать начинают в первом периоде родов, после влагалищного осмотра, при наличии у женщины регулярных схваток и открывающейся шейки матки. Одновременно применяют лекарственные средства, снимающие спазм мышц, например, но-шпу. Чтобы не вызвать угнетение дыхания у новорожденного, определенные препараты прекращают вводить за 2 ч до появления ребенка на свет.
Перидуральная анестезия является очень серьезным вмешательством и может применяться только опытными врачами. Необходимо здраво оценить все за и против данного метода. При этом виде обезболивания женщина лежит или сидит,
поджав ноги к подбородку. Иглу вводят между позвонками в поясничной области, в пространство рядом со спинным мозгом. Под действием такого метода происходит потеря чувствительности в области ниже таза, расслабляются мышцы промежности, что приводит к уменьшению давления на головку плода. Врач так рассчитывает дозу обезболивающего, чтобы лекарство закончило свое действие до начала периода изгнания плода, когда женщина самостоятельно должна регулировать силу потуг. Данный метод обезболивания рекомендуется, если у вас нет следующих заболеваний: врожденные и приобретенные пороки сердца, хронические заболевания легких и почек, выраженные отеки, близорукость и повреждения сетчатки глаза.
После родов с использованием данного метода женщины жалуются на боль в пояснице, временное онемение конечностей, головную боль, головокружение, тошноту, рвоту, кожный зуд и депрессию.
Уменьшить боль во время раскрытия шейки матки помогут ректальные свечи с обезболивающим средством.
Для снятия болевых ощущений в некоторых родильных домах применяют ингаляционный метод, когда обезболивающее газообразное вещество поступает в организм при дыхании через маску.
Сочетание различных средств обусловлено не только эмоциональным состоянием женщины, но и ее здоровьем: наличием высокого давления, тяже-
сти предшествующих осложнений беременности, болезнями сердца и дыхательной системы.
Немедикаментозные средства, применяемые сейчас, весьма разнообразны. К ним относятся: психопрофилактическая подготовка, аутотренинг, гипноз, иглорефлексотерапия, обезболивание током малой силы.
Психопрофилактическая подготовка к родам.
Это целая программа, направленная на устранение чувства страха перед родами. Она составляется индивидуально, в зависимости от .особенностей эмоционального восприятия женщины. Целью подготовки является убедить и научить роженицу, как правильно подготовиться к процессу рождения ребенка, устранить внутреннее напряжение, плохие мысли, настроиться только на позитивные ощущения и родить без боли.
Во время предродового отпуска попробуйте заняться вышиванием или вязанием, напевая любимые мелодии и представляя, что в это время малыш тоже прислушивается к вам.
Одним из важных моментов подготовки к родам является обучение приемам дыхательной гимнастики, способствующей мышечному расслаблению. Во время схваток старайтесь глубоко дышать, длительность вдоха и выдоха должны быть одинаковыми.
В период выведения головки плода также рекомендуется часто и интенсивно дышать в перерывах между схватками.
Аутотренинг содействует уменьшению болевой чувствительности и снятию страха перед родами. Включает 9-10 занятий по 25-30 мин, в течение которых будущая мама в расслабленном состоянии должна повторять в определенной последовательности набор коротких предложений о том, что ее роды пройдут благополучно. Такой метод профилактики боли подходит для эмоционально восприимчивых женщин.
Иглорефлексотерапия — метод расслабления и устранения боли на основе теории биологически активных точек. На коже человека существует множество точек, каждая из которых, при определенной стимуляции, отвечает изменением работы внутренних органов.
Введение небольшого количества игл на время от 30 мин до 12-18 ч позволяет устранить боль.
Электоанальгезия — метод использования токов с малой силой и высокой частотой. Женщине накладываются электроды на лоб и затылок, и через 40-60 мин она впадает в полусонное состояние. Продолжительность обезболивания с помощью тока составляет 1-2,5 ч.