Кесарево сечение

Кесарево сечение — это операция, в результате которой врач делает разрез живота и стенки матки, через который и извлекает ребенка и послед. Это самая распространенная операция на сегодняшний день по родовспоможению. Существует мнение, что врачи специально стали проводить так много операций, чтобы получить больше денег с бедных женщин, не подвергая себя трудоемкой работе по ведению естественных родов. Это не так. На расширение показаний к кесареву сечению врачи пошли, чтобы снизить материнскую и детскую смертность. Наше население не отличается особым здоровьем, если не сказать наоборот. А беременная женщина с какими-либо нарушениями порой не в состоянии родить самостоятельно, без риска для жизни. Но и это не означает бесконтрольного назначения этой операции. Решение о проведении операции принимают несколько врачей после всестороннего обследования женщины (ЭКГ, исследование биохимического состава крови, определение ее группы и резус-фактора, мазки на степень чистоты и наличие воспаления, осмотр у специалистов в зависимости от хронических заболеваний). Проверку состояния здоровья проходит и ребенок (УЗИ, различные обследования работы его сердца). Различают абсолютные и относительные показания к кесареву сечению. Первые являются бесспорными в рекомендации операции, при наличии хотя бы одного из них ни один врач в родильном доме не допустит, чтобы женщина самостоятельно рожала, это смертельно опасно для нее и ее малыша. Вторые, в комплексе или по усмотрению врача, могут послужить назначением к рассматриваемому методу родоразрешения.

К абсолютным показаниям относят:

1)  полное предлежание плаценты, которая закрывает ребенку выход из полости матки;

2)  сужение таза 3 и 4 степени, которое определяет врач при измерении его размеров;

3)  таз с резко уменьшенными размерами и измененной формой после переломов или в силу других причин;

4)  мочекаменная болезнь при наличии камней, блокирующих малый таз;

5)  рубцовые сужения влагалища и шейки матки сильной степени;

6)  различные опухоли таза, яичников, мочевого пузыря, препятствующие свободному прохождению ребенка в родах.

К относительным показаниям относят:

1)  тазовое предлежание плода;

2)  крупный плод;

3)  выпадение пуповины;

4)  пороки развития матки;

5)  поздние осложнения беременности;

6)  угрожающая или начавшаяся нехватка кислорода плода;

7)  рубец на матке после предыдущего кесарева сечения;

8)  слабость родовой деятельности, не поддающаяся лекарственной коррекции.

Это далеко не полный перечень ситуаций, в которых женщине назначают кесарево сечение. Мы не будем утомлять вас перечислением различных патологических состояний, но вы видите, что все они в определенных условиях, являются серьезным препятствием для естественного родоразреше-ния (см. рисунок)

Рис Показания к кесареву сечению