Отнятие от груди
Отнятие важно не только для ребенка, но и для матери, и не только физически, но и эмоционально. Мать, придающая большое значение грудному кормлению, после того как перестанет кормить, может впасть в депрессию — как будто утратила близость к ребенку или стала меньше ему нужна. Это дополнительная причина, почему отнятие от груди нужно проводить как можно более постепенно.
Как отнять от груди, когда у матери мало молока. Когда у матери мало молока, отнять ребенка от груди легко. Обычно нет необходимости перевязывать грудь или сокращать количество потребляемых жидкостей. Мать просто перестает давать ребенку грудь и ждет. Если грудь переполняется и вызывает неприятные ощущения, можно покормить в течение 15-30 секунд. Это снимет напряжение, но не стимулирует грудь. Если грудь снова наполнится, можно повторить процедуру. Если мать производит среднее количество молока, отнимать от груди ребенка нужно более постепенно. Но по-прежнему нет необходимости перевязывать грудь или ограничивать количество жидкости. Попытайтесь пропускать каждое второе кормление. Если через день-два грудь не переполнится, прекратите все регулярные кормления, но если испытываете неприятные ощущения, время от времени прикладывайте ребенка к груди.
Экстренное отнятие от груди (если нельзя посоветоваться с врачом). Вам может понадобиться срочно отнять ребенка от груди, например, если вы серьезно заболели или Вам необходимо уехать из города по неотложному делу. (Из-за легкой или средней тяжести болезни матери обычно отнимать ребенка от груди не нужно. Этот вопрос должен решить врач.) Один метод заключается в ограничении потребления жидкостей для матери вместе с тесной повязкой на груди и прикладыванием мешочков со льдом. Это очень неприятная процедура. Лучше опустошать грудь, когда она переполняется, либо вручную, либо с помощью молокоотсоса. Если вы посоветуетесь с врачом, возможно, он пропишет на несколько дней специальные инъекции, которые сокращают производство молока.
Постепенный переход от груди к чашке в конце, первого года. Если мать производит много молока, сколько времени ей кормить грудью? Лучше всего и естественней до тех пор, пока ребенок не будет готов перейти к чашке. у разных детей это происходит в разном возрасте. Большинство детей, которых кормят грудью, готовы к отнятию в возрасте между семью и десятью месяцами. (В отличие от детей, которых вскармливают искусственно и которые не хотят отказываться от бутылочки и после первого года жизни.)
Неплохо начать предлагать молоко в чашке с возраста пять месяцев, так, чтобы ребенок привык, не успев проявить упрямство. К 6 месяцам приучайте его держать чашку самостоятельно. Затем где-то во второй половине первого года, чаще всего между 7 и 10 месяцами, вы заметите, что ребенок все менее охотно берет грудь. И периоды кормления становятся все короче. Если к тому же он уже хорошо пьет из чашки, можно сделать вывод, что он готов к отнятию от груди. Теперь предлагайте ему чашку во время всех кормлений и увеличивайте количество молока в ней, если он согласен пить, но продолжайте в конце еды подкармливать его грудью. Далее пропустите то грудное кормление, когда он кажется наименее заинтересованным, ограничившись только чашкой. Обычно это завтрак или дневное кормление. Через неделю, если ребенок не возражает, отмените еще одно грудное кормление, а еще через неделю — последнее. Не торопите ребенка. Он еще не готов отказаться от грудного кормления навсегда. Иногда из-за болезни или появления зубов ему захочется вернуться к прежнему способу. Это вполне естественно, и можно не бояться пойти ему навстречу. Если вспомните, какое невероятное наслаждение приносило ему кормление грудью сразу после рождения, вы поймете, почему он хочет к нему вернуться, когда жизнь начинает казаться мрачной. Лучше, если во время отнятия от груди не происходит других серьезных перемен в жизни ребенка (например, переезда в другой дом или попыток приучить его к горшку).
Если отнятие происходит постепенно, обычно проблем с материнской грудью не возникает. Однако если грудь все время остается очень полной, матери необходимо время от времени кормить ребенка в течение 15-30 секунд, чтобы снять напряжение. Не кормите по пять минут — это слишком сильно стимулирует грудь.
Иногда мать боится отказаться от грудного кормления, потому что ребенок пьет из чашки меньше молока, чем из груди. Так можно бесконечно затянуть отнятие. Я прекратил бы грудное кормление, если ребенок пьет из чашки в среднем по 120 г за раз, или 350-500 г за день. После того как ему перестанут давать грудь, он постепенно увеличит количество выпитого молока до полулитра и больше. Этого вполне достаточно, потому что к этому времени он будет получать и другую пищу.
Я считаю, что предпочтительнее отнимать ребенка от груди к году, если он к этому готов. После года ребенок редко требует грудь, а если требует, то чтобы заснуть или по какой-то другой причине. Если продолжать кормить его грудью, когда он уже в этом не нуждается, у ребенка вырабатывается излишняя зависимость от матери.
Постепенный переход на искусственное вскармливание в первые шесть месяцев. Многие матери не могут или не хотят кормить ребенка грудью до года, когда он готов к переходу на чашку. Например, когда молока мало. Ребенок плачет от голода и не набирает вес. Такой голодный ребенок редко упрямится, когда его переводят на искусственное вскармливание. Скорость перевода зависит от того, сколько молока у матери.
Если вы обнаруживаете, что у вас быстро уменьшается количество молока и ребенок остается голодным, а с врачом вы посоветоваться не можете, приготовьте смесь. Давайте по бутылочке при каждом кормлении после груди, и пусть пьет столько, сколько захочет. Пропустите грудное кормление в 6 часов вечера. Два дня спустя отмените и кормление в 10 утра. Следующие грудные кормления прекращайте через каждые два-три дня в таком порядке: 2 часа ночи, 10 часов вечера, 6 часов утра. (Если количество молока у матери уменьшается очень постепенно, а ребенок не проявляет неудовольствия, лучше переходите на искусственное кормление постепенно, как указано в следующем абзаце.)
Предположим, дело не в количестве молока у матери. Мать хочет кормить ребенка несколько месяцев, чтобы заложить хорошую основу, но не согласна это делать целый год. Сколько месяцев в таком случае нужно кормить? Определенного ответа на этот вопрос не существует. Физические преимущества грудного молока - его стерильность, легкая усваиваемость — наиболее ценны для ребенка в первое время. Но и в шесть месяцев, и в год грудное молоко полезно ничуть не меньше. Положительные эмоции, связанные с грудным вскармливанием, тоже не исчезают внезапно. Один из разумных сроков отнятия от груди — 3 месяца. К этому времени пищеварительная система ребенка сформировалась. Он преодолел склонность к образованию газов. Он окреп и продолжает быстро прибывать в весе. Но если мать хочет прекратить грудное кормление в 4,5 или в 6 месяцев, или даже в 2 месяца, это тоже возможно. Лучше не отнимать ребенка от груди в жару.
Если вы собираетесь отнять ребенка от груди рано, то уже с двух месяцев приучайте его к искусственному кормлению, давая ему бутылочку с соской раза два-три в неделю или даже ежедневно, если хотите.
Если грудь производит много молока, отнятие должно происходить очень постепенно. Вначале пропустите одно кормление грудью, скажем, в б вечера, а вместо этого дайте молочную смесь. Пусть ребенок выпьет, сколько захочет. Подождите два-три дня, пока грудь не приспособится к перемене, затем пропустите кормление в 10 утра, заменив его второй за день порцией смеси. Снова подождите два-три дня и отменяйте ночное кормление. Теперь ребенок получает грудь только в 6 утра и и 10 вечера, а во время каждого из трех остальных кормлений — смесь. Перед тем как отменить последние два кормления грудью, вам стоит выждать по три-четыре дня перед каждым кормлением. Каждый раз, как грудь переполняется, даже если не время кормить ребенка, дайте ему грудь на несколько секунд или несколько минут, отцеживайте молоко вручную или молокоотсосом, чтобы облегчить напряжение. В таком случае вам не понадобится пользоваться повязкой или сокращать количество выпиваемой жидкости.