Травма головы

Категория: Здоровье ребенка

Каждый ребенок хотя бы раз в жизни ударялся головой. Большей частью травмы, полученные, например, при ударе головой о стол или же при падении с невысокой кровати, не представляют опасности. Серьезные повреждения ребенок, как правило, получает при падении с велосипеда, горки, качелей, в дорожных и автомобильных авариях.

Потенциально все травмы головы достаточно серьезны, однако только некоторые из них могут привести к реальным проблемам.

Если не наблюдается открытых повреждений черепа, при травмах головы прежде всего следует обращать внимание на внутричерепное кровотечение. Гематома будет оказывать давление на мозг, что может привести к серьезным повреждениям последнего. К счастью, природа позаботилась о том, чтобы оградить ценное содержимое черепа от опасных внешних воздействий. Так, например, у детей до года есть родничок — мягкое место на голове, служащее в качестве клапана безопасности, который снижает получения серьезных травм головы.

Только тщательный осмотр поможет выявить и определить серьезность травмы головы. Такой осмотр можно провести как в домашних условиях, так и в кабинете у специалиста.

При падении с небольшой высоты (стол, стул, высокая кровать) ребенок может получить незначительную травму головы. На ушибленном месте может сразу появиться «шишка», ребенок остается в сознании и начинает плакать. Какое-то время на него

могут не действовать родительские утешения, может начаться рвота (1-2 раза за первых несколько часов). Ребенок становится сонным и быстро устает, может даже задремать, но быстро просыпается. Размер зрачков остается неизменным, а рвота быстро проходит.

Ребенок не выглядит бледным, а пульс постоянный и легко прощупывается. В течение восьми часов он возвращается к нормальной жизнедеятельности и только мягкая и порой значительных размеров «шишка » напоминает о происшествии.

При падениях с крыш, при ударах по голове твердыми предметами (клюшка, бита) или же во время автомобильной аварии ребенок может получить весьма серьезную травму. Возможна потеря сознания. Ребенок становится вялым и апатичным. Возможно расширение одного из зрачков и часто повторяющаяся рвота. Ребенок выглядит бледным, а его пульс низкий (70 ударов в минуту) и неровный.

Ваши действия

На ушибленное место следует наложить холодный компресс. Это поможет уменьшить опухоль. У детей обычно при ушибах и ударах головы появляется «шишка». Размер «шишки» ни в коей мере не свидетельствует о серьезности полученной травмы.

Начальный период осмотра очень важен. Внутричерепное

кровотечение первые 24 часа после травмы может быть очень сильным и продолжаться порой вплоть до трех суток или даже дольше. Хотя иногда возможно и медленное кровотечение, которое называется субдуральной гематомой и может повлечь за собой хронические головные боли, рвоту или изменения в психике, наступающие обычно через месяц после травмы.

Прежде всего необходимо установить причину травмы. Если ребенок потерял сознание или не помнит, что с ним происходило до или после происшествия, можно предположить сотрясение мозга. Ребенка необходимо срочно показать врачу.

Понаблюдайте за поведением ребенка. Вялость, чередующаяся с возбужденностью, сонливость в течение дня, неустанная рвота и заторможенная реакция — все это является признаком внутричерепного кровотечения. Рвота обычно случается единожды, сразу после получения травмы. Если же ребенка тошнит постоянно, обратитесь за помощью к врачу.

Обратите внимание на внешний вид ребенка. Если он бледен, сильно потеет или жалуется на слабость немедленно покажите его специалисту.

Сравните зрачки обоих глаз. У некоторых детей зрачки разного размера от природы, это нормально. Если они разного размера вследствие травмы, значит на мозг в черепе оказывает давление скопившаяся там кровь. Это повод для тревоги.

Низкий (менее 60 ударов в минуту) и неровный пульс свидетельствует о внутричерепном кровоизлиянии.

Если вы осматриваете ребенка, получившего серьезную травму головы во время аварии, обратите внимание и на другие части тела — грудную клетку, брюшную полость, конечности.

Ребенка, получившего травму, необходимо время от времени заново осматривать, анализировать его поведение и состояние здоровья. Как только выявляются какие-либо тревожные симптомы, немедленно обратитесь за помощью к врачу. Поскольку в основном аварии случаются в вечернее время, ваш ребенок может быть вялым и сонным несколько часов после получения травмы. Если у вас есть определенные опасения относительного его здоровья, периодически прощупывайте пульс ребенка, осматривайте зрачки, проверьте, легко ли его разбудить. При несильных ударах головы подобные проверки в ночное время необязательны.

Точно установить, есть ли внутреннее кровотечение или нет, каковы его размеры и интенсивность, очень сложно. Рентген черепа также редко может дать необходимую картину травмы, за исключением тех случаев, когда необходимо установить, не попали ли осколки кости в мозг; но такие ситуации редки. При серьезных повреждениях головы следует сделать рентген шейного отдела.

Врачу также понадобится максимально полная картина произошедшего. Он осмотрит ребенка, проверит его пульс и кровяное давление. Затем врач проведет осмотр головы, глаз, ушей, горла, носа, шеи и проверит нервную систему. Также специалист осмотрит пострадавшего ребенка на предмет иных повреждений: грудной клетки, живота и конечностей. Если есть подозрения на внутреннее кровотечение, будет проведен специальный радиологический анализ (компьютерная томография) или ребенка госпитализируют. В стационаре у него постоянно будут измерять давление, проверять пульс и зрачки.

Обновлено: 2019-07-09 23:05:57