Сыпь

Сыпь появляется внезапно на коже в виде пятен, пузырьков, папул и т. д. Может возникать при инфекционном заболевании, быть проявлением аллергии, возникать при заболевании крови и сосудов и недостаточно хорошем уходе за кожными покровами (потница). Есть заболевания, при которых она обязательно присутствует, но есть и такие болезни, при которых она может присутствовать, а может и не присутствовать.

Возможные причины

Сыпь может быть симптомом различных заболеваний. Их можно разбить на четыре группы.

Инфекционные заболевания

Чаще всего сыпь сопровождает инфекционные заболевания, которые, в свою очередь, могут быть вызваны двумя причинами.

• Вирусы (корь, краснуха, ветряная оспа, инфекционный мононуклеоз, инфекционная эритема, внезапная эритема, вирус герпеса, энтеровирусная инфекция (трехдневная лихорадка) и т. д.) Первые три заболевания являются наиболее распространенными.

Бактериальные инфекции (среди них скарлатина, брюшной и сыпной тиф, менингит, стафилококковая инфекция и т. д.).

В настоящее время аллергия у детей встречается довольно часто. Аллергия может быть пищевой, лекарственной, дыхательной (респираторной) и контактной.

•  Пищевая аллергия возникает при приеме аллергена, содержащегося в пищевых продуктах.

•  Лекарственная аллергия возникает вследствие приема лекарственного препарата.

•  Дыхательная аллергия возникает вследствие контакта аллергена со слизистой дыхательных путей. Большинство аллергенов (пыльца растений, плесневые грибы, частицы насекомых, микроклещи, эпидермис животных, домашняя пыль и т. д.) попадают

в организм посредством дыхательных путей.

• Контактная аллергия возникает вследствие непосредственного контакта аллергена с кожей.

Потница

При нарушении регуляции потоотделения, вследствие перегревания кожи, происходит увеличение потообразования. Далее происходит скопление пота в протоках потовых желез с последующим закрытием потовых пор.

Заболевания крови и сосудов

Сыпь может возникать при таких заболеваниях крови и сосудов, как геморрагические диатезы наследственные и приобретенные, васкулиты, ревматическая лихорадка, ювенильный ревматоидный артрит и др.

При появлении сыпи, сочетающейся с повышением температуры, слабостью, общим недо-i моганием, необходимо вызвать врача на дом.

Не следует сразу смазывать появившуюся сыпь зеленкой, йодом и т. д. Любую появившуюся сыпь нужно сначала показать врачу.

Прежде чем принимать какие-либо меры, попытайтесь определить, чем сыпь у ребенка может быть вызвана.

Аллергическая сыпь

Главный признак аллергической сыпи — сильный зуд. При

(возникновении крапивницы: кожные проявления возникают, как правило, через несколько минут после контакта с аллергеном. Сначала появляются красные пятна, через некоторое время превращаются в волдыри разного диаметра и выглядят как при ожоге крапивой.

При наличии пищевой аллергии необходимо исключить из рациона ребенка тот продукт, который является ее причиной. Основные пищевые аллергены: молоко, яйца, арахисовые орешки, миндаль, кешью, грецкие орехи, морепродукты (креветки, крабы), соя, злаки (пшеница, рожь и др.), цитрусовые (апельсины), шоколад, мед и т. д.

Кожные высыпания — самые частые проявления лекарственной аллергии. Обычно сыпь появляется через несколько (7-8 дней) после приема медикамента, сопровождается зудом, и проходит через несколько дней после отмены лекарственного препарата.

Если вы имеете дело с дыхательной аллергией, то ее основными проявлениями будут чихание, зуд в носу, выделения из носа (как правило, водянистые), кашель, хрипы, а в некоторых случаях удушье и отек Квинке.

Экзема, или атопический дерматит, проявляется в виде яркого отечного покраснения с множественными мелкими пузырьками, которые образуют точечные нарушения верхнего слоя кожи с обильным образованием корок и чешуек. Может возникать на любом участке кожи, но ее характерная локализация — локти, локтевые сгибы, подколенные области, лицо, пах.

Контактными аллергенами могут быть стиральные порошки, латекс, различные красители, состав одежды, шерсть животных, пчелиный и осиный яд и т. д.

Чтобы помочь ребенку, необходимо полностью исключить контакт с аллергеном, вызвавшим заболевание!

Это самая безобидная сыпь. Обычно мелкие, точечные, розовые элементы появляются на верхней части спины, шее и груди.

Чрезмерно не укутывайте маленьких детей!

Помните, что при возникновении потницы возможно присоединение вторичной инфекции! Поэтому профилактика потницы заключается в тщательном гигиеническом уходе за кожей, особенно у маленьких детей в условиях

жаркого, влажного климата, при лихорадке.

Характеристика сыпи при некоторых детских инфекциях

Ниже вы найдете подробную информацию о наиболее частой встречающихся детских инфекционных заболеваниях, которые сопровождаются сыпью.

При ветрянке сыпь возникает так: сначала появляется пятно округлой или овальной формы до 10 мм, затем превращается в небольшой плотный узелок (папулу)Д в дальнейшем превращаясь в пузырек, заполненный прозрачным содержимым. В течение 1-2 суток пузырьки подсыхают, превращаясь в корочки, и отпадают. Ни в коем случае нельзя расчесывать и сдирать эти корочки!

Больные ветряной оспой заразны за 2 дня до появления первых элементов сыпи и в течение 5 дней после последнего появления элемента сыпи!

Больной корью заразен за 1-2 дня до начала заболевания и до 5 дней высыпаний.

Больной краснухой заразен за 1 день до начала заболевания и в течение 5 дней после появления сыпи.

Вирус краснухи очень опасен для плода, так как при заражении беременной женщины в дальнейшем у ребенка могут развиться врожденные пороки сердца, катаракта, глаукома, глухота и т. д.

Больной скарлатиной заразен с начала заболевания и в течение дальнейших 7-10 дней.

Элементы сыпи при кори. Сыпь в виде папул (плотных узелков, возвышающихся над поверхностью кожи), которые окружены пятнами неправильной формы. Она характеризуется своей этап-ностью высыпания: 1-й день сыпь появляется на лице, 2-й день — на туловище, руках и бедрах, на 3-й день — на голенях и стопах.

Элементы сыпи при краснухе: она мелкопятнистая с небольшими возвышениями над кожей, бледно-розового цвета. Начинает появляться на лице, за ушами и далее, в течение суток, распространяется по всему телу. .

При скарлатине сыпь мелкоточечная на общем гиперемиро-ванном фоне кожи и отсутствует в области носогубного треугольника. Сгущение сыпи наблюдается в естественных складках подмышечных областей и локтевых ямок.

Одно из самых тяжелых заболеваний, сопровождающихся сыпью, — это менингит. Если сыпь похожа на кровоизлияния и сопровождается повышением температуры и рвотой, родители должны срочно вызвать неотложную помощь либо сами отвезти ребенка в инфекционную больницу для подтверждения или снятия диагноза. Возможно, это менингит

В данном случае лечение будет зависеть от заболевания, вызвавшего появление сыпи, но, прежде всего, врач тщательно расспросит взрослых подробности заболевания. При инфекционном заболевании, вызванном вирусами, лечение назначается в соответствии с имеющими место синдромами. При заболевании, вызванном бактериями (скарлатина) обязательно назначение антибиотиков в течение 5-7 дней. При высокой температуре рекомендуется прием жаропонижающих средств. При ветряной оспе — обработка элементов сыпи зеленкой или раствором марганцовки. Больному рекомендуется большое количество жидкости (соки, морсы). Госпитализации подлежат больные с тяжелыми, осложненными формами заболевания.

В случае аллергической сыпи, вызванной пищевыми продуктами, следует исключить их из рациона ребенка. В случае лекарственной аллергии будет рекомендована отмена препарата, вызвавшего аллергию. Детям с аллергией, скорее всего, будет проведено комплексное обследование, включающее в себя проведение кожных проб, анализа крови на аллергию, общего анализа крови.