Боль в спине неизлечима, пока не выясним причину
Взгляды врачей на боль в спине, её причины и способы лечения менялись с течением времени. Постоянным оставалось только стремление помочь пациенту в меру своего понимания.
Лечение в древности
В дохристианской Руси всем болезням приписывали магическую природу. Считалось, что есть 12 злых старух-лихорадок, летающих по миру и атакующих людей. Соответственно, задачей целителя было отогнать такую старуху от больного, для этого читались заговоры, применялись травы, создавались обереги. Можно было пациента и в баньке попарить. Такой подход сохранился и до наших дней, и некоторым действительно помогает – скорее всего, как следствие веры в действенность метода.
У древних греков (и в других странах) популярными были жертвоприношения: нужно было задобрить бога-целителя, и он в обмен на жертву либо вылечит, либо через жрецов расскажет, что делать. Активно применяли древние и разнообразные ручные воздействия – мануальную терапию. Знающие люди разминали и растирали больное место, а в случае с позвоночником – ещё и растягивали, например, подвешивая больного. Такие методы, только в более аккуратном исполнении, актуальны и сейчас.
Средневековая медицина
В Средневековье врачи считали, что главное свойство человеческого тела – степень возбуждения, если она не оптимальна – возникает болезнь. Для снижения возбуждения пользовались различными рвотными и слабительными средствами, популярным было также и кровопускание. Для повышения же применяли различные снадобья из подручных ингредиентов, часто ядовитых, или прижигания конкретных зон.
Конечно же, знахари могли советовать своим пациентам различные мази и припарки, иногда это помогало. Но их работа считалась делом богопротивным, к тому же врачи тоже не слишком были рады конкурентам.
Универсальными же средствами считались молитва и покаяние, а также паломничество к святым местам.
Медицина нового времени
Здесь врачи перешли к химическим способам лечения. Тот же аспирин, выделенный из общеизвестного отвара коры ивы и немного доработанный, становится основным обезболивающим препаратом. Применяются также опий и листья коки. От любой болезни врачи пытаются лечить «волшебной таблеткой», и чаще всего это действительно работает. В случае с болью в спине – как минимум, снимает боль, хотя чаще всего не устраняет причину.
Современная медицина
Современная медицина сфокусирована прежде всего на диагностике. Чтобы помочь пациенту, нужно сначала понять, что конкретно пошло не так. В случае с болью в спине проблема может состоять в раздражении или сдавливании спинномозговых корешков (корешковый синдром, радикулит), или же в поражении мышц (миофасциальные синдромы), или же не в порядке могут быть суставы, или это может быть и вовсе невропатия. Такие состояния следует различать, ведь в каждом из случаев лечение будет уже другим.
Так, корешковый синдром может быть вылечен хирургически, удалением проблемного диска. Но такие операции не всегда успешны, к тому же возможны осложнения. В целом современные врачи скептически относятся к этому методу лечения, считая, что их коллеги слишком часто выбирают именно его без достаточных на то оснований.
Более приемлемым считается неврологическое лечение: пациенту прописывают соответствующие препараты, некоторые из них вводят непосредственно в проблемную зону. Если это не помогает, применяют малоинвазивные методы, например, лазерную хирургию. Единственный недостаток такой тактики – стоимость и время, и того и другого требуется существенно больше, чем при хирургическом подходе.
Если же проблемы с мышцами – позвоночник и вовсе не нужно трогать. В этом случае основную роль играет изменение стереотипных движений: пациент как-то так сидит, ходит, шевелится, спит, что из-за этого у него развивается привычный спазм конкретной мышцы, и теперь ему нужно переучиваться. Используют и лекарства для обезболивания и восстановления способности мышц к расслаблению. Часто применяют массаж, а ещё такому человеку могут посоветовать обратиться к психологу, ведь привычный мышечный зажим обычно отражает привычную запрещенную эмоцию.
Если беда с суставами – лечат их воспаление, для этого есть целый спектр препаратов, некоторые из них вводятся непосредственно в сустав. Применяют также прогревания или воздействия холодом, смотря что лучше работает у конкретного пациента. Также обязательно ограничивают нагрузку на больной сустав.
Различные невропатии лечат соответствующим набором препаратов, в простых случаях достаточно короткого курса.
Современная медицина достигла выдающихся успехов, в том числе и в лечении боли в спине различной природы. При этом к проблеме подходят комплексно, применяют несколько различных методов, подобранных под конкретную ситуацию. При постановке диагноза учитывается каждая мелочь, это позволяет избежать осложнений и лишних трат.