Измерение температуры тела

В домашних условиях измерение температуры тела является одним из наиболее важных методов обследования больных и объективного контроля за их состоянием. Необходимо знать, что температура здорового человека в течение суток подвержена колебаниям. Это зависит от интенсивности мышечной деятельности, температуры и влажности окружающего воздуха, нервно-психического состояния и ряда других факторов. Повышенная температура тела может наблюдаться, например, после тяжелой физической работы или обильной еды, при эмоциональных волнениях и, разумеется, в жаркую погоду. Наоборот, понижение температуры тела, как правило, регистрируется во сне, при нахождении человека в холодном помещении. У полных людей с избыточной массой тела, а также у спортсменов температура тела несколько выше, чем у остальных. С возрастом отмечается закономерное понижение температуры тела. У пожилых людей нередко она значительно выше принятых нормальных показателей (36.0 °С).

Температура тела измеряется термометрами. Промышленность в последнее время выпускает ртутные стеклянные термометры для измерения температуры тела в подмышечной ямке, а также в полости рта или в прямой кишке. Термометры должны храниться в специальной картонной или пластмассовой упаковке (футлярах) в местах, исключающих возможность их повреждения. Из разбитых термометров вытекает ртуть, испарения которой являются сильным ядом.

Поэтому при повреждении ртутных термометров их осколки и капли разлившейся ртути должны быть тщательно собраны, помещены в банку с плотно закрывающейся крышкой и сданы в ближайшую аптеку для последующей утилизации или обезвреживания. Ни в коем случае нельзя выкидывать собранную из разбитого термометра ртуть в мусор, так как ее пары представляют большую опасность для окружающих людей и животных.

Перед измерением температуры тела термометр нужно обработать раствором 40—70-градусного спирта (крепостью не ниже водки) или 0.5 %-ным раствором хлорамина и насухо вытереть. Термометр необходимо встряхнуть резким движением, но аккуратно, чтобы не разбить. Пользоваться термометром можно лишь после того, как ртуть опустилась до нулевой отметки. Нередко ртутный столбик термометра оказывается как бы разорванным пузырьками воздуха. Пользоваться термометром в этих случаях не следует, так как прибор будет давать искаженные показатели температуры тела. Надо попытаться интенсивными и резкими движениями встряхнуть термометр. При неэффективности попыток исправить целостность ртутного столбика указанным путем термометр нужно заменить. Ни в коем случае не следует термометр опускать в горячую воду или другим термическим способом пытаться исправить его техническое состояние. Это грозит разрывом термометра от перегрева ртути и растеканием последней в помещении. Температура тела измеряется, как правило, в подмышечной ямке с любой стороны. У маленьких детей или ослабленных больных измерение температуры тела может производиться в паховых складках. Перед этой диагностической процедурой кожа в месте измерения температуры должна быть насухо вытерта: пот снижает показания термометра. При тяжелом и бессознательном состоянии больных измерение температуры тела следует проводить в прямой кишке, реже — в полости рта. В этих случаях необходимо помнить, что температура в прямой кишке обычно превышает показания термометра в подмышечной ямке или в паховой складке в норме на 1 °С, т. е. ее нормальные величины от 37.0 до 37.9 °С.

Держать термометр в подмышечной ямке и в других местах следует не менее 10 мин. После каждого измерения температуры тела ее показатели должны быть зафиксированы на температурном листе больного, где указываются дата и время измерения температуры, показания термометра. Лист бумаги для записи температуры следует разграфить следующим образом


Как правило, температуру тела измеряют не менее 3 раз в день: перед завтраком, обедом и ужином. Иногда при упорных колебаниях температуры тела для выяснения ее причины, уточнения характера подъема и снижения, а также временных особенностей гипертермии термометрию проводят по рекомендации врача через 2—3 ч, а в ряде случаев и через каждый час.

После измерения температуры тела термометр следует вновь обработать раствором спирта или хлорамина, встряхнуть и вложить в футляр, где он и должен храниться до следующего использования.

Интересное