Вирусный гепатит е

ВГЕ вызывает вирус гепатита E (HEV) — РНК-содержащий вирус. Для заболевания характерен фекально-оральный путь передачи, преимущественно водный. Инкубационный период болезни — около 35 сут. Клиническое течение острого ВГЕ похоже на течение ВГА. Существенно тяжелее заболевание протекает у беременных, особенно в III триместре. РНК HEV появляется в крови через 2-3 нед после заражения. Вирусемия свидетельствует о факте заражения и длится в среднем в течение 3 мес, реже — до 6 мес.

Для специфической диагностики ВГЕ используют метод ИФА, основанный на выявлении АТ класса IgM (анти-HEV IgM), которые появляются в крови через 3-4 нед после заражения (10-12-й день от начала клинических проявлений заболевания). Обнаружение в крови анти-HEV IgM служит лабораторным подтверждением диагноза. Их выявляют у 90% пациентов с острой инфекцией в течение 1-4 нед от начала заболевания. Анти-HEV IgM

Желтуха

Желтуха


Недели после инфицирования

Рис.  Динамика маркёров вирусного гепатита Е

Недели после инфицирования

Рис.  Динамика маркёров вирусного гепатита Е

исчезают из крови в течение нескольких месяцев. Через 3 мес от начала заболевания АТ выявляют только у 50% пациентов, а через 6-7 мес — у 6-7% [Rose N.R. et al. 1997]. АТ класса IgG при ВГЕ обнаруживают в крови в разгар заболевания, в период выздоровления их количество достигает наивысших значений (обнаруживают у 93-95% больных). Наличие только АТ класса IgG нельзя считать подтверждением диагноза ВГЕ. Динамика маркёров ВГЕ представлена на Рис.

Обновлено: 2019-07-09 21:46:36