Толерантность к глюкозе

Категория: Анализы крови, мочи, кала, мокроты, кишечника, сердца, мозга и др.

Нарушение толерантности к глюкозе — типичный процесс для всех пожилых людей. Согласно данным разных авторов, нарушение толерантности к глюкозе выявляют у 10-35%, а сахарный диабет — у 20-30% популяции пожилых людей. Исследования показывают, что возраст — определяющий фактор в развитии нарушения толерантности к глюкозе у здоровых пожилых людей. С возрастом концентрация глюкозы в крови натощак повышается, что отражено на Рис. [Rochman H., 1988].

Изменение концентрации гликозированного Hb с возрастом представлено на Рис.

У пожилых людей также изменён инсулиновый ответ на нагрузку глюкозой. Результаты отклонений диагностических значений концентраций глюкозы и инсулина после получения 75 г глюкозы у молодых и пожилых людей приведены на Рис. 12-12 [Reaven G.M. et al., 1989].

Концентрация глюкозы в крови натощак увеличивается на 1-2 мг% каждые 10 лет взрослой жизни. В то же время концентрация глюкозы в крови спустя 2 ч после нагрузки глюкозой повышается каждые 10 лет на 5-10 мг%


Нарушение толерантности к глюкозе — типичный процесс для всех пожилых людей. Согласно данным разных авторов, нарушение толерантности к глюкозе  Фото 1

Рис.  Концентрация глюкозы в крови натощак в различные периоды жизни

Рис.  Концентрация глюкозы в крови натощак в различные периоды жизни


Нарушение толерантности к глюкозе — типичный процесс для всех пожилых людей. Согласно данным разных авторов, нарушение толерантности к глюкозе  Фото 2

Рис.  Содержание HbA1c в крови в различные периоды жизни

Рис.  Содержание HbA1c в крови в различные периоды жизни


Нарушение толерантности к глюкозе — типичный процесс для всех пожилых людей. Согласно данным разных авторов, нарушение толерантности к глюкозе  Фото 3

Рис.  Динамика концентрации глюкозы в крови после нагрузки глюкозой у молодых и пожилых людей

Рис.  Динамика концентрации глюкозы в крови после нагрузки глюкозой у молодых и пожилых людей


Нарушение толерантности к глюкозе — типичный процесс для всех пожилых людей. Согласно данным разных авторов, нарушение толерантности к глюкозе  Фото 4

Рис.  Динамика концентрации инсулина в крови после нагрузки глюкозой у молодых и пожилых людей

Рис.  Динамика концентрации инсулина в крови после нагрузки глюкозой у молодых и пожилых людей

[Riesenberg D., 1990]. Относительно сниженная толерантность к глюкозе — постоянный признак у здоровых пожилых людей (даже у лиц с правильным питанием и активным образом жизни).

Содержание HbA1c увеличивается с 7% у 25-летних людей до более 9% у людей старше 70 лет (здоровых). Следует помнить об этой особенности пожилых людей, так как исследование HbA1c нередко используют для мониторинга гликемии. Выявление повышенного содержания HbA1c не всегда свидетельствует о наличии у пациента сахарного диабета.

Подъём концентрации глюкозы в крови после нагрузки у пожилых людей сопровождается значительным увеличением концентрации инсулина. Причиной, объясняющей такие изменения и нарушение толерантности к глюкозе у пожилых людей, считают нарушение чувствительности периферических тканей и их рецепторов к действию инсулина. Гиперинсулине-мия у пожилых людей — независимый фактор риска ИБС.

Обновлено: 2019-07-09 21:49:15