Дифференциальная диагностика вирусных гепатитов

Клиническое применение маркёров для диагностики вирусных гепатитов, проведения дифференциальной диагностики между различными формами гепатитов, оценки стадии течения вирусных гепатитов суммированы в табл. и 8-2.

Таблица  Клиническое применение маркёров гепатитов (наборы тестов)

Маркёры вирусного ВГВ

Таблица  Дифференциальная диагностика острых вирусных гепатитов (использование рекомендуемого набора маркёров)

 

Периоды обнаружения в крови маркёров ВГВ при остром процессе

•  HB_sAg — с инкубационного периода до периода ранней реконвалесценции (5,5-6 мес).
•  HB_eAg обнаруживают в инкубационном и продромальном периодах (до 3,5 мес), его выявление свидетельствует о репликации вируса.
•  АТ к HB_eAg появляются в острый период заболевания (3-4-й месяц) и сохраняются до нескольких лет.
•  Анти-HB_c IgM появляются в продромальном периоде и сохраняются до периода реконвалесценции (со 2-го по 6-й месяц заболевания).
•  Анти-HB_c IgG появляются в продромальном периоде и сохраняются на протяжении всей жизни (ведущий маркёр ВГВ);
•  Анти-HB появляются в стадию поздней реконвалесценции (6-й месяц) и сохраняются до 5 лет.