Аспергиллёз
Возбудитель аспергиллёза — условно-патогенные плесневые грибы рода Aspergillus. Заболевание характеризуется преобладанием поражения органов бронхолёгочной системы. Аллергический бронхопульмональный аспергил-лёз выявляют у 1-2% пациентов с хронической астмой. Диагноз аллергического бронхопульмонального аспергиллёза ставят, если при обследовании выявляют сочетание следующих признаков (присутствуют более чем у 90% больных):
■ приступы бронхиальной астмы;
■ количество эозинофилов в периферической крови более 1х109/л (часто более 3х109/л);
■ быстро исчезающие или длительно сохраняющиеся ограниченные затенения на рентгенограммах органов грудной клетки;
■ бронхоэктазы в области крупных бронхов при отсутствии изменений в бо -лее мелких бронхах при компьютерной томографии или бронхографии;
■ положительные кожные пробы с Аг Aspergillus;
■ повышение содержания общего IgE в сыворотке крови (обычно более 1000 МЕ/мл);
■ повышение содержания Aspergillus-специфического IgE и IgG;
■ выявление АТ к возбудителю аспергиллёза в сыворотке крови.
При микроскопии мазков и в посевах мокроты возбудители заболевания обнаруживают более чем у 60% больных. Поскольку Aspergillus широко распространены повсеместно и могут случайно попасть в культуру, их выявление при однократном посеве не может служить достоверным признаком аспергиллёза.