Антитела к стрептококкам A, B, C, D, F, G в сыворотке крови

Титр АТ к стрептококку в норме в сыворотке крови составляет 12-166 ЕД.

АТ к полисахариду стрептококка группы А (group-specific polysaccharide — anti-A-CHO) появляются в первую неделю инфекции, их титр быстро нарастает, достигая пика к 3-4-й неделе заболевания. Диагностическим считают нарастание титра АТ через 10-14 сут не менее чем в 4 раза при исследовании парных сывороток. Следует иметь в виду, что даже активная стрептококковая инфекция вызывает повышение титра АТ в 4 раза только у 70-80% пациентов. Тест на АТ к полисахариду стрептококка группы А обычно используют как дополнение к выявлению АСЛО и АТ к дезоксири-бонуклеазе В у пациентов с ревматической лихорадкой. Существует высоко специфическая корреляция между постоянным содержанием anti-A-CHO в сыворотке крови и активностью ревматического кардита. При эффективном лечении содержание anti-A-CHO снижается на несколько месяцев позже других маркёров стрептококковой инфекции.

Для диагностики стрептококковой инфекции, вызываемой другими группами стрептококков, используют метод ИФА, позволяющий выявлять специфические АТ к карбогидратам стенки бактерий, в основном групп С и G. Однако эти исследования не получили широкого распространения.

Изменение титра АТ к стрептококкам при различных заболеваниях представлено в табл..

Таблица Титр АТ к стрептококкам при различных заболеваниях [Wallach J.M.D., 1996]

Заболевания	Титр АТ, ЕД
Активная ревматическая лихорадка	500-5000
Неактивная ревматическая лихорадка	12-250
Ревматоидный артрит	12-250
Острый гломерулонефрит	500-5000
Стрептококковая инфекция верхних дыхательных	100-333
путей
Коллагенозы	12-250

Определение АТ к стрептококкам применяют для диагностики стрептококковой инфекции при следующих заболеваниях:

■ катаральная, лакунарная, фолликулярная ангина;

■ рожа, скарлатина, гломерулонефрит, ревматизм;

■ септические состояния;

■ хронические воспалительные заболевания лёгких.

Обновлено: 2019-07-09 21:46:55