А2-антиплазмин
Референтные величины содержания а2-АП в плазме крови — 80-120%.
а2-АП — основной быстродействующий ингибитор плазмина. Он подавляет фибринолитическую и эстеразную активность практически мгновенно. Механизм его действия основан на том, что он препятствует адсорбции плазминогена на фибрине, таким образом снижает количество образующегося плазмина на поверхности сгустка и тем самым резко замедляет фибринолиз. Для специфического связывания а2-АП с фибриногеном необходимо присутствие фактора XIII. а2-АП характеризует состояние системы ингибиторов фибринолиза.
Определение а2-АП используют в комплексной оценке состояния плаз-миновой системы. При оценке содержания а2-АП нужно учитывать, что оно зависит и от содержания плазминогена, и от количества фибриногена в крови.
Снижение активности а2-АП наблюдают при тяжёлых гепатитах, циррозе печени, хронических тонзиллитах, ДВС-синдроме, тромболитической терапии стрептокиназой. У больных с хроническим течением ДВС-синдрома плазминоген активируется медленно и содержание а2-АП резко снижается, что связано с быстрым выведением комплекса а2-АП-плазмин. У больных с низким содержанием а2-АП-АП и пониженной активностью фибринста-билизирующего фактора послеоперационный период может осложниться кровотечением.
Повышение концентрации а2-АП в крови возможно у больных сахарным диабетом, перенёсших стрептококковую инфекцию, со злокачественными новообразованиями, острыми тромбозами, после оперативных вмешательств.