Лекарственная аллергия

В результате развития промышленности, в том числе и химической, получено большое количество разнообразных медикаментов, которые прочно вошли в практическую медицину. Наряду с положительным терапевтическим эффектом они обладают и побочным действием. Во всем мире идет увеличение применения лекарственных средств среди населения. Причем довольно часто люди сами себе прописывают препараты, т.е. занимаются самолечением. Самыми популярными в этом смысле в народе являются антибиотики, сульфаниламиды и жаропонижающие средства. Соответственно участились случаи побочных явлений, возникающих от лекарственной терапии. Среди них значительное место занимает лекарственная аллергия. При лекарственной аллергии имеет место повышенная чувствительность организма к лекарствам. Как правило, реакция возникает при повторном применении лекарств, реже — при длительном первичном курсе лечения.

А. Д. Адо делит лекарственные аллергии на 3 группы: острые, подострые и затяжные. Острые развиваются мгновенно или в течение первого часа с момента поступления в сенсибилизированный организм и клинически проявляется анафилактическим шоком, отеком Квинке, приступом бронхиальной астмы. Подострые реакции возникают в течение первых суток после введения медикамента. К ним можно отнести крапивницу, иногда лихорадку. Реакции затяжного типа развиваются спустя несколько суток или недель после введения лекарственного аллергена. Клинически они проявляются экземой, крапивницей, бронхиальной астмой.

У грудного ребенка аллергия может проявиться и через грудное молоко, если лекарство получала мать.

Профилактика лекарственной аллергии заключает первичные и вторичные мероприятия. Первичные мероприятия проводятся в следующих случаях. Мы разделяем мнение Б. Е. Вотчала, который указывал, что назначать лекарства нужно только в том случае, когда оно совершенно необходимо, когда нельзя не назначать, потому что вред бездействия будет, несомненно, большим, чем медикаментозное действие. Не следует длительно принимать одни и те же препараты. При проведении лечения необходимо помнить о возможности возникновения лекарственной аллергии. Цель второй профилактики — не допустить развитие аллергической реакции в сенсибилизированном к медикаментам организме. Прежде чем принять лекарство, следует исключить наличие повышенной чувствительности (зуд, крапивница, аллергический насморк, бронхиальная астма).