Укусы детей пчел, ос и других насекомых

Насекомые, оставляющие в коже ребенка свои жала, вызывают две проблемы: воспаление в месте укуса или аллергическую реакцию на яд.

Как извлечь жало

Пчела оставляет в месте укуса свое жало и прикрепленный к нему мешочек с ядом. Отскребите выступающий наружу мешочек с ядом острым ножом или краем кредитной карточки, прежде чем удалять остаток жала. (Если вы приметесь сразу удалять жало и неизбежно сожмете мешочек пинцетом, то впрыснете в

кожу еще больше яда.) Осиное жало не имеет мешочка с ядом. Удалив пинцетом жало, приложите к месту укуса лед, чтобы замедлить распространение яда и уменьшить боль.

Аллергические реакции

Признаками аллергической реакции являются опухшие руки и веки, хрипы и напоминающая крапивницу сыпь. Если у вашего ребенка имеется локализованный отек вокруг места укуса, приложите лед и подождите немного, прежде чем вызывать врача. Если появится вызывающая опасения аллергическая реакция, то случится это в течение одного часа после укуса. Если появились перечисленные выше симптомы системной аллергии, сразу же доставьте ребенка в кабинет своего врача или в приемный покой. Самые опасные проявления аллергии, появляющиеся после укуса, — это хрипы и затрудненное дыхание.

Повторный укус может вызвать у ребенка еще более сильную аллергическую реакцию, чем первый. Если у вашего ребенка были какие-либо из указанных выше симптомов после того, как его впервые ужалила пчела, примите меры предосторожности. Как только вашего ребенка ужалили, приложите пакет со льдом и немедленно отправляйтесь в отделение «Скорой помощи», где вы посидите некоторое время в приемной. Если в течение двух часов не появится признаков аллергии, можно будет смело вернуться домой.

Если у вашего ребенка уже неоднократно была сильная аллергия на укусы насекомых, обсудите с врачом возможность гипосенсибилизации к укусам насекомых, которая заключается в ряде инъекций. Если вы отправляетесь в поездку, а у вашего ребенка уже отмечалась сильная реакция на укусы, возьмите с собой отпускаемый по рецепту набор от укусов насекомых, содержащий адреналин, к которому прилагаются инструкции по применению.

Извлечение клещей

Поскольку клещи являются переносчиками болезней, в частности спирохеты, вызывающей артрит Лайма, их требуется осторожно и полностью извлекать. Вот как удалить клеща:

•  Обработайте окружающую кожу смоченным в спирте ватным тампоном.

•  Пинцетом с тупыми кончиками захватите клеща как можно ближе к его челюстям и как можно ближе к коже ребенка. Медленно вытягивайте клеща вверх, наружу, но не нужно сдавливать его или поворачивать.

• Не пытайтесь вытащить клеща пальцами, поскольку голова может отломиться от туловища и остаться в коже.

•  Не используйте для извлечения клеща жар от зажженной спички или сигареты, поскольку высокая температура может заставить клеща уйти еще глубже в кожу.

•  Если клещ находится под кожей: (1) большим и указательным пальцами защипните кожу, в которой находится голова клеща, после чего (2) скальпелем или стерильным одинарным лезвием бритвы тщательно соскребите кожу вместе с головой и челюстями клеща, или воспользуйтесь стерильной иглой, чтобы порвать кожу и достать голову с челюстями. Если клещи вызывают у вас брезгливость, попросите извлечь клеща своего врача.

•  Если болезнь Лайма часто встречается в вашей местности, не выбрасывайте клеща, поскольку он может быть носителем возбудителя этого заболевания и заразить им вашего ребенка; отнесите клеща в лабораторию для анализа. (Если учесть, как часто детей кусают клещи, болезнь Лайма — явление довольно редкое.)

•  Тщательно обработайте место укуса антисептиком.

Малыши, начинающие ходить, и дети постарше, запинающиеся и падающие, часто натыкаются на углы столов двумя передними зубами. В большинстве случаев эти сдвинутые при ударе назад зубы возвращаются в свое нормальное положение и выходят живыми еще из многих падений, пока не уступят свое место постоянным зубам пять лет спустя. Если ваш ребенок повредил десны и зубы, приложите пакет со льдом или дайте ребенку мороженый леденец, чтобы помочь опухшим деснам. Если из десен течет кровь, смочите кусок бинта холодной водой и проложите его между губами и деснами, надавив на место, из которого идет кровь. Позвоните своему стоматологу, если требуется срочно выровнять зубы. Если зубы оказались вогнанными слишком глубоко в десны, могли пострадать корни, и жизнь таких зубов будет укороченной (о чем свидетельствует постепенное потемнение и расшатывание зуба). Опять же проконсультируйтесь со стоматологом.

Кроме того, следите, не образуется ли абсцесс (признаками являются высокая температура и припухлость, болезненность десен над поврежденным зубом), который может возникнуть в травмированном месте три-семь дней спустя. Если зуб расшатался настолько сильно, что держится буквально на ниточке и явно не выживет, ваш стоматолог может предложить удалить его незамедлительно из опасения, что во время сна выпавший зуб может попасть в дыхательные пути ребенка. Выбитый молочный зуб реимплантиро-вать нельзя. Если молочный зуб сломался и остались острые, колючие края, иногда стоматолог может порекомендовать шлифовку острых краев, чтобы предотвратить ранение губы при следующем падении. Постоянный же зуб зачастую можно реимплантировать, но решающее значение здесь имеет уход за зубом по дороге к стоматологу. Возьмите зуб за коронку, ни в коем случае не за корень. Если зуб очень грязный, осторожно смойте загрязнения водой (только не над открытым стоком), погрузите зуб в слюну ребенка и положите в надежную емкость. Не чистите и не скребите корни выбитого зуба, поскольку тем самым вы можете повредить корни и сделать реимплантацию зуба невозможной.