Снижение температуры у ребенка

Категория: Здоровье ребенка

Снижать температуру у ребенка — все равно что охлаждать воздух в доме. Предположим, у вас в доме слишком жарко  Фото 1Снижать температуру у ребенка — все равно что охлаждать воздух в доме. Предположим, у вас в доме слишком жарко. Прежде всего, вы переставляете термостат на температуру пониже, чтобы отопительная система не включалась так быстро (или вообще отключаете отопление). Именно так действуют жаропонижающие средства, такие как аспирин и ацетаминофен. Они снижают выработку тепла, переключая термостат в организме человека. Затем вы распахиваете окна, чтобы выпустить лишнее тепло наружу. Именно так вы охлаждаете тело своего ребенка, снимая одежду и сажая ребенка в ванночку с едва теплой водой. И вы следите за этими процессами снижения выработки тепла и теплоотдачи, пока вам в своем доме или вашему ребенку не будет комфортно.

Предположим, однако, что вы открыли окна, не отключив отопление или не переустановив термостат. Отопительная система будет по-прежнему вырабатывать тепло, чтобы поддерживать температуру, заданную на термостате, и в доме будет по-прежнему жарко. Или предположим, вы отключили отопление. Но не открыли окна — дом будет остывать, но не так быстро. Когда жарко в доме или когда жар у ребенка, нужны оба механизма: снизить выработку тепла и повысить теплоотдачу.

Пункт первый: дайте ребенку жаропонижающие средства

Ацетаминофен заменил аспирин как альтернативное жаропонижающее средство для грудных и маленьких детей. Он безопаснее аспирина и одинаково эффективен. Три опасности для детей, которые таятся в аспирине — это возможная связь с синдромом Рейе, раздражающее воздействие на пищеварительный тракт и узкая грань между эффективной дозировкой и опасной — на языке фармацевтов это означает, что доза, приносящая пользу, очень близка к дозе, которая приносит вред.

Ацетаминофен начинает снижать температуру в течение получаса и дает максимальный эффект, снижая температуру в среднем на 1,7°С, примерно через два-четыре часа после приема. Но очень редко ацетаминофен снижает высокую температуру до нормального уровня. Вот что еще вы должны знать об этом препарате.

•  Детский ацетаминофен выпускается в жидкой форме (капли и сироп), в форме порошка, жевательных таблеток и суппозиторий (свеч). Для детей до года легче применять капли; сироп и порошок предназначаются, для детей от года до двух, а жевательные таблетки для детей старше двух лет. Суппозитории выручат, если у ребенка рвота и он не в состоянии удержать препарат, если дать его орально, но жаропонижающий эффект у этой формы препарата менее стабилен, чем у других форм.

• Обращайте внимание на то, какую форму препарата вы даете. К примеру, капли ацетаминофена и сироп имеют разную концентрацию. Если вы будете использовать пипетку (которая выпускается исключительно для капель), чтобы дать ацетаминофен в сиропе, вы дадите ребенку слишком мало; если вы станете отмерять чайной ложкой капли, то дадите ребенку слишком много.

•  Передозировка ацетаминофена для детей маловероятна, поскольку

требуется десять-пятнадцать рекомендованных для одного приема доз, чтобы ребенок почувствовал себя плохо. Исследования показали, что многие родители дают своим детям слишком маленькие дозы ацета-минофена.

• Нет ничего страшного, если вы сначала дадите ребенку один раз двойную дозу ацетаминофена, в случае, когда у ребенка очень сильная боль или он чувствует дискомфорт от очень высокой температуры.

Если вам не удалось сбить температуру ацетаминофеном, ваш врач может посоветовать вам дать ибупрофен, жаропонижающее средство, которое может оказаться более эффективным, чем ацетаминофен.

Пункт второй: выпустите жар

Дав ребенку нужную дозу ацет-аминофена и снизив тем самым выработку тепла организмом, следующим шагом нужно выпустить наружу лишнее тепло. Вот как это сделать.

Оденьте ребенка соответственно температуре. Не слишком раздевайте ребенка и не слишком укутывайте. Если ребенок одет слишком легко, это усиливает озноб, а если его перекутать, одежда удерживает тепло. Летом лучше всего дать ребенку ходить по дому и спать в одном подгузнике или, в крайнем случае, в легкой, просторной хлопчатобумажной одежде. Это позволит лишнему теплу перейти из тела вашего ребенка в более прохладный воздух. Однажды я услышал, как в моей приемной мать и бабушка спорили по поводу того, укутать или раздеть нужно ребенка, у которого жар. Бабушка наставляла молодую мать: «Заверни его еще во что-нибудь теплое, иначе он простудится». Мать парировала: «Он и так уже простудился. Жару нужно выйти наружу».

Это один из тех редких случаев, когда мудрость матери одержала верх над мудростью бабушки. Лишняя одежда удерживает тепло; это все равно что накинуть на дом, в котором и без того жарко, одеяло. Ко мне в кабинет не раз приносили температурящих детей, укутанных, как маленькие эскимосы.

Нужно остыть. Это относится к вашему дому, вашему ребенку и вам самим. Откройте в детской окно или же воспользуйтесь кондиционером или вентилятором. Прохладный воздух лучше поглощает тепло, которое исходит от горячего тела вашего ребенка. Небольшой сквозняк не принесет вреда вашему ребенку. Так же вашему ребенку с температурой можно выходить на улицу. Свежий воздух ему только на пользу.

Обильно поите. Высокая температура вызывает жажду. Потоотделение и учащенное дыхание приводят к тому, что организм теряет жидкость, и ему нужно восстановить ее. Пусть ребенок весь день напролет сосет питательные леденцы и понемногу пьет прохладные, негустые напитки. Кормление грудью — хороший источник жидкости и комфорта.

Подкормите температурящего ребенка. Когда температура тела повышается, организм работает в ускоренном режиме, выпуская лишнее тепло и сжигая горючее, которым требуется подзаправлять ребенка в форме питательных калорий. Обычно дети не хотят есть, когда болеют и у них высокая температура, но им нужно пить. Ваш ребенок может отказываться от тяжелой, жирной пищи. Ее трудно переваривать, поскольку работа пищеварительной системы при высокой температуре несколько замедляется. Если ребенок будет понемногу есть лакомства

и потягивать напитки в течение всего дня — это будет здоровым режимом питания для ребенка с высокой температурой. Калорийные коктейли (молочно-клубничный, молочно-апельсиновый и т. д.) удовлетворяют и потребность в пище, и потребность в питье — и они прохладные.

Прохладные ванночки. Если у ребенка 40°С или выше или если температура уже утомила ребенка, посадите его по пояс в чуть теплую воду. Отрегулируйте температуру воды, чтобы она была лишь настолько теплой, чтобы ребенок чувствовал себя комфортно. Дети, которых лихорадит, обычно протестуют против холодной воды, и она только вызывает у них озноб, что повышает температуру тела. Если на теле ребенка остается вода, это ускоряет остывание благодаря испарению. Усадив ребенка в ванночку, пройдитесь по его телу губкой, чтобы усилить циркуляцию крови в коже и увеличить теплоотдачу. Продолжайте этот ритуал обтирания губкой, сколько ребенок будет терпеть. Обычно требуется как минимум двадцать минут, чтобы сбить температуру на один градус. После ванны промокните кожу ребенка, но оставьте ее слегка влажной, чтобы вода испарялась, усиливая охлаждающий эффект. Если через час-другой после ванны температура у вашего ребенка снова резко поднимется, пришло время снова сажать его в ванночку и выполнять ритуал обтирания губкой.

Вот еще несколько советов для ванн:

•  Обязательно перед тем, как посадить ребенка в ванночку, дайте ему ацетаминофен. Если после прохладной ванны он начнет дрожать, температура у него снова поднимется. Ацетаминофен снижает эту реакцию.

•  Если посадить в ванночку визжащего ребенка, у него только еще больше подскочит температура. Вместо этого попробуйте сесть в ванну вместе с ним и развлекайте ребенка его любимыми плавающими игрушками.

•   Попробуйте постоять вместе с ребенком под чуть теплым душем — это может принести даже еще больший эффект, чем ванна.

•  Не прибегайте для снижения температуры к алкогольным ваннам. Алкоголь может впитаться через кожу ребенка, или же он может вдохнуть его пары в легкие, что в обоих случаях может принести ребенку лишь вред. Кроме того, алкоголь сужает кровеносные сосуды в коже, снижая тем самым отдачу тепла и способствуя подъему температуры тела.

Обновлено: 2019-07-09 23:11:21