Генитальный герпес симптомы

Герпес гениталий - это язвенное поражение половых органов; его возбудителем является вирус простого герпеса (один из его видов вызывает появление симптомов «простуды» на губах и в носу).

Это вирусная инфекция, характеризующаяся образованием болезненных очагов поражения на гениталиях. Наиболее часто она распространяется путем полового контакта. После того как человек был инфицирован, он становится постоянным носителем вируса в скрытой форме в нервных клетках; лекарств против вируса нет. Первый приступ и рецидивы обычно длятся от одной до трех недель, после чего инфекция может отступить на несколько месяцев или лет. Последующие приступы обычно менее серьезны, и приблизительно в третьей части случаев за начальной вспышкой следует выздоровление.

Большинство людей с герпесом половых органов не имеет никаких симптомов. Недавние исследования показали, что этим вирусом инфицированы около 40 миллионов взрослых американцев. Герпес половых органов легко передается, и один партнер может заразить им другого, даже когда нет никаких видимых ран или повреждений. Болезнь легче передается от мужчин к женщинам, чем наоборот; она может также быть передана новорожденным от инфицированных матерей при родах и может вызвать слепоту, отставание в развитии или даже смерть. Герпес половых органов также часто встречается у ВИЧ-инфицированных.

Причины

•    Наиболее обычной причиной герпеса половых органов является штамм 2 вируса простого герпеса.

•    Штамм 1 вируса простого герпеса, который обычно вызывает язвы вокруг рта, может также вызвать герпес половых органов.

Заражение вирусом происходит через жидкость, которая содержится в пузырьках и язвочках на месте воспаления. Поцелуи или половые сношения являются самыми обычными путями передачи инфекции. Половой партнер как источник инфекции представляет опасность только в периоды обострений, то есть когда имеются герпетические язвочки на слизистых оболочках половых органов.

Симптомы

•    Часто симптомы отсутствуют.

•    Боль или зуд в области половых органов.

•    Водянистые пузыри в области половых органов, которые лопаются и образуют болезненные мелкие язвы. На язвах образуются струпья, которые исчезают спонтанно в пределах трех недель. Иногда пузыри и язвы вокруг рта могут сопровождать поражения на половых органах.

•    Болезненное мочеиспускание у женщин.

•    Лихорадка, усталость, потеря аппетита и увеличение лимфатических узлов в паху (обычно наблюдается только при первом приступе).

•    Возможна головная боль (у тех, кто страдает вирусным менингитом).

•    Рецидивы у больных обоих полов могут быть вызваны сексуальным общением, усталостью, травмами, высокой температурой, насморком и напряжением. У женщин повторение заболевания может также быть связано с менструациями.

•    Люди с ослабленной иммунной системой, например находящиеся на лечении от рака или больные СПИДом, чаще подвержены более сильным приступам болезни.

Через несколько дней после заражения появляется зуд или чувство жжения в паховой области. Вслед за этим образуются многочисленные мелкие пузырьки (1 -3 мм в диаметре), которые быстро превращаются в болезненные язвочки, покрывающие наружные и внутренние половые органы, а также область заднего прохода и прилегающие к нему участки кожи.

Иногда подобные очаги обнаруживают у женщин на шейке матки, а у мужчин - в мочеполовом канале. У каждого третьего больного, кроме описанных выше, наблюдаются симптомы общего недомогания: слабость, утомляемость, озноб или лихорадка, головные и мышечные боли; у 75% больных увеличиваются паховые лимфатические узлы.

В большинстве случаев симптомы генитального герпеса исчезают сами по себе через 2-3 недели, хотя вирус в организме сохраняется пожизненно.

Если защитные силы организма больного достаточно высоки, то клинические проявления герпеса могут больше не наблюдаться. У меньшей части инфицированных лиц на протяжении всей жизни на гениталиях время от времени появляются герпетические высыпания, что, как правило, вызывается снижением защитных сил организма (ослаблением иммунитета). Рецидивы (повторные обострения) болезни обычно менее тяжелы, чем первичная инфекция, и не имеют отношения к сексуальным контактам.

Иногда герпетическая инфекция передается от женщины плоду во время беременности или родов, что может привести к гибели плода или тяжелым проявлениям у ребенка врожденного герпеса. При наличии пузырьков герпеса на половых органах беременной женщины ей во время родов производится кесарево сечение, чтобы избежать заражения ребенка.

Поражение половых органов герпесом

В течение 2-20 дней после заражения возникает чувство жжения в области половых органов. Через несколько дней на этом месте появляется несколько болезненных пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью. Лопнувшие пузырьки превращаются затем в поверхностные болезненные язвы. При мочеиспускании может появиться боль, могут наблюдаться водянистые выделения с неприятным запахом, увеличиваются паховые лимфатические узлы.

Диагностика

•    История болезни и физическое обследование.

•    Анализ посева жидкости из пузырей или ран.

•    Анализ под микроскопом образцов из повреждений.

Терапия

•    Лечение направлено на уменьшение симптомов. Противовирусные препараты (ацикловир, валацикловир и фамцикловир) могут быть прописаны, чтобы уменьшить продолжительность и силу приступов. Для людей с частыми рецидивами (более шести раз в год) эти лекарства могут использоваться долгосрочно как терапия подавления.

•    Чтобы уменьшить боль, принимайте аспирин, ацетаминофен или ибупрофен.

•    Частые теплые ванны могут уменьшить дискомфорт во время приступа.

•    Для беременных женщин с герпесом половых органов может потребоваться кесарево сечение, чтобы избежать передачи инфекции младенцу во время родов. И мать, и младенец могут принимать ацикловир.

Герпетическую инфекцию, в том числе и генитальный герпес, излечить полностью нельзя, хотя существуют специальные препараты, вызывающие задержку развития или гибель вирусов (например ацикловир). При лечении герпеса эти препараты сокращают количество возможных обострений, а если их принимать в начале обострения, то тяжесть, длительность рецидивов и болевые ощущения значительно уменьшаются.

Профилактика

• Избегайте сексуальных контактов, если признаки болезни имеются у партнера.

• Латексные презервативы при сексуальном контакте уменьшают риск передачи заболевания, но они не обеспечивают полной защиты.

•    Обратитесь к врачу, если у вас появились симптомы герпеса половых органов.

С целью профилактики повторных обострений необходимо заботиться о своем здоровье. Сильные стрессы, длительные периоды спада настроения (депрессии), неправильное и нерегулярное питание, нарушение режима сна и отдыха, ослабление организма хроническими или тяжелыми заболеваниями, а также длительное нахождение на солнце приводят к ослаблению иммунитета. Слишком бурный половой акт может вызвать механическое раздражение тех мест, на которых ранее были вирусные высыпания (это также может спровоцировать обострение). Чтобы этого не произошло, лучше использовать дополнительную смазку.

Во время обострения:

1. Нельзя расчесывать и сдирать пузырьки. Носите свободную одежду.

2. После прикосновения к больному месту или после обработки его лекарствами необходимо тщательно вымыть руки, ибо попадание вируса на слизистую оболочку глаз может стать причиной повреждения глаза.

3. Пейте много жидкости (для уменьшения токсического воздействия вируса на организм).

4. Воздерживайтесь от частого употребления орехов и шоколада, ибо эти продукты могут усилить проявления болезни.

5. Инфицированное место следует сохранять максимально чистым и сухим. Для впитывания влаги можно использовать детскую присыпку.

6. Прием ванны вызывает значительное облегчение. Принимать ванну следует 5-10 минут, после чего тщательно просушите язвочки чистым хлопчатобумажным полотенцем.

7. При сильных болях можно принять обезболивающее средство.

8. Во время обострения воздерживайтесь от любых половых контактов.