Ваш малыш заболел

Когда заболевает совсем маленький ребенок, это всегда тревожно. Невозможно дать в книге конкретных рекомендаций на все подобные случаи жизни, кроме одной, самой общей — заболевшему ребенку нужна квалифицированная врачебная помощь. Взрослые, конечно, могут выпить таблетку аспирина, если налицо признаки простудного заболевания, но с крохой так экспериментировать ни в коем случае нельзя. Не стоит пытаться самим ставить диагноз заболевшему малышу — опасность и риск ошибиться слишком велики. Лучше всего, когда за ребенком с рождения наблюдает опытный педиатр. Наша задача — подсказать признаки самых распространенных детских болезней — желудочных расстройств, конъюнктивита, вирусной инфекции и т. п. — и дать рекомендации, что делать до прихода врача.

Особого внимания у новорожденного требует пупочная ранка, которая заживает обычно на 2-й неделе жизни. До этого надо следить, чтобы ранка не намокала, и поддерживать чистоту кожи вокруг нее. Поводом для беспокойства и обращения за консультацией к врачу может стать медленное заживание ранки, выделения из нее сукровицы или гноя. Если по какой-то причине к помощи медиков обратиться невозможно, то следует осторожно обработать ранку 3%-м раствором перекиси водорода, просушить ранку стерильной ватой или стерильной марлевой салфеткой, а затем обработать бриллиантовой зеленью.

Прививки. Еще в роддоме ребенку начинают делать прививки против болезней. В первые 12 часов новорожденного вакцинируют против гепатита В, вакцину повторяют в 1-й и 6-й месяц жизни. С 3-го месяца с интервалом в 45 дней ребенка трижды вакцинируют против коклюша, дифтерии, столбняка и полиомиелита. На 12-м месяце — против кори и паротита (свинки). Иногда родители высказывают сомнение в пользе прививок.

Но это неправильно. Если у ребенка нет противопоказаний, не надо избегать прививок, чтобы не рисковать его здоровьем. Врач может отложить прививку на время, например на месяц, если ребенок перенес какое-то заболевание и ослаблен. Во всяком случае, обо всех недомоганиях малыша за время, предшествовавшее прививке, следует непременно сообщить педиатру.

После прививки внимательно наблюдайте за состоянием ребенка. Должно настораживать повышение температуры тела, покраснение или отек на месте прививки и т. п. Такие симптомы сразу же сообщают врачу, который должен убедиться, что это: реакция на прививку или какое-то заболевание?

Простуда, насморк. Все дети время от времени чихают, но это необязательно признак простуды. Таким образом происходит естественное очищение носа — удаляются корочки, слизь, пыль. Но когда чихание учащается, да еще прибавляется насморк, похоже, ребенок действительно заболел. Это уже повод пригласить детского врача.

Простуженный малыш начинает капризничать, поскольку у него «закладывает» нос и ему становится трудно дышать, особенно когда он сосет грудь. Ребенок нервничает, плачет, чихает, ему очень неудобно. В первую очередь врач назначит

капли в нос, чтобы облегчить дыхание. Перед тем как закапать капли, осторожно прочистите носовые ходы сухими ватными жгутиками. Такую процедуру надо обязательно проделывать перед каждым кормлением. Для закапывания в нос используют только свежее лекарство, срок хранения которого указан на упаковке.

Бывает, что насморк очень сильный и у малыша в носу постоянно набираются корки, а сморкаться он еще не умеет. Чтобы очистить нос, можно закапать несколько капель свежего сока каланхоэ, который смягчит корочки, ребенок начнет чихать, и носик его быстро очистится.

Из народных рецептов лечения насморка можно посоветовать закапывать в нос ребенку тепловатый отвар ромашки, минеральную воду без газа, раствор морской соли (1,5—2 чайные ложки на стакан кипяченой воды) или такой состав: на стакан кипяченой воды по 1 чайной ложке поваренной соли и пищевой соды и 2 капли йода. Эти процедуры облегчают состояние больного, немного снимая отек слизистой носа.

Любое лекарство следует закапывать только после очищения носа, тогда его применение будет эффективно. В носу, забитом слизью и корками, капли не достигают поверхности слизистой, а проскальзывают в носоглотку.

При насморке полезно прогревать нос. Для этого используют нагретые маленькие мешочки из мягкой плотной ткани с солью или специальную рефлекторную лампу. Прогревают нос 1 —2 раза в день, но обязательно перед сном.

Простудные заболевания нередко сопровождаются кашлем, затрудненным дыханием. Это уже довольно серьезный повод для беспокойства и вызова врача на дом. Малейшее подозрение на бронхит или пневмонию требует обращения к педиатру.

Во время насморка инфекция может распространиться и в среднее ухо, и тогда появляются отиты. Когда у ребенка заболевают ушки, он становится очень беспокойным, часто помногу кричит от боли, плохо

сосет грудь. Попробуйте определить, действительно ли причина в ушах. Для этого легонько нажмите ребенку на козелки ушных раковин. Хорошо, если он не заплачет, но если вскрикивает, то, скорее всего, у него отит. В любом случае обязательно обратитесь к врачу.

Чтобы при простуде не страдали уши, надо по вечерам прогревать их теплой грелкой, обернутой мягкой тканью, в течение 10 минут.

Конъюнктивит. У детей в первые полгода жизни часто воспаляется слизистая оболочка глаз — конъюнктива. Порой конъюнктивит бывает таким сильным, что глаза у ребенка склеиваются от гноя и после сна он их с трудом открывает. Такие болезни лечит только врач, но, когда выделения несильные и конъюнктивит не запущен, можно справиться и самим. Для этого надо часто, практически каждый час, промывать поочередно глаза тепловатым настоем ромашки аптечной, чая или раствором фу-рацилина. Причем каждый раз требуется новый стерильный тампон, для каждого глаза отдельный.

После промывания следует закапать в глаза 2—3 капли лекарственного раствора, выбрав его по совету и рекомендации педиатра (!). Разумеется, все эти процедуры выполняют чистыми руками.

Гнойные выделения из глаз аккуратно удаляют мягкой стерильной салфеткой. Если в течение двух дней домашнего лечения улучшения не наблюдается, требуется вмешательство врача.

Расстройство пищеварения. Пожалуй, чаще всего у малышей возникают проблемы с животом. Не должны настораживать икота и срыгивание после кормления — это обычные явления. Большинство новорожденных срыгивает небольшое количество молока в первые месяцы жизни, и бороться с этим не нужно. Срыгивание не является признаком заболевания, если ребенок хорошо прибавляет в весе и спокоен. Через несколько месяцев все проходит.

Но другое дело рвота. В первые недели

жизни рвота может вызываться слизью, скопившейся в желудке; она бесследно исчезает сама. В отличие от срыгивания, рвота у детей раннего возраста может быть симптомом тяжелого заболевания. Если рвота повторяется — немедленно вызывайте врача.

Единичный случай рвоты, скорее всего, не представляет опасности. Но если ребенка рвет едва ли не после каждого кормления, его следует держать под постоянным наблюдением педиатра.

Трудно определить причину неожиданной рвоты, не сопровождающейся другими симптомами расстройства пищеварения. Надо понаблюдать за поведением ребенка, и если он спокоен, то, вероятно, и родителям можно не волноваться. Если же повышается температура, появляется понос, ребенок плачет, то нужно срочно вызвать врача.

Признаком серьезного заболевания также может быть рвота, если в ней содержится желчь.

Легкое расстройство пищеварения. В первые три месяца жизни ребенка часто беспокоят приступы болей, вызванные газами. Бывают и более серьезные расстройства пищеварения. При этом ребенок испытывает беспокойство, часто плачет, вытягивая напряженно ножки, выпускает газы, постоянно срыгивает, затем добавляются рвота и жидкий стул. В этом случае необходима помощь врача, даже если ребенок хорошо прибавляет в весе. Он порекомендует определенный режим питания. Если ребенка кормят грудью, то мать обязана следить за своей диетой. Необходимо исключить из рациона острую, соленую и очень жирную пищу, копчености, пряные приправы, крепкий кофе.

Понос. У маленького ребенка желудок очень чувствителен ко всякого рода бактериям. Чтобы они не вызывали расстройств, необходимо строго соблюдать правила гигиены и ухода за ребенком. Чаще всего расстройства бывают легкими и сопровождаются поносом, цвет кала при этом может

измениться. Даже в таком случае необходимо обращаться к врачу, он определит причину и назначит лечение. Если по какой-либо причине нет возможности показать ребенка врачу, примите следующие меры: при кормлении грудью не прекращайте кормления, старайтесь не перекармливать и исключите любой прикорм. Грудное молоко — лучшая помощь при поносе.

Кормить ребенка, находящегося на искусственном вскармливании, следует с предельной осторожностью. Лучше всего сократите количество молока или молочной смеси наполовину и кормите ребенка так, чтобы только исключить чувство голода. В таком случае промежутки между кормлениями тоже несколько сокращают. Такой режим поддерживают до выздоровления.

Кожные явления. Кожа новорожденных в первые месяцы очень нежная и чувствительная, и на ней нередко появляются опрелости, покраснения, сыпь и т. п.

Опрелость чаще всего появляется из-за недосмотра, от долгого лежания в мокрых пеленках, нерегулярного купания, плохой стирки пеленок. Избежать такой неприятности довольно просто — регулярно переодевайте ребенка в сухое белье, тщательно простирывайте, прополаскивайте и отглаживайте пеленки горячим утюгом.

Но даже при хорошем уходе иногда не удается избежать небольшой опрелости. В таком случае купайте ребенка с добавПоявление при поносе симптомов: повышение температуры до +38 °С, частый водянистый стул, появление слизи или даже крови в кале, рвота, слабость малыша — означает: жизнь малыша под угрозой! Необходима экстренная медицинская помощь, возможно, доже госпитализация. До прихода врача можно давать ребенку только кипяченую воду.

лением в воду 5%-го раствора марганцовокислого калия, после купания используйте специальные подсушивающие мази, содержащие цинк, детский крем или масло.

Полезны воздушные ванны — оставляйте места опрелостей открытыми на 2—3 часа в теплой комнате, безусловно укрыв ребенка, чтобы он не замерз. Пеленки меняйте как можно чаще, чтобы ребенок всегда был сухим.

Особенно раздражается кожа вокруг заднего прохода при поносе. Вытирайте кожу очень осторожно мягкой салфеткой, смоченной маслом, и обязательно применяйте воздушные ванны.

В очень теплой комнате зимой, а летом в жару у детей часто появляется потница — маленькие розовые прыщики — в подмышечных впадинах и на шее, груди, за ушами, иногда на лице.

Потница ребенка практически не беспокоит, это не болезнь, а реакция кожи на перегревание. Но тем не менее надо принять меры, чтобы кожа функционировала нормально, и одевать ребенка в соответствии с температурой воздуха. Кроме того, надо регулярно купать и подмывать малыша, в жаркое время года обтирать влажной салфеткой при переодевании, припудривать присыпкой. Также полезны воздушные ванны.

Если опрелость или потница долгое время не проходят, несмотря на все усилия, обратитесь к врачу. Скорее всего, он пропишет специальную мазь.

Диатез и аллергия. Даже у маленьких детей на щечках могут появляться красные пятна, иногда очень яркие. Через неделю-другую пятна покрываются корочками. Это проявление экссудативного диатеза, который очень беспокоит малыша, причиняя ему зуд и боль. Часто у маленьких детей на волосистой части головы образуются желтоватые корочки, похожие на струп. Не надо пытаться снять их. Это тоже проявление экссудативного диатеза. Причина диатеза кроется в недостатках питания ребенка или

матери, если младенца кормят грудью. Врач поможет выяснить причину и устранить недостатки в уходе и вскармливании ребенка.

Мама во время кормления грудью должна исключить из своего рациона аллергенные продукты — клубнику, шоколад, какао, апельсины, томаты, птицу, пряности, копчености. Лучше отказаться от раннего прикорма.

Если ребенок находится на искусственном вскармливании и у него появились признаки диатеза, то, вероятно, смесь слишком сладкая и лучше заменить ее кисломолочными продуктами, к примеру кефиром или ацидофилином. Конечно, все перемены в кормлении и режиме надо обсудить с педиатром.

Дети, склонные к аллергии, обычно более восприимчивы к инфекции. Поэтому нельзя оставлять без внимания даже небольшие явления аллергии или диатеза, надо как можно скорее выявить причину и устранить ее.