Обезболивание родов: плюсы и минусы

Обезболивание родов широко применяется в современной медицинской практике. Каждая беременная девушка задается этим вопросом. Перед каждой женщиной, которой скоро предстоит непростой процесс деторождения, встает вопрос обезболивания. Страх многим женщинам не позволяет рожать естественным путем без применения анальгезирующих препаратов. Необходимо найти баланс между страхом боли и его преодолением и побочными эффектами, которые могут быть, как для малыша, так и для матери при применении обезболивающих средств.

Плюсы обезболивания в том, что женщина перестает бояться боли, расслабляется и стремиться всеми силами помочь малышу появиться на свет. Минусы же в том, что обезболивание имеет и неприятные последствия.

Анальгетики блокируют передачу болевых ощущений нервными клетками организма, снижают или вообще исключают чувствительность тканей. В настоящее время в различных медицинских учреждениях при родах применяют различную анестезию.

1. Внутримышечные инъекции Трамадола, Папаверина, Анальгина, Кетамина применяются для снижения болевых ощущений, но полностью боль не снимают. Эти и другие препараты широко распространены в медицинской практике родового процесса во всех клиниках, как в частных, так и в коммерческих.

2. Инъекции Фентанила и Промедола в ряде клиник вообще запрещены при родах, так как являются наркотическими средствами.

3. Использование закиси азота, которую вдыхают с помощью специальной маски, применяется далеко не во всех больницах. Как правило, в государственных клиниках на такую анестезию просто нет средств.

4. Эпидуральная анестезия Лидокаином или другими препаратами обычно применяется при операции Кесарева сечения. При обычных естественных родах через родовые пути роженицы такая анестезия применяется крайне редко. Большинство родильных домов отказываются от такого метода по ряду причин.

 

Молодые женщины, особенно те, кто рожает впервые или те, кто имеет неприятные воспоминания от предыдущих родов подходят к вопросу обезболивания очень тщательно. Плюсы обезболивания при родах:

1. У роженицы снижается уровень тревожности. Это важно не только будущей матери, но и медицинскому персоналу, который сопровождает роженицу в течение всего процесса родов. Крики, стоны и стенания едва ли способствуют увеличению внимания со стороны врачей и акушерок.

2. Отсутствие страха, его купирование препаратами местного применения во время изгнания плода, а также его снижение во время всего процесса родов благотворно влияет, как на будущую мать, так и на еще не родившегося ребенка. Беременная женщина и плод тесно связаны друг с другом. Страх провоцирует учащение сердцебиения, поднимает давление, что может привести к нежелательным последствиям таким, как отслойка плаценты, разрывы при родах, травмы самого ребенка. Именно поэтому так важно подходить к родам в спокойном и уравновешенном состоянии.

3. Процесс родов у каждой женщины протекает по – разному. Для кого – то это три или пять часов, а для других процесс родов может затянуться на несколько суток. Постоянное нарастание болевых ощущений не позволяет женщине отдыхать, а силы очень важны для правильного течения родовой деятельности. Обезболивание помогает снизить болевые ощущения и дать роженицы время на отдых и на восстановление сил.

4. Для женщин с низким болевым порогом обезболивание необходимо, чтоб оставаться в сознании во время всего процесса деторождения. Но процент таких пациенток крайне мал.

 

Есть причины, по которым весь мир разделился на две противоборствующие стороны. Одни считаю, что роды должны быть естественными, что сама природа заложила в женщину все необходимое для того, чтобы роды прошли успешно. Другие же считают, что не стоит пренебрегать достижениями медицины и активно используют все возможные методы для облегчения процесса родов. Минусы обезболивания при родах:

1. Наркотические препараты, которые могут быть использованы при родах, плохо влияют, как на будущую мать, так и на ребенка. У плода может возникнуть гипоксия – кислородное голодание, отмирание нейронов в головном мозгу, что может стать необратимым процессом. Иными словами, такой ребенок будет отставать от своих сверстников в развитии. Ни одна мать не пожелает такого для своего ребенка. Эти медикаменты влияют на восприятие реальности самой роженицы, что может плохо сказаться на процессе родах. В этот момент будущая мать должна находиться в сознании, чувствовать и ощущать свое тело, чтобы вовремя сообщить врачам, если что – то пойдет не так: возникнут резкие боли или иные неприятные состояния. Наркотические средства могут повлиять на деятельность мозга роженицы, который в этот момент контролируют выработку Окситоцина – гормона, который и вызывает схватки.

2. Обезболивание препаратами пациенток, которые склонны к аллергии. Необходимо еще до родов выяснить, на какие препараты имеется аллергическая реакция. Есть ли несовместимость между беременной женщиной и плодом.

3. Обезболивание снижает мышечную чувствительность тканей, а процесс родов – это работа именно мышц: своевременное сокращение и расслабление при схватках, а также при потугах во время родов. Обезболивающие препараты в большом количестве могут повлиять на динамику течения родов а также на своевременность родовых схваток.

4. Эпидуральная анестезия вообще применяется при операциях и хирургических вмешательствах, а не при родах, хотя некоторые клиники практикуют такой метод. В этом случае роды становятся незаметными. Процесс идет сам по себе в то время, как роженица ничего не ощущает, может читать книгу или смотреть кино. Эпидуральная анестезия подразумевает введении обезболивающих препаратов в эпидуральную область между позвонками, где нет костного мозга. Она действует таким образом, что блокирует все нервные импульсы ниже места прокола и введения препарата. Женщина не чувствует ничего, она не может шевелить ногами, сидеть или двигаться. Возможно лишь горизонтальное положение. Для многих женщин этот метод анестезии самый желанный, ведь в таком случае боли не будет вообще. Ни один грамотный врач, заинтересованный в здоровье пациентки и будущего ребенка не применит такого наркоза без крайней необходимости. Речь идет о естественных родах.

Так как мозг не может контролировать процесс родов в виду отсутствия каких - либо ощущений вообще, то велика вероятность разрывов и иных осложнений физиологического характера. Плод может застрять в родовых путях в процессе изгнания. Роженица не будет ощущать схваток и потуг, не будет знать и не будет чувствовать, когда тужиться, а когда расслабляться. Ребенок может просто задохнуться, не успев выйти. Врачи могут применить щипцы и другие инструменты для помощи ребенку. Это в свою очередь повлечет за собой растяжение связок и мышц шеи новорожденного, вывих плечевых суставов и другие осложнения. Роженица же рискует потерять много крови.

Каждый случай родов уникален. Врачи ориентируются на саму пациентку, на ход беременности, на показания анализов, на ультразвуковое исследование плода. Некоторым роженицам сразу предлагают вариант Кесарева сечения, тогда об обезболивании и думать нечего, так как роды пройдут хирургическим путем. Большинству же предлагают рожать самостоятельно и даже настаивают на этом. Современной беременной женщине необходимо располагать как можно большей информацией о процессе родов, а также своевременно поинтересоваться в клинике, где планируются роды, о том, какие методы обезболивания применяются местными врачами, какими ресурсами располагает больница, какие препараты используются. Несомненно, обезболивание при длительных родах необходимо, но совсем отключать тело от мозга чревато серьезными последствиями, как для женщины, так и для ребенка.

Процесс родов – это труд. Современные женщины деторождение возвели на пьедестал недостижимый без обезболивания. Но зачастую это не так. В среднем родовую боль оценивают не более чем на восемь баллов по шкале от одного до десяти. Обезболивание помогает сохранять трезвость суждений во время родов, не поддаваться панике и не впадать в истерику.

Есть женщины, у которых низкий болевой порог, для них анестезия необходима, чтобы оставаться в сознании. Большинство же женщин вполне способны справиться с родовыми болями самостоятельно. И применение анальгетиков лишь дает время на необходимый отдых, но не более.

Будущей маме необходимо еще до родов найти врача, которому она будет полностью доверять при родах.