Виды геморроя
По механизму возникновения заболевания выделяют врожденный, или наследственный, и приобретенный геморрой. Приобретенный разделяется на первичный (самостоятельное заболевание) и вторичный (сопутствующий в качестве осложнения другой болезни — такой, как цирроз печени или аденома предстательной железы).
В зависимости от расположения узлов различают 2 вида геморроя: внутренний и наружный.
При внутреннем геморрое узлы располагаются под слизистой оболочкой прямой кишки выше прямокишечно-заднепроходной линии.
Наружные геморроидальные узлы находятся ниже этой линии и под кожей.
Примерно у половины всех больных наблюдается смешанная форма геморроя, сочетающая в себе как, внутренние, так и наружные узлы.
В зависимости от характера протекания заболевания геморрой может быть хроническим и острым.
Хронический геморрой протекает длительно с периодами ремиссий и обострений. Во время ремиссии жалоб от больных не поступает.
В начале заболевания больной отмечает неприятные ощущения в области заднего прохода: дискомфорт, ощущение инородного тела, зуд и повышенную влажность. С развитием заболевания появляются кровотечения в виде капельных или струйных выделений алой крови при дефекации. Этот период может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет.
Если не проводить лечения, то болезнь продолжает развиваться. В области заднего прохода появляются боли, кровотечения при дефекации становятся постоянными и более интенсивными, приводящими к анемии. Увеличенные геморроидальные узлы начинают выпадать из заднего прохода.
Острый геморрой представляет собой осложнение хронического. Он проявляется тромбозом или ущемлением геморроидальных узлов. Характеризуется усиливающимися болями в области заднего прохода и промежности. Увеличенные узлы при этом очень болезненны. Общая температура тела повышается. Причинами возникновения осложнения являются нарушение диеты, а также большие физические нагрузки.
3 стадии острого геморроя
I стадия характеризуется безболезненным образованием тромбов. Она проходит без воспалительных процессов. Наружные геморроидальные узлы небольшого размера. При прикасании к ним ощущается умеренная боль. Больной чувствует жжение и зуд, которые усиливаются по время дефекации. Вокруг анального отверстия на коже могут появиться покраснение и небольшой отек.
II стадия наступает при возникновении воспаления геморроидальных узлов. Больной испытывает острую боль в области заднего прохода, особенно при ходьбе и в положении сидя. На коже вокруг анального отверстия появляются большой отек и сильное покраснение. Прикосновение к этой области очень болезненно.
III стадия осложняется воспалением подкожной клетчатки. Вокруг заднего прохода образуется воспалительная опухоль. Острые боли возникают при физической нагрузке и кашле. При осмотре по всему периметру анального отверстия видны выпавшие геморроидальные узлы от синюшного до черного цвета. Прикосновение к ним настолько болезненно, что невозможно проводить пальпацию. Обильные кровотечения, массивный отек анального отверстия, гнойное воспаление клетчатки и некроз (омертвение) тканей геморроидальных узлов свидетельствуют о запущенности болезни и требуют немедленного хирургического вмешательства.