Диагностика геморроя

Основной причиной появления геморроя являются хронические запоры. Когда человек постоянно тужится при акте дефекации, то стенки вен прямой кишки не выдерживают частого напряжения и местами расширяются, образуя варикозные узлы, которые, в свою очередь, усиливают запоры. При трении твердых частиц кала о вздувшуюся слизистую образуются царапины, трещины. В них попадает инфекция и развивается воспалительный процесс.

Одной из причин заболевания является сидячая работа, гиподинамия.

При некоторых заболеваниях (цирроз печени, болезни сердца) происходит переполнение кровью венозной системы и застой крови в нижней части туловища. Это также может привести к развитию геморроидального процесса.

Частые беременности, особенно у нетренированных женщин, могут быть причиной заболевания. Особенно часто геморрой встречается у 30-40-летних. Мужчины болеют чаще, чем женщины.

Иногда геморрой протекает бессимптомно или сопровождается только небольшим зудом и жжением в области заднего прохода. Если же в варикозных венах образуется тромб и возникает воспаление, то в области заднего прохода при дефекации появляются боли.

При инфицировании увеличенных венозных узлов может возникнуть хроническое воспаление прямой кишки и тромбофлебит. Если произошло ущемление внутренних или наружных геморроидальных узлов, то больной жалуется на сильные боли в области анального отверстия. Иногда ущемленные узлы отмирают, и воспалительный процесс распространяется на ткани, окружающие прямую кишку (параректальную клетчатку). Развивается парапроктит, и общее состояние больного резко ухудшается.

Если лечение геморроя проводится неправильно или не проводится вообще, то могут возникнуть трещины прямой кишки, которые заживают с большим трудом.

Диагностика

Если появились характерные признаки геморроя, не надо заниматься самолечением.

Стоит записаться на прием к проктологу для точного диагностирования заболевания. При жалобе пациента врач обязан провести проктологическое обследование, чтобы выявить их причину и назначить соответствующее лечение.

При осмотре исследуется область анального отверстия больного для выявления наружных геморроидальных узлов, затем проводится пальпация прямой кишки и аноскопия (осмотр с помощью специального зеркала) для выявления внутренних геморроидальных узлов. После первичного проводится более тщательное и многостороннее обследование, поскольку симптомы геморроя бывают во многом сходны с симптомами полипов или опухоли кишечника и диагноз требует уточнения.

Проктолог проводит несколько видов обследования:

—   пальцевое исследование — основной метод обнаружения геморроя. Проводится при всех заболеваниях прямой кишки. Данное обследование позволяет составить довольно точное представление о состоянии прямой кишки;

—   ректороманоскопия — обследование прямой кишки и нижнего отдела сигмовидной кишки, которое проводится с помощью ректороманоскопа. Данный прибор состоит из трубки диаметром 1 см и окуляра на конце. Им исследуется слизистая оболочка кишки на глубину 30-35 см от заднего прохода. Данный метод обследования очень точен и наиболее распространен;

—   аноскопия — обследование анального канала и нижнего отдела прямой кишки с помощью аноскопа, или ректального зеркала. Прямая кишка при аноскопии обследуется на глубину 10-12 см;

—   колоноскопия — визуальное обследование слизистой оболочки толстой кишки. Проводится с помощью эндоскопа — гибкого приспособления со множеством светодиодов, которые передают изображение на монитор;

—    ирригоскопия — обследование толстой кишки с помощью рентгена;

—   копрограмма — обследование кала на качественный состав. Анализируются посторонние включения, остатки непереваренной пищи и слизь;

—   анализ кала на скрытую кровь. Это исследование проводится с целью выявления кровотечения в вышележащих отделах кишечника;

—    анализ крови проводится с целью выявления анемии.

Если специалист-проктолог установит диагноз «геморрой», только тогда можно заняться его лечением в домашних условиях.

При лечении геморроя одним из основных моментов является борьба с запорами. Для этой цели больному назначается специальная диета, богатая клетчаткой. Больному рекомендуется ввести в рацион больше фруктов, овощей, назначаются легкие слабительные (экстракт крушины, лакричный порошок и т. д.). Полезны больным и минеральные воды тана «Боржоми», «Ессентуки-17».

Прежде чем говорить о лечении геморроя, хочется дать несколько советов, которым следуют больные во всем цивилизованном мире:

 приложите все усилия к тому, чтобы ваш кишечник работал мягко и свободно. Никогда не тужьтесь в туалете, потому что, напрягаясь, вы создаете напряжение в области прямой кишки, из-за чего вены переполняются кровью и расширяются. Нужно стремиться к тому, чтобы стул не был очень твердым. Для этого нужно побольше есть волокнистой нищи и пить больше жидкости;

 старайтесь не поднимать тяжестей. Поднятие тяжестей также увеличивает нагрузку на вены прямой кишки и вызывает их расширение;

 не экономьте на туалетной бумаге. Она должна быть белой и мягкой;

 если у вас уже обнаружен геморрой, то перед дефекацией полезно смазывать область заднепроходного отверстия кремом или вазелином;

 сидячие теплые ванны 37-38 °С (колени к подбородку), принимаемые через день, значительно улучшат ваше состояние. В ванны можно добавлять шалфей, ромашку и другие травы, обладающие противовоспалительным действием;

 уменьшите количество поваренной соли в своем рационе. От соленого, кислого, острого и, особенно, при потреблении алкоголя процесс всегда обостряется. Также геморрой обостряется при чрезмерном потреблении пива, кофе и кока-колы;

 стремитесь к тому, чтобы ваш вес не превышал нормы. При ожирении лишний вес давит на органы таза, вызывая застой крови в них, что ведет к усилению геморроя и ухудшению общего состояния;

 при беременности геморрой у женщин обычно обостряется. Это объясняется тем, что матка расположена прямо на кровеносных сосудах, питающих геморроидальные вены. Чтобы как-то ослабить это давление, беременной женщине надо хотя бы через каждые 4-6 часов лежать на левом боку 20-30 минут;

 после каждой дефекации подмывайтесь холодной водой;

 за час до сна выпивайте стакан кефира с 1 ст. ложкой подсолнечного масла. Тогда стул будет полужидким, и вы избежите травмирования прямой кишки твердыми частицами кала.