Массаж при переломах
Переломом называется нарушение анатомической целости кости вследствие травмы. Клиническая картина разнообразна: боль, деформация конечности, припухлость. К массажу приступают только после оказания квалифицированной медицинской помощи (наложение гипсовой повязки или другой вид лечебной иммобилизации).
При закрытых переломах массаж производится на всех стадиях его заживления начиная со 2—3-го дня после перелома. В связи с тем, что поврежденная конечность находится в гипсе и малодоступна для массажа, прибегают к рефлекторному воздействию за счет массажа здоровой конечности и доступных участков больной. Ранний массаж способствует уменьшению болей, ускорению рассасывания кровоизлияния в области перелома, улучшению трофики (питания) тканей, сокращению срока образования костной мозоли и восстановлению функции поврежденной конечности. Массаж применяется ежедневно по 15—20 мин. Из приемов применяют поглаживание, растирание, разминание, поколачивание и движения, которые чередуют с поглаживанием.
В период ношения гипсовой повязки через специальное окно выше или ниже перелома применяется также вибрационный 2—4-минутный массаж. Кроме того, рекомендуется использовать физические упражнения в форме посылки двигательных импульсов к отдельным мышцам и мышечным группам со стороны повреждения и, по возможности, напрягать и расслаблять мышцы под гипсом.
После снятия гипсовой повязки начинают массаж поврежденной конечности. Обращают особое внимание на восстановление движений в суставах и уменьшение напряжения тканей. Массируют безболезненно. Энергичный или длительный массаж при наличии лимфостаза вследствие длительной иммобилизации и ограничения движения может вызвать капиллярные кровоизлияния, усиление болей и увеличение отека. При образовании избыточной костной мозоли массаж места травмы противопоказан.
Эффективность массажа повышается при его сочетании с лечебной физической культурой и физиотерапевтическими процедурами. Показан также гидромассаж.
При переломах целесообразно применять неспецифический массаж ушной раковины и в первые дни воздействовать на седативные точки тормозным методом.