В-лимфоциты, несущие IgM, в крови
В норме относительное количество В-лимфоцитов, несущих IgM, в крови у взрослых составляет 3-10%, абсолютное количество — 0,07-0,17х109/л.
В-лимфоциты, несущие IgM, — клетки гуморального иммунитета, ответственные за синтез АТ. Они образуются в красном костном мозге и скапливаются в основном в периферических лимфоидных органах. В периферической крови содержится лишь 3-10% их общего количества. После связывания Аг поверхностными IgM-рецепторами В-лимфоцитов последние активируются и подготавливаются к синтезу ДНК и делению. Для пролиферации В-лимфоцитов необходимы ростовые факторы (ИЛ-4), а для образования иммуноглобулин-продуцирующих плазматических клеток — ИЛ-5 и ИЛ-6 (факторы, определяющие дифференцировку В-лимфоцитов).
Важное значение в оценке гуморального иммунитета имеет соотношение популяций в общем пуле В-лимфоцитов. Нарушение соотношения характерно для недостаточности гуморального иммунитета.
Повышение количества В-лимфоцитов с IgM-рецепторами характерно для острой фазы воспалительного процесса. Если повышения В-лимфо-цитов с IgM рецепторами в острый период заболевания не выявляют, это свидетельствует о недостаточности гуморального иммунитета, связанного с нарушением синтеза IgM. Количество В-лимфоцитов с IgM-рецепторами повышается раньше, чем увеличение концентрации IgM в крови, поэтому данный показатель можно использовать для ранней диагностики инфекционных заболеваний. Для миеломы, синтезирующей IgM, характерно преобладание в крови В-лимфоцитов с IgM-рецепторами. При лимфолейкозах определение количества В-лимфоцитов с IgM рецепторами в крови позволяет уточнить локализацию блока созревания В-лимфоцитов. Отсутствие или небольшое количество В-лимфоцитов с IgM рецепторами свидетельствует о том, что блок произошел на уровне пре-В-лимфоцитов. Заболевания и состояния, приводящие к изменению количества В-лимфоцитов, несущих IgM, представлены в табл..
Таблица Заболевания и состояния, приводящие к изменению количества В-лимфоцитов, несущих IgM
Таблица Заболевания и состояния, приводящие к изменению количества В-лимфоцитов, несущих IgM
