Лекарственный мониторинг
Одно из современных направлений в области клинической биохимии — лекарственный мониторинг. Контроль или мониторирование ЛС в течение всего периода лечения представляет собой комплексную аналитическую проблему. Цели лекарственного мониторинга:
■ определение правильного режима и дозировки ЛС индивидуально для каждого пациента;
■ определение наиболее эффективной концентрации ЛС для достижения успешного лечения;
■ предупреждение развития токсических эффектов;
■ контроль происходящих изменений в каждый период лечения с возможностью менять дозировку препаратов в зависимости от состояния пациентов;
■ изучение взаимозависимостей различных факторов при назначенной терапии.
Клинические показания к лекарственному мониторингу
■ Риск передозировки применяемого ЛС.
■ Отсутствие ожидаемого эффекта от применяемой дозы препарата.
■ Необходимость определения терапевтической дозы ЛС и нет возможности оценить его эффективность более простым способом.
■ Схожесть симптомов болезни пациента с симптомами токсического действия ЛС.
■ Риск взаимодействия применяемых при лечении пациента ЛС между собой.
■ Случаи, когда заболевание (заболевания) пациента может изменять абсорбцию ЛС, связывающую способность белков крови, выделение ЛС из организма, образование его активных метаболитов.
■ Развитие противоположного ожидаемому клинического эффекта при применении ЛС.