Антитела класса IgM и IgG к вирусу краснухи в сыворотке крови

Категория: Анализы крови, мочи, кала, мокроты, кишечника, сердца, мозга и др.

АТ IgM к вирусу краснухи в сыворотке крови в норме отсутствуют. Для АТ IgG диагностически значимыми считают значения более 35 МЕ/мл.

Для диагностики краснухи используют метод ИФА, позволяющий выявлять специфические АТ классов IgM и IgG. Динамика выявления АТ при использовании метода ИФА соответствует результатам РТГА. АТ IgM появляются в острый период инфекции: в первый день высыпаний — у 50% больных, через 5 дней — более чем у 90%, через 11-25 дней — у всех больных. Наличие специфических АТ класса IgM свидетельствует о недавно произошедшем заражении краснухой (в пределах 2 мес). Через 6 нед после высыпаний АТ класса IgM выявляют у 50% больных, однако в некоторых случаях они могут сохраняться до 1 года. При врождённой инфекции АТ IgM обнаруживают сразу после рождения, они сохраняются до 6 мес у 90-97% новорождённых . Ложноположительные результаты исследования АТ класса IgM могут быть получены у больных, инфицированных парвовирусом В19.


АТ IgM к вирусу краснухи в сыворотке крови в норме отсутствуют. Для АТ IgG диагностически значимыми считают значения более 35  Фото 1

Рис.  Изменение спектра АТ при врождённой краснухе.

Экзантема


АТ IgM к вирусу краснухи в сыворотке крови в норме отсутствуют. Для АТ IgG диагностически значимыми считают значения более 35  Фото 2

Рис.  Динамика основных маркёров краснухи.

Обнаружение АТ класса IgM используют для диагностики острого периода заболевания. После вакцинации АТ IgM обнаруживают через 15-25 дней в 60-80% случаев. При реинфекции содержание АТ IgM не повышается (необходимо исследовать динамику АТ IgG — 4-кратное увеличение титра в парных сыворотках подтверждает диагноз). Низкую концентрацию АТ IgM можно обнаружить при инфекционном мононуклеозе и других вирусных инфекциях (например, ЦМВ-инфекция, корь, герпетическая инфекция).

АТ класса IgG выявляют через 3 дня после появления высыпаний у 50% больных, через 8 дней — более чем у 90%, на 15-25-й день — почти у всех пациентов. У переболевших сохраняются АТ IgG до 10 лет и более. Определение титра АТ класса IgG используют также для оценки напряжённости поствакцинального иммунитета (появляются на 25-50-й день после вакцинации) и определения инфекции в анамнезе. Отсутствие АТ IgG у новорождённых исключает врождённую инфекцию. Динамика основных маркёров краснухи представлена на рис.

При оценке вакцинации о её эффективности свидетельствуют значения для ИФА: содержание АТ класса IgG выше 15 МЕ/л.

Обновлено: 2019-07-09 21:46:49