Простатит лечение
Когда врач поставил диагноз и определил, какой формой простатита вы болеете, он предложит план лечения, ориентируясь, если это возможно, на полное выздоровление. Хронический простатит вылечить очень трудно. Однако, запасшись терпением и пробуя различные методы, многие мужчины справляются с этим состоянием, не позволяя болезни мешать их жизни.
Лекарственные препараты
Наиболее простым и достаточным эффективным средством является прием различных лекарственных препаратов. Подбор препаратов — достаточно сложная задача. Вот примерное перечисление наиболее распространенных групп лекарственных средств.
Антибиотики. Традиционно первыми применяются при лечении всех форм простатита. Скорее всего, ваше лечение начнется с препарата «широкого спектра» — т.е. рассчитанного на борьбу с разнообразными возбудителями. В другом варианте, если врач точно установил тип бактерии, вызвавшей у вас инфекцию (основываясь на результатах анализа мочи и пробы простатического сока), вам, наверное, назначат другой препарат, более специфичный, воздействующий именно на этот тип бактерий.
Продолжительность лечения антибиотиками будет зависеть от того, насколько инфекционный агент чувствителен к их воздействию. Если у вас острая форма заболевания, лечение может продолжаться всего несколько недель. Иногда больных острым бактериальным простатитом госпитализируют, чтобы вводить антибиотик внутривенно.
А вот хронический инфекционный простатит очень часто плохо поддается лечению антибиотиками, так как их действие в этом случае менее эффективно. Его лечение требует большего срока, и его не всегда удается полностью излечить. К тому же вам может стать хуже, как только вы перестанете принимать препарат. Если такое происходит, вам, возможно, придется принимать ежедневно очень малые дозы лекарства в течение неопределенного времени, чтобы держать инфекцию под контролем.
Хотя хронический неинфекционный простатит не носит инфекционного характера, иногда врачи назначают антибиотик на несколько недель, чтобы посмотреть, не поможет ли он улучшить состояние. Если лекарство не помогает, его прием прекращается. Если состояние улучшается, доктор может посоветовать вам продолжать принимать лекарство еще несколько недель. Некоторым больным хроническим неинфекционным простатитом небольшие дозы антибиотика помогают предотвратить развитие симптомов или смягчить их. Вполне возможно, что это связано с тем, что не всегда инфекция достоверно выявляется.
Альфа-блокаторы. Если у вас проблемы с мочеиспусканием, возможно, вызванные наличием препятствий в мочеиспускательном канале, вам могут назначить альфа-блокаторы. Эти препараты способствуют расслаблению предстательной железы и шейки мочевого пузыря, позволяя моче проходить более свободно. Так как теперь вы сможете за один раз избавиться от большего количества мочи, альфа-блокаторы позволяют вам не подниматься так часто ночью в туалет.
Обезболивающие средства. Существует огромное количество обезболивающих препаратов, таких как аспирин, ибупрофен и парацетамол, которые помогут вам облегчить боли и устранить неприятные ощущения. Но перед тем как принимать их, обсудите с врачом дозировку, чтобы избежать побочных эффектов.
Лечебная физкультура
Растяжка и расслабление мышц тазового дна часто помогает облегчить проявления заболевания. Специалист по лечебной физкультуре предложит вам упражнения, которые будут приносить пользу, и объяснит, как надо их выполнять.
Одними из наиболее распространенных упражнений, приносящих пользу при хроническом простатите, являются упражнения Кегеля. Надо сказать, что упражнения Кегеля вызывают прилив крови к органам малого таза и возможно обострение симптомов простатита в начальный период. В дальнейшем, на фоне улучшающегося кровообращения и продолжающегося лечения, состояние придет в норму.
Упражнения Кегеля
В конце 40-х гинеколог по имени Арнольд Кегель разработал базисную программу упражнений по развитию мышц промежности, предназначенную первоначально для лечения женщин от недержания мочи. В наше время известно, что упражнения Кегеля так же хороши и для мужчин.
Для начала необходимо определить собственные промежностные мышцы. Мужчина может это сделать следующим образом: надо попытаться остановить струю мочи при мочеиспускании. Мышцы, которые вы используете для этого, и есть нужные нам промежностные мышцы. При этом вы ощутите напряжение в промежности и вокруг заднего прохода. Мужчина также использует эти мышцы, когда тужится, пытаясь расстаться с последними каплями мочи.
Собственно упражнения Кегеля состоят из трех частей.
1. Медленные сжатия: напрягите мышцы, как вы делали для остановки мочеиспускания. Медленно сосчитайте до трех. Расслабьтесь.
2. Сокращения, напрягите и расслабьте мышцы таза как можно быстрее.
3. Выталкивания: потужьтесь, как при выделении остатка мочи или при дефекации.
Кроме промежностных мышц это упражнение вызывает напряжение и некоторых брюшных, а также напряжение и расслабление ануса.
Начните тренировки с 10 медленных сжатий, сокращений и выталкиваний по 5 раз в день. Через неделю добавьте по 5 упражнений к каждому, продолжая выполнять их пять раз в день. Добавляйте по 5 к каждому упражнению каждую неделю, пока их не станет тридцать. Затем продолжайте делать по меньшей мере 5 серий в день для поддержания тонуса. Вы должны выполнять 150 упражнений Кегеля каждый день.
Упражнения можно выполнять где угодно: во время вождения машины, прогулки, просмотра телевизора, сидя за столом, лежа в кровати. В начале занятий может оказаться, что ваши мышцы не хотят оставаться в напряженном состоянии во время медленных сжатий. Возможно, вы не сможете выполнять сокращения достаточно быстро или ритмично. Это потому, что мышцы пока слабые. Контроль улучшается с практикой.
Если мышцы устали в середине упражнения, передохните несколько секунд и продолжайте.
Не забывайте дышать естественно и ровно во время упражнений. Делайте от одной до двух сотен сжатий каждый день.
Ваш физиотерапевт, возможно, предложит вам и другие техники расслабления, как, например, метод биологической обратной связи. При этом методе используются методики обучения пациента контролю над определенными реакциями организма, включая расслабление мускулатуры. Во время занятий специалист прикрепляет электроды и к вашей коже на различных участках тела. Электроды присоединены к монитору, на котором отражаются реакции вашего организма, включая мышечные сокращения. После подключения к вам электродов, терапевт использует различные методики расслабления, чтобы успокоить вас и уменьшить напряжение мышц. А вы, зримо контролируя процесс на экране, учитесь делать это самостоятельно.
Медицина вообще и лечебная физкультура в частности не стоят на месте, и на смену упражнениям. Кегеля приходят другие, более специфические комплексы. Один из таких комплексов описан ниже.
Он понятен и достаточно прост в исполнении. Комплекс в первую очередь направлен на устранение застойных явлений в малом тазу и профилактику простатита.
1. Стоя, сидя, лежа. Сделайте максимально глубокий вдох, раздуйте при этом живот. Задержите дыхание на 10-12 секунд. Затем выдохните животом; старайтесь, чтобы он при этом полностью исчез, как бы прилип к позвоночнику. Повторяйте 3-7 раз трижды в течение дня.
2. Стоя, сидя, лежа. Как можно сильнее втягивайте анус в течение 8-10 секунд. Повторяйте 3 раза за 1 подход, несколько раз в течение дня.
3. Стоя. Перенесите массу тела на правую ногу, левой делайте свободные махи ногой вперед-назад (40-100 движений). Повторите упражнения, начиная с другой ноги.
4. Стоя. Сделайте неглубокие боковые наклоны туловищем вправо и влево (по 30 наклонов в каждую сторону). Наклоны осуществляйте в среднем темпе, при этом нога в стороне наклона может быть согнута в колене.
5. Стоя. Прыжки на месте, с изменением высоты подскоков (то выше, то ниже). Упражнение необходимо выполнять в обнаженном виде. Начать с 50 подскоков; постепенно увеличивая нагрузку, довести до 300 подскоков ежедневно. Не бойтесь, если вначале вы почувствуете дискомфорт и боли в области гениталий.
6. Страхуясь руками, попробуйте сделать прямой шпагат, разводя ноги до максимально возможного уровня. Задержитесь в этом положении 20-30 секунд, а затем постарайтесь хотя бы еще немного увеличить расстояние между ногами. Это упражнение очень важно, так как способствует растяжению напряженных приводящих мышц бедра.
7. Сидя. Ползание на ягодицах. Сядьте на пол, вытянув вперед и в стороны ноги. Переставляя ягодицы, «шагайте» вперед-назад по 30-50 «шагов» каждой ягодицей.
8. Лежа на спине. Упритесь в пол затылком и ягодицами так, чтобы спина приподнялась над полом. Зафиксируйте это положение на 10 секунд. Повторите 3-10 раз.
9. Лежа. Упражнение «лодочка». Лежа на животе, руки вдоль туловища. Без помощи рук одновременно приподнимите (оторвите) от пола грудь и прямые ноги, опираясь только на живот. Задержитесь в этом положении до ощущения усталости. Повторите 3 раза.
10. Лежа на животе. Положите на пол резиновый мяч и лягте на него животом. Упираясь руками о пол, прокатывайте тело по мячу в течение 3-5 минут.
11. Сидя. Сядьте на пол, ноги перед собой. Не сгибая ноги в коленях, потяните руки к стопам. Делайте упражнение не менее 3-5 минут ежедневно.
12. Сидя. Сядьте областью промежности на мяч для большого тенниса, поддерживая массу тела руками. В течение 3-5 минут прокатывайте мяч в зоне промежности, постепенно увеличивая давление. Раз от раза болевой порог будет увеличиваться, я вы добьетесь полного исчезновения боли.
13. Положение «березка». Вы упираетесь в пол затылком, плечами и локтями, кисти рук поддерживают талию. Задержитесь в этом положении на несколько минут (время зависит от исходного уровня тренированности). Это упражнение хорошо дополнить глубоким дыханием.
14. Самомассаж через прямую кишку предстательной железы. Принимая душ, намыльте или намажьте любым нейтральным кремом средний или указательный палец правой руки (для левши — левой) и введите его в анальное отверстие. Затем пальцем делайте медленный массаж передней стенки кишки, постепенно увеличивая давление и переходя на близлежащие участки.
Мы предложили наиболее эффективные упражнения, с помощью которых можно не только укрепить ослабленную зону (предстательную железу), но и добиться полного излечения заболевания. Комплекс отрабатывался в течение нескольких лет и подтвердил свою практическую значимость при регулярном применении. Все описанные упражнения безопасны, рекомендации по времени их выполнения, периодичности и количеству повторов относительны. Вы должны ориентироваться на свои ощущения и уровень физической подготовки. Помните о постепенном увеличении нагрузок. И при появлении каких-либо вопросов проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Физиотерапия
Если перечислять «привычные» и распространенные физиотерапевтические процедуры, то при хронических простатитах наиболее часто применяются:
Фонофорез с гидрокортизоном на область промежности.
Микроволновая терапия.
Электрофорез хлористого кальция.
УВЧ-терапия.
Водолечение: восходящий анальный душ, микроклизмы из теплой воды и антибиотиков.
Сидячие ванны
Сидячие ванны тоже, строго говоря, являются разновидностью водолечения. Популярность ванн больше обязана не их эффективности, а доступности и простоте. Многие мужчины находят, что сидячие ванны облегчают их боли и расслабляют тазовые и нижние брюшные мышцы. Процедура заключается в том, что человек принимает ванну в сидячем положении, погрузившись по пояс в теплую воду.
Когда вам впервые поставлен диагноз, врач может посоветовать вам принимать сидячие ванны два-три раза в день по 30 минут. Если у вас острый бактериальный простатит, температура воды для ванны не должна превышать 37,2 "С. Если вы страдаете хроническим заболеванием, температуру воды можно повысить до 40,1 "С.
Массаж простаты
Массаж простаты часто помогает уменьшить застой жидкости в предстательной железе и прочистить крошечные протоки, перекрытые бактериями. Кроме того, массаж способствует усилению действия антибиотиков, помогая лекарству глубже проникнуть в инфицированные ткани.
Народные средства и советы
Из-за того что хронический простатит трудно поддается диагностике и лечению, мужчины годами пробовали различные способы, чтобы иметь возможность контролировать его проявления. Вот некоторые из них:
Пить много воды: «чтоб вымыть заразу».
Уменьшить потребление алкоголя, кофеина и острой пищи: «чтоб простату не тревожить».
Регулярно посещать туалет через определенные промежутки времени: «при больной простате терпеть нельзя».
Вести активную сексуальную жизнь: «чтоб ничего не застаивалось».
Хотя это и не принесет вам никакого вреда, нет достоверных сведений, что следование этим правилам вам поможет. Ученым еще предстоит доказать, что изменения в питании, посещении туалета, в сексуальных привычках могут помочь при лечении простатита или облегчить его проявления.
Однако это не означает, что вы должны отказаться от подобных методов, если они вам помогают. Неизвестно почему, но некоторые мужчины находят, что, избегая долгого сидения, не употребляя некоторых видов пищи и напитков, они улучшают свое состояние.
Многие мужчины, живущие с простатитом, ограничивают себя в чем-то, чтобы не ухудшить свое состояние, и делают что-то, что, по их мнению, им помогает, даже не зная, как и почему это действует.
Иногда улучшение при хроническом простатите наступает только через несколько месяцев, а обострения происходят без видимых причин.
Ответы на вопросы
Увеличивает ли простатит риск заболевания раком?
Нет свидетельств того, что острый или хронический простатит увеличивает вероятность заболевания раком предстательной железы. Однако простатит увеличивает уровень содержания специфического антигена предстательной железы (ПСА) в крови. Если у вас повышенный уровень ПСА и вы больны простатитом, лучше сделать тест повторно после курса лечения антибиотиками. Если у вас хронический простатит, обсудите со своим врачом необходимость теста на свободный ПСА.
Могу ли я передать инфекцию простаты своему партнеру во время полового контакта?
Простатит может быть результатом заболевания, передающегося половым путем, однако сам он не заразен. Простатит не передается во время полового контакта, поэтому ваш партнер может не опасаться инфекции.
Может ли простатит привести к бесплодию?
Да. Болезнь может пагубно повлиять на образование спермы, создавая трудности при эякуляции семени во время полового акта. Поскольку семенная жидкость содержит сперматозоиды, это может снизить способность к оплодотворению. Есть исследования, говорящие о низком качестве спермы у некоторых мужчин, больных простатитом.
Есть ли какие-нибудь хирургические методы лечения этого заболевания?
Вообще врачи предпочитают нехирургическое лечение. Врач может рекомендовать операцию, если болезнь грозит бесплодием и антибиотики не помогают облегчить ее проявления. Хирург может прочистить забитые протоки предстательной железы и устранить застой жидкости, что позволит сперме двигаться быстрее. Операцию не рекомендуют делать больным хроническим неспецифическим простатитом.