Выбор способа контрацепции

Категория: Интимная жизнь в семье

Контрацепция - это возможность контролировать рождаемость, планировать свою жизнь, спокойно, без страха отдаваться радости телесной близости с дорогим человеком. В целом ряде случаев психологический эффект от правильной контрацепции имеет огромное значение для женщины, позволяет ей чувствовать себя комфортно и переживать оргастическую разрядку.

Выбор противозачаточного средства - очень важное решение. Оно должно приниматься сознательно на основе знакомства с различными методами контрацепции. Выбор конкретного противозачаточного средства зависит от его надежности (эффективности), безвредности для организма, простоты использования, положительных и отрицательных побочных эффектов, стоимости, обратимости и индивидуальной переносимости.

Решение о выборе противозачаточных средств принимают сами мужчины и женщины, учитывая чувства и установки своих партнеров и собственные предпочтения. Если метод не соответствует индивидуальному стилю жизни пользователя, то маловероятно, что его будут применять правильно и регулярно. А это может привести к нежелательной беременности. Кроме медицинских, существуют социальные, финансовые и культурные ограничения в использовании современных контрацептивов, особенно в развивающихся странах.

До сих пор не существует идеального противозачаточного средства, которое было бы эффективно на 100% и подходило абсолютно всем. В разные периоды жизни даже одной женщине будет лучше использовать разные методы контрацепции. Во всем мире лидируют по популярности гормональные таблетки - ими пользуются около 100 млн женщин ежегодно.

Вторыми по популярности остаются внутриматочные средства (ВМС), которым отдают предпочтение около 60 млн женщин. К наиболее эффективным и безопасным методам контрацепции, кроме них, относят гормональные препараты, вводимые в виде инъекций и имплантантов, обладающих длительным обратимым действием, а также хирургическая стерилизация как женщин, так и мужчин. Большое разнообразие современных методов регулирования рождаемости дает свободу для планирования семьи, снижает материнскую

смертность за счет отказа от аборта, как основного способа планирования семьи в прошлом.

По данным опроса в США примерно 90% женщин из группы риска нежелательной беременности пользовались каким-нибудь противозачаточным средством. В настоящее время наиболее популярными методами предохранения от беременности в парах репродуктивного возраста являются оральные противозачаточные таблетки (ими пользуются 19%), стерилизация женщин (17%), презервативы (9%) и стерилизация мужчин (7%).

В нашей стране по данным Минздрава РФ (1998 г.) наиболее популярны внутриматочная и гормональная контрацепции, соответственно 18% и 8%. Около 40% женщин детородного возраста пользуются малоэффективными методами профилактики нежелательной беременности.

Выбор способа контрацепции Фото 1

Выбор метода контрацепции. Выбор контрацепции часто определяется отношениями в паре и статусом:

а). Молодые люди часто используют прерванный половой акт или презервативы. Девушки начинают пользоваться посткоитальными методами (спринцевание, Постинор), а при регулярных отношениях переходят на гормональные таблетки, б). Состоящие в браке или поддерживающие стабильные партнерские отношения преимущественно используют гормональные контрацептивы или ВМС. Они также могут выбирать другие методы контрацепции, в). Мужчины и женщины, которые решили больше не иметь детей, могут прибегнуть к мужской или женской стерилизации, этот метод приобретает все большую популярность во многих развитых странах.

Выбор способа контрацепции Фото 2

Уровень ненадежности различных контрацептивных средств.

Здесь представлен процент беременностей после года использования контрацептивного метода. Даны теоретические показатели надежности (в скобках) и реальные результаты использования. Для эффективного использования важно выбрать такой способ контрацепции, который устраивает (не мешает) обоим партнерам.

Предпочтения метода контрацепции в Санкт-Петербурге.

Анализ опроса женщин (в 1996 г.) в двух возрастных группах от 18 до 34 лет и от 35 до 54 лет показал, какие виды контрацепции использовались в качестве исключительного или преимущественного средства:

1.  Презервативы - 35,9% и 17,2%.

2.  Таблетки - 19,1% и 8,7%.

3.  ВМС-9,9% и 17,8%.

4.  Прерванный половой акт - 21% и 9,5%.

5.  Физиологический метод - 25,7% и 18,2%.

6.  Посткоитальные таблетки - 5,5% и 1,6%.

7.  Спермициды - 1,6% и 1,2%.

8. Аборты - 2,4% и 3,8%.

Ничем не пользовались (хотя надо) - 11,5% и 8,1%. Считают, что им контрацепция не нужна - 12% и 23,9%.

Выбор способа контрацепции Фото 3Выбор способа контрацепции Фото 4

Уровень риска в разных возрастных группах. К сожалению, две наиболее эффективные формы контрацепции - оральные средства и ВМС, имеют некоторый риск для здоровья. Но во всех возрастных группах этот риск меньше, чем представляют собой беременность и роды. Диаграмма показывает риск смерти на 100 000 женщин, пользующихся ОК (курящих и некурящих) и пользующихся ВМС, в сравнении с родами и абортами.

Возникает резонный вопрос: «Почему люди не предохраняются?». Возможные объяснения:

1) это не романтично - думать о контрацепции, находясь в объятиях любимого человека; 2) неудобно говорить со своим партнером об этих проблемах; 3) партнер возражает против использования противозачаточных средств; 4) стесняются спросить контрацептивы в аптеке; 5) думают, что противозачаточные средства дорого стоят; 6) неосознанно хотят забеременеть (например, чтобы убедиться в своей способности иметь потомство).