Устройство стоматологического кабинета

Стоматологическая помощь населению может быть оказана в стоматологических поликлиниках, стоматологических отделениях общих поликлиник, частных стоматологических поликлиниках, передвижных стоматологических кабинетах. В этих учреждениях пациентам оказывается терапевтическая, ортопедическая, ортодонтическая, хирургическая помощь, проводятся мероприятия по профилактике стоматологических заболеваний.

Имеются определенные требования к организации и устройству стоматологических поликлиник и кабинетов. Наиболее благоприятным считается размещение стоматологической поликлиники в отдельном строении. Вместе с тем, возможно расположение стоматологической поликлиники в жилом здании, на территории поликлиник, больниц общего профиля, в санаториях, детских дошкольных учреждениях, школах. Стоматологические поликлиники, осуществляющие прием детей и взрослых, должны иметь собственный вход, гардероб, помещение для ожидания приема врача-стоматолога.

Медицинский персонал стоматологических поликлиник: врачи-стоматологи, зубные техники, ассистенты врачей-стоматологов, медицинские сестры (из расчета одна медицинская сестра на трех врачей-стоматологов), младший медицинский персонал (регистраторы, санитарки).

Стоматологическая поликлиника имеет в своем составе лечебные кабинеты, зуботехническую лабораторию, рентгеновский кабинет, административно-бытовое помещение для персонала, помещение регистратуры, помещение для ожидания пациентов, вспомогательные помещения, стерилизационную.

В стоматологических кабинетах имеется специальное стоматологическое оборудование: стоматологические установки, стоматологические кресла. Стоматологическая установка подразумевает комплекс из специализированного оборудования, которое используется для выполнения ряда манипуляций на стоматологическом приеме. Существуют стоматологические установки, прикрепленные к полу кабинета в определенном месте, а также портативные, которые можно перемещать; установки для работы только одного врача или для работы врача и его ассистента. Стоматологическая установка содержит в своем составе пульт для врача и для его ассистента, ножную педаль для врача, плевательницу, лампу искусственного освещения, блок подключения, компрессор, систему вакуумного отсоса Стоматологическое кресло — приспособление, в котором располагается пациент во время проведения всевозможных стоматологических манипуляций. Возможно изменение высоты расположения стоматологического кресла (от 35 до 48 см), положения спинки и подголовника с помощью кнопочной панели, ножной педали либо специального пульта. Минимальная грузоподъемность кресла должна быть 150 кг. Пульт врача в своем составе имеет клавиши управления стоматологическим креслом, скоростью вращения инструментов, давления воздуха; негатоскопом для просмотра рентгеновских снимков; креплений-держателей для стоматологических наконечников, воздушно-водяного пистолета. Пульт ассистента содержит слюноотсос, пылесос, воздушно-водяной пистолет, лампу для материалов светового отверждения. Педаль управления врача может иметь в своем составе элементы, за счет которых осуществляется перемещение стоматологического кресла, включение в работу стоматологических наконечников, включение и выключение их подсветки и др.

Плевательница представляет собой элемент канализационной системы стоматологического кабинета. Лампа искусственного освещения используется для освещения рабочего поля в процессе работы врача-стоматолога.

Кроме того, имеется вспомогательное оборудование, в состав которого входят стулья для врача и ассистента, вытяжной шкаф, амальгамосмеситель, рабочая мебель. Стулья для врача и ассистента могут регулироваться по высоте, поворачиваться вокруг своей оси, легко перемещаться по полу за счет колесиков, на которых оно установлено. В своем составе стулья имеют также подлокотники, упор для ног, что способствует облегчению работы врача-стоматолога.

Для приведения стоматологической установки в рабочее состояние, для обеспечения работы наконечников, необходимо наличие компрессора. Компрессор должен располагаться вне лечебного кабинета.

Рабочая мебель стоматологического кабинета — это раковина для мытья рук стоматолога, стол и шкафы для хранения материалов, столик, холодильник для хранения некоторых материалов, столик или шкаф для стерильного инструментария.

Устройство стоматологического кабинета определяется рядом нормативных документов.

1. Площадь помещения стоматологического кабинета должна быть не менее 14 м² при наличии в нем одного стоматологического кресла. На каждое дополнительное стоматологическое кресло предусматривается по 10 м².

2. Стоматологических кресел в кабинете должно быть не более трех.

3. Высота помещения должна быть не менее 3,3 м.

4. Максимальная глубина не должна превышать 6 м.

5. Стоматологические кресла следует располагать одним рядом, таким образом, чтобы они были обращены к естественному источнику света.

6. Стены стоматологического кабинета должны быть покрашены краской светлых оттенков (светло-серый, салатовый, охра и др.). Коэффициент отражения должен быть не менее 40%. Краска должна содержать в своем составе соединения серы, которые обеспечивают в некоторой степени нейтрализацию паров ртути. Стены должны иметь гладкую поверхность, не содержать трещин, неровностей, щелей.

7. Пол должен быть покрыт линолеумом, который на 5—10 см перекрывает нижнюю часть стен. В напольном покрытии также не должно быть трещин, щелей и неровностей.

8. Двери, окна, стены, полы должны быть гладкими, легко поддаваться уборке. Участки перехода потолка, стен, пола друг в друга должны иметь закругленную форму во избежание задержки в этих местах пыли и облегчения процесса уборки помещения.

9. Двери и окна должны быть окрашены в белый цвет, в целях увеличения уровня общей освещенности стоматологического кабинета.

10. Окна в стоматологическом кабинете желательно ориентировать на север, северо-восток, северо-запад. Таким образом в помещение не попадают прямые солнечные лучи, не происходит значительных колебаний освещенности, снижается нагрузка на органы зрения персонала.

11. В каждом стоматологическом кабинете и во всех вспомогательных помещениях необходимо обеспечить наличие источников искусственного освещения. Источники искусственного освещения, расположенные на потолках, должны быть оборудованы рассеивателями с целью равномерного распределения света в пределах кабинета. Стоматологические установки должны быть оборудованы лампами дневного света для освещения рабочего поля. Освещенность рабочего поля этими лампами можно регулировать от 8 до 28 тыс. люкс.

12. Показатели общей освещенности должны составлять не менее 5 тыс. люкс.

13. В помещениях стоматологической поликлиники должна быть оборудована система централизованного отопления. Радиаторы должны иметь гладкую поверхность, что облегчает процесс уборки помещения.

14. В помещении стоматологического кабинета должна быть оборудована система вентиляции. Обязательным является наличие общеобменной приточно-вытяжной вентиляции (кратность воздухообмена должна составлять 3 раза в час по вытяжке и 2 раза в час — по притоку). Естественная система вентиляции должна быть представлена форточками, вытяжными шкафами и др. Возможно использование кондиционеров.

15. Стоматологический кабинет должен быть оборудован системой централизованного водоснабжения.

16. Компрессоры стоматологических установок должны быть установлены не в стоматологическом кабинете, а вне его, во вспомогательном помещении стоматологической поликлиники.

17. При наличии в структуре поликлиники кабинета хирургической стоматологии должны быть оборудованы несколько специальных помещений:

• помещение, где пациенты будут ожидать приема;

• предоперационная — предусматривается помещение, где производится подготовка врачей к проведению операции;

• операционная — помещение для проведения амбулаторных операций, минимальная площадь 14 м² на одно стоматологическое кресло, при установке каждого последующего кресла дополнительно — не менее чем 7 м².