Среднее содержание гемоглобина в эритроците
Среднее содержание Hb в эритроците (MCH, mean corpuscular hemoglobin) характеризует содержание Hb в эритроците. Референтные величины MCH отражены в табл. [Тиц Н., 1997].
Таблица Референтные величины среднего содержания Hb в эритроците (МСН)
Таблица Референтные величины среднего содержания Hb в эритроците (МСН)
Этот показатель отражает степень насыщения эритроцита Hb, его можно рассчитать по формуле: Hb (г/л/RBC (1012/л). MCH самостоятельного значения не имеет и всегда соотносится с MCV, цветовым показателем и MCHC. На основании этих показателей анемии можно разделить на нормо-, гипо- и гиперхромные.
Снижение MCH (то есть гипохромия) характерно для гипохромных и микроцитарных анемий, включая железодефицитную, анемию при хронических болезнях, талассемию; некоторых гемоглобинопатий, отравления свинцом; нарушении синтеза порфиринов. Повышение MCH — маркёр макроцитоза и гиперхромии. Поэтому повышение MCH выявляют при ме-галобластных анемиях, анемии после острой кровопотери, многих хронических гемолитических анемиях, гипопластической анемии, гипотиреозе, заболеваниях печени, метастазах злокачественных заболеваний; при приёме цитостатиков, пероральных контрацептивов, противосудорожных препаратов.