Радикальная ушная операция

Эта операция проводится при хроническом гнойном отите (эпитимпаните). Столик для инструментов устанавливается или между хирургом и ассистентом, или над грудной частью туловища больного, при условии, что он не будет затруднять дыхание больного. Инструменты следует располагать на столике в том порядке, в каком они будут использоваться в ходе операции. Для радикальной ушной операции необходимы следующие инструменты: скальпель остроконечный, скальпель глазной, распатор острый, распатор тупой Киллиана, 3 долота Тиса: большое, среднее и малое, распатор Фреера, стамеска Воячека плоская, стамески Воячека желобоватые: большая, средняя и малая (антральная), 3 долота желобоватые: широкое, среднее и узкое, корнцанг ушной, 2 хирургических пинцета, пинцет ушной, пинцет глазной хирургический, щипцы костные (Люэра), ножницы Купера: глазные, прямые, изогнутые, ложка костная средняя.

Больного нужно уложить на спину, его голову повернуть в сторону нео-перируемого уха. Лицо закрывают марлей, которая не должна затруднять дыхание и ограничивать возможность свободного наблюдения за лицом больного. Это является важным моментом, так как на определенных этапах операции операционной сестре по требованию хирурга необходимо докладывать, нет ли сокращений мышц лица — реакции лицевого нерва на манипуляции хирурга вблизи от него. В случае появления во время операции рвоты операционная сестра должна защитить операционное поле от загрязнения. Во время операции сестра подает необходимые инструменты, марлевые салфетки, шарики, ушные турунды или ватные шарики, подогретый до температуры тела физиологический раствор в резиновом баллоне для промывания раны, включает аппарат для отсасывания из раны крови или промывной жидкости, который подключается к электросети перед началом операции, а также диатермический аппарат, если для остановки кровотечения из мелких сосудов применяется диатермический ток. Если во время операции у хирурга возникает необходимость применять операционную оптику (лупу Гулынтранда или операционный микроскоп), операционная сестра вместе с другими сотрудниками операционно-перевязочного блока помогает ему надеть лупу и лобный осветитель или установить операционный микроскоп. Радикальная операция на ухе заканчивается наложением швов на рану, смазыванием кожи вокруг нее вазелином и наложением «колончатой» повязки.

Обновлено: 2019-07-09 23:47:47