Острая дыхательная недостаточность симптомы

Острая дыхательная недостаточность (ОДН) — патологическое состояние, при котором организм не может обеспечить доставку к органам и тканям необходимого количества кислорода. А.П. Зильбер (1978) определяет ОДН еще проще: неспособность легких превращать венозную кровь в артериальную.

Наиболее частые причины острой дыхательной недостаточности: травмы грудной клетки и органов дыхания, сопровождающиеся переломами ребер, пневмо- или гемотораксом, расстройства центральных механизмов регуляции дыхания при травмах и заболеваниях головного мозга; нарушения проходимости дыхательных путей; уменьшение функционирующей поверхности легких, например, при пневмонии, расстройстве кровообращения в малом круге (шоковое легкое, тромбоэмболия легочной артерии, отек легких), передозировка наркотиков.

Признаки острой дыхательной недостаточности: одышка, цианоз (отсутствует при кровотечении и анемии), тахикардия, возбуждение, затем прогрессирующая заторможенность, потеря сознания, влажность кожных покровов, их багровый оттенок, включение в дыхание вспомогательной мускулатуры.

При прогрессирующей дыхательной недостаточности артериальная гипертензия сменяется гипотензией, нередко развивается брадиритмия, и при явлениях сердечно-сосудистой недостаточности наступает смерть. Реанимационные мероприятия в терминальной фазе ОДН малоэффективны, поэтому особенно важна своевременная интенсивная терапия ОДН. До выяснения причины ОДН категорически запрещено вводить больному препараты снотворного, седативного или нейролептического действия, а также наркотики.

При нетяжелых заболеваниях и травмах и возникновении при этом ОДН часто помогают простые мероприятия. При переломах ребер (1—2) обезболивание раствором анальгина 50%-ным 2—3 мл, баралгина, тригана, дача через маску кислорода прекращает или значительно смягчает ОДН. Нарушение проходимости верхних дыхательных путей (инородные тела, слюна, кровь, слизь) устраняют либо отсосом, либо марлевым тампоном на зажиме с последующим введением воздуховода и ингаляцией кислорода. Если есть возможность, фельдшер вызывает бригаду реанимации «Скорой помощи». Всех больных с острой дыхательной недостаточностью госпитализируют в стационары в зависимости от причины, вызвавшей ОДН.

Обновлено: 2019-07-09 23:51:19