Перикардит
Перикардит — это воспаление внешней оболочки сердца, то есть перикарда. Благодаря перикарду сердце фиксируется в грудной клетке, также эта оболочка выполняет защитную функцию. Поэтому перикардит — заболевание серьезное и опасное для организма, требует адекватного и незамедлительного лечения.
Причины заболевания
Перикардит, как правило, развивается как вторичное заболевание при таких болезнях, как:
1. ревматизм,
2. системная красная волчанка,
3. инфаркт миокарда и т.д.,
4. возможно развитие воспаления при травме.
Возбудителями перикардита являются вирусы, бактерии и простейшие.
Классифицируются перикардиты следующим образом:
1. по течению — острые и хронические;
2. по проявлениям — сухие и экссудативные (с наличием выпота).
Проявления заболевания зависят от вида заболевания.
Для сухого перикардита характерен шум трения перикарда, а также сердцебиение, боли в сердце и даже сухой кашель.
Для экссудативного перикардита характерны следующие признаки: по мере накопления жидкости исчезает шум трения, уменьшается интенсивность боли, появляется набухание шейных вен, а также одышка (нарушение глубины и частоты дыхания с ощущением недостатка воздуха). Кожа приобретает синюшный оттенок.
Общими для обеих форм заболевания являются такие проявления, как более высокая температура тела, чем обычно, боли в сердце, недомогание, снижение трудоспособности и повышенная утомляемость.
Диагностика заболевания также зависит от его формы.
Сухой перикардит ставится на основании выслушивания шума трения перикарда и изменений на ЭКГ.
При экссудативном перикардите необходимы следующие исследования:
• Эхокардиография, благодаря этому исследованию можно обнаружить наличие жидкости в полости сердца.
• Фонокардиография.
• Рентгеновское исследование для выявления изменения тени сердца на снимке, что происходит опять же вследствие накопления жидкости.
Лечение заболевания
Необходима госпитализация и постельный режим. Назначается лечение основного заболевания, вследствие которого возник перикардит. А также проводится гормональная терапия — используются гормоны глюкокортикоиды (преднизолон и полькортолон). При выявлении экссудативного перикардита назначаются мочегонные препараты (фуросемид, триамтерен и др.). В сложных и тяжелых случаях — пункция (прокол) сердца для удаления жидкости.
Прогноз перикардита зависит целиком и полностью от первичного заболевания, в результате которого он возник, а также от своевременного и адекватного лечения, соблюдения режима и предписаний лечащего доктора. Специфической профилактики перикардита не существует.