Как успокоить кашель

Этот нескончаемый раздраженный кашель, который до предела натягивает ваши нервы или заставляет воспитателей отправлять ребенка из садика домой, не всегда нужно останавливать. Этот досадный шум при простуде может быть лучшим другом. Выделения, скапливающиеся в нижних дыхательных путях, включают кашлевой рефлекс для устранения зараженной массы, как сильный ветер расчищает дороги. Без кашля выделения образовали бы слизистые пробки, которые закрыли бы доступ воздуху и служили бы питательной средой для бактерий. Помня о данных фактах, обращайтесь с этим особым защитником грудной клетки дружелюбно. Если кашель беспокоит ребенка, попробуйте следующее.

Выделения должны быть жидкими и находиться в движении. Чтобы облегчить ребенку откашливание слизи, примените домашние средства, которые мы описали в «Как сделать выделения более жидкими».

Постучите ребенку по спинке. Это

так называемая физиотерапия грудной клетки. Постукивание по спине ребенка как минимум десять раз с каждой стороны примерно четыре

раза в день может помочь отделить слизь от дыхательных путей и выбить ее из них. Если во время осмотра врач определит точное место, в котором перекрыты дыхательные пути, он может проинструктировать вас стучать преимущественно в месте, которое он пометит крестиком.

Очистите воздух. Аллергены или раздражители, имеющиеся в воздухе, особенно в комнате, где спит ребенок, могут вызывать хронический кашель или усугублять уже имеющийся кашель, вызванный инфекцией. Требуйте строгого соблюдения правила «Не курить!», когда в доме или в машине ребенок. (См. также «Как очистить спальню от аллергенов».)

Правильно выбирайте средство от кашля. Существует три типа средств от кашля: противокашлевые средства (супрессоры, подавляющие кашель), отхаркивающие средства, к которым по сходству результата присоединяются муколитические средства, и сочетания первых со вторыми. Это совершенно разные средства для разных видов кашля, и неправильное их применение может осложнить ситуацию.

Кашель в течение дня обычно не беспокоит ребенка и, как правило, требует лишь средств, указанных выше. Однако, если кашель не дает ребенку есть, спать и играть, давайте ему препараты, содержащие только откашливающие вещества. Если кашель по-прежнему мешает ребенку

в течение всего дня, попробуйте дать сочетание отхаркивающего средства с противокашлевым, соблюдая дозировку, указанную на упаковке или предписанную врачом.

Ночью, если кашель не нарушает сон ребенка, просто включите вапо-ризатор (испаритель) и не давайте никаких лекарств. Если кашель мешает ребенку заснуть или будит его, попробуйте дать то же, что и днем: дайте сочетание отхаркивающего с противокашлевым за полчаса до сна и повторите через четыре-шесть часов, если ребенок проснется с кашлем. Лучше всего днем давать ребенку кашлять, а ночью обеспечивать хороший сон. В отличие от сочетаний противоотечных средств с антигистаминными препаратами, которые не имеют никаких научных доказательств своей эффективности для грудных детей, лекарства от кашля, если давать их грамотно и осторожно, могут помочь ребенку поспать.

• Противокашлевые средства останавливают кашель путем угнетения рефлекса, регулируемого находящимся в головном мозге кашле-вым центром. Наиболее широко применяемым препаратом, отпускаемым без рецепта, является декст-рометорфан, который можно распознать по суффиксу —DM, прибавляемому к торговому названию. Если врач не даст вам иных указаний, покупайте сироп от кашля, содержащий только декстрометорфан и никаких антигистаминных или противоотечных компонентов (которые можно узнать по суффиксам — амин или — дрин). Поскольку на вкладыше в упаковке не указана дозировка декстрометорфана для детей до двух лет, приводим безопасную дозировку: 2,2 мг на 5 кг веса тела. (К примеру, если ребенок весит 10 кг, ему нужно 4,4 мг DM). Дозу можно повторить через четыре или шесть часов, если ребенок ночью постоянно просыпается. В редких случаях сиропы от кашля, содержащие декстрометорфан дают такие побочные эффекты, как тошнота, головокружение и сонливость. Самым эффективным средством, подавляющим кашель, является отпускаемый по рецепту наркотик кодеин, который большинство врачей не случайно прописывает детям очень неохотно — он дает такие побочные эффекты, как сонливость и повышенная раздражительность.

•  Откашливающие и муколити-ческие средства облегчают кашель, поскольку разжижают слизь, благодаря чему она легче откашливается. Опосредованно они могут уменьшить кашель благодаря разжижающему воздействию на слизь, но напрямую они кашель не останавливают. Они безопасны, иногда эффективны и продаются в аптеках без рецепта, с активным веществом гу-айфенезином, или по рецепту — йодсодержащие препараты. Обычно они не дают побочных эффектов.

•  Смеси. Некоторые средства от кашля, отпускаемые без рецепта или по рецепту, содержат три ингредиента: противоотечное и/или анти-гистаминное, откашливающее и противокашлевое. За исключением случаев, когда кашель вызван аллергией, кашляющему ребенку не нужно давать противоотечные или анти-гистаминные препараты, поскольку они могут сгустить слизь, и в результате слизистую пробку будет сложнее выбить кашлем. Вот почему всегда следует советоваться с врачом, прежде чем дать ребенку средство от кашля, которое вы купили в аптеке без рецепта или которое вам дали.