Гипомания - это... Гипомания: симптомы, причины и лечение
Гипомания являет собою аффективное психо-эмоциональное расстройство, которое принято классифицировать как легкую степень мании. Проявляется данный недуг в неожиданной приподнятости настроения, излишней разговорчивости, завышению своих физических и умственных способностей, повышении энергичности и уровня активности в течение достаточно продолжительного периода. Психосоматические составляющие отсутствуют. Однако ярко видны симптомы маниакального синдрома:
-
Неоправданный внешними обстоятельствами излишне положительный настрой;
-
Перевозбуждение, повышение психической деятельности;
-
Излишняя двигательная активность.
Психиатры отмечают, что о наличии такого заболевания как гипомания можно говорить лишь в том случае, если все 3 выше приведённых симптома отмечаются одновременно. И наблюдаться они должны в течение достаточно продолжительного периода времени. В психиатрии, данный синдром принято считать начальной стадией маниакального депрессивного синдрома. По своим симптомам, данный недуг весьма напоминает аффективные расстройства.
Причины появления недуга
Гипомания может развиться в результате долго продолжающегося гормонального дисбаланса. Известно, что долгое время сохраняющееся неоправданно "хорошее" настроение и излишне высокая поведенческая активность могут проявляться при гипертиреозе – заболевании щитовидной железы. В иных случаях, гипомания может развиться в следствие начала климактерического периода либо послеродового синдрома.
В числе возможных причин развития данного недуга также могут находиться расстройства питания либо непомерное лечебное голодание.
В некоторых случаях, расстройство поведения, напоминающее гипоманию, может находиться в числе побочных эффектов, возникающих после приёма целого ряда фармацевтических средств. Чтобы узнать, может ли принимаемый лекарственный препарат привести к подобным побочным эффектам, нужно внимательно исследовать приложенную инструкцию по применению лечебного состава. Кроме того, психотерапевты отмечают, что сравнительно короткие проявления гипомании могут отмечаться при замене либо резкой отмене некоторых антидепрессантов.
Кратковременные проявления подобных симптомов могут отмечаться после употребления стимулирующих средств, таких как: энергетические напитки, кока-колла, кофе и пр.).
В некоторых случаях, подобное расстройство может быть одним из симптомов органических заболеваний мозга. Аффективные проявления могут проявляться у таких больных в острой стадии течения заболевания.
Нередко, гипомания являет собой и начальную стадию биполярного расстройства.
Симптомы
В числе наиболее распространённых симптомов гипомании обычно находятся следующие проявления:
-
длительная эмоциональная расторможенность и перевозбуждённость;
-
уменьшение потребности во сне;
-
случаи неожиданного повышения творческого порыва с ярким проявлением чувства вдохновения;
-
расстройства питания;
-
возрастание сексуального влечения (нимфомания и сатириазис).
-
раздражительное либо, напротив, излишне позитивное настроение, которое в обычном состоянии не проявляется у данного человека, считается для него нехарактерным и продолжает отмечаться не менее 4-х дней подряд;
-
неоправданное эмоциональное перевозбуждение либо необъяснимое повышение двигательной активности;
-
трудности в сохранении внимательности;
-
проявления безрассудного и совершенно нелогичного поведения;
-
аномально высокий уровень общительности либо неоправданная фамильярность.
Диагностирование недуга
Основными критериями для выявления диагноза "гипомания" принято считать проявления анормального высокого либо необъяснимо перевозбуждённого настроения, проявляющегося в странном поведении пациента более 4-х дней подряд. Чтобы пациенту был поставлен данный диагноз, в течение 4-х дней и более в его поведении должны одновременно отмечаться хотя бы 3 из ниже перечисленных симптомов:
-
повышение эмоциональной активности или необъяснимого физического беспокойства;
-
излишней болтливости;
-
сильного затруднения при попытках сохранить внимательность
-
излишняя необъяснимая фамильярность;
-
неожиданное сексуальное влечение;
-
периодов сохранения бодрого состояния вплоть до самого позднего времени суток вследствие снижения потребности во сне;
-
проявления эпизодов безответственного либо безрассудного поведения;
Поскольку кратковременные гипоманиакальные проявления может быть вызваны либо объяснены различными обоснованными причинами, для точного постановки диагноза необходимо проведение комплексного медицинского обследования.
При наличии гипертиреоза гипоманикальные проявления могут отмечаться параллельно с такими симптомами, как дрожь во всём теле, тремор, повышение температуры и нехарактерное движение глаз.
Если гипомания была вызвана расстройством питания, фаза психологического и эмоционального возбуждения может протекать совместно со страхом перед приёмом пищи. Кроме того, у таких пациентов может отмечаться недостаток массы тела либо, напротив, ожирение.
Если гипомания была вызвана приемом стимулирующих либо наркотических веществ необъяснимо приподнятое настроение может отмечаться параллельно с симптомами интоксикации. У пациента может отмечаться нехарактерный размер зрачков, присутствовать тремор и галлюцинации.
Гипомания среди детского населения проявляется прежде всего в ранее не отмечавшейся импульсивности и грубейшими изменениями поведения в худшую сторону. Нужно помнить, что психика несовершеннолетнего человека ещё не до конца сформирована. Кроме того, в детском возрасте большая часть симптомов гипомании могут находиться в пределах допустимого детского поведения и значительно варьироваться в зависимости от характера ребёнка и его воспитанности. Поэтому, прежде чем говорить о наличии данного заболевания у ребёнка, нужно провести самое комплексное обследование и наблюдать за поведением несовершеннолетнего пациента продолжительное время.
Лечение гипоманиакального расстройства
Следует помнить, что единичный эпизод проявления гипоманиакального расстройства далеко не всегда говорит о развитии данного заболевания. Только полноценное диагностирование состояния может помочь сформировать полное понимание его состояния и обеспечить пациенту правильное лечение. По причине необходимости проведения комплексной диагностики, лечение гипоманиакального расстройства может быть начато лишь после прохождения самого полного обследования общего физиологического, психиатрического и эмоционального состояния пациента.
В большинстве российских клиник крупных мегаполисов России имеется все нужное для медперсонала оборудование, облегчающее процесс проведения обследования и лечения пациентов с данным расстройством.
Прежде чем начать лечение, в обязательном порядке должно быть проведено обследование состояния щитовидной железы и общего гормонального фона пациента. Если в процессе обследования будет выявлено наличие гипертиреоза, то лечение включать в себя борьбу именно с этим эндокринологическим недугом. Гипоманиакальное расстройство в данном случае будет лишь одним из симптомов заболевания щитовидной железы, следовательно, оно не потребует отдельного лечения.
Обязательно также проведение анализа крови на нахождение в ней стимулирующих либо психотропных химических веществ. Обязательно определить также и то, не сменяется ли период необъяснимой повышенной активности пациента резким депрессивным расстройством. Если это имеет место, можно продолжить обследование на предмет выявления биполярного аффективного расстройства.
В случае если комплексное обследование пациента не помогло выявить никаких иных серьёзных недугов кроме гипомании: пациенту могут быть назначены малые либо средние дозы препаратов, содержащих карбонат лития.
В большинстве случаев, лечение пациента можно ограничить приёмом одного, но избранного с максимальной возможной точностью препарата. Такой подход, в большинстве случаев, бывает вполне действенен и приводит к стойкому желаемому терапевтическому эффекту. Кроме того, для восстановления навыков восприятия себя и окружающих, поведения в обществе пациенту могут быть рекомендованы консультации психолога, психотерапевта, сеансы магнитной стимуляции и разнообразные тренинги поведения в общественных местах.