Что такое АЛТ?

Категория: Разное

шприц с анализом кровиЕсли не вдаваться в сложную медицинскую терминологию, то АЛТ есть нечто иное, как сокращение термина «аланинаминотрансфераза», - особая аминокислота, которая позволяет медикам провести диагностику правильного функционирования печени и других органов и систем. По количественному показателю уровня АТЛ в крови можно судить о наличии или отсутствии ряда отклонений, которые могут стать причиной различных серьёзных заболеваний, например, гепатита или даже рака печени.

Однако АЛТ содержится не только в печени: почки, сердце, селезенка, поджелудочная железа, легкие и кости человека также синтезируют аланинаминотрансферазу. АЛТ является не только строительным элементом белковых клеток, отвечающих за иммунную защиту, выработку лимфоцитов, но и имеет способность с молниеносной скоростью синтезировать молекулы глюкозы, восполняя тем самым энергозатраты в критических ситуациях. Если организм работает слаженно, то АЛТ находится внутри клеток, но малейший сбой может спровоцировать выброс этого фермента в кровь, что незамедлительно отразится в анализе.

Кому необходим анализ на определение уровня АЛТ?

анализ кровиПоскольку наибольшая концентрация аланиновой аминокислоты содержится в печени, то логично было бы предположить, что сдавать анализ на определение уровня аланинаминотрансферазы имеет смысл тем пациентам, в анамнезе которых просматриваются нарушения в работе этого органа, либо имеются подозрения на наличие печеночных патологий.

Однако уровень аланинаминотрансферазы позволяет проводить диагностику не только таких страшных заболеваний как цирроз или гепатит, с помощью данного анализа можно получить информацию даже о малейших отклонениях в организме, связанных с работой других органов и систем. Все дело в том, что само по себе количественное значение уровня аланинаминотрансферазы малоинформативное, но в сочетании с информацией о других составляющих крови, позволяет успешно и точно проводить диагностику множества заболеваний.

Так, если на фоне повышенной аланинаминотрансферазы просматривается повышение аспартатаминотрансферазы, ещё одной аминокислоты, содержащейся внутри клеток, то можно заподозрить отклонение в работе печени, если уровень второго фермента значительно превышает допустимые показатели АЛТ, то говорят о проблемах сердечно-сосудистого аппарата.

Для того, чтобы подтвердить или опровергнуть тот или иной диагноз, необходимо провести ряд дополнительных исследований, таких как ультразвуковая диагностика органа, попавшего под подозрение или компьютерную томографию.

Часто при предложении доктора пройти дополнительные обследования у пациентов складывается впечатление о бессмысленности анализа на определение уровня аспартатаминотрансферазы в крови, на самом же деле это исследование очень важно и довольно информативно: по определению уровня концентрации АЛТ можно не только сократить количество дополнительных исследований, но и в случае подтверждения того или иного заболевания получить информацию о сроках, когда болезнь начала своё развитие, спрогнозировать дальнейшее течение заболевания и установить его стадию. К тому же анализ на определение уровня АЛТ относится к категории ранней диагностики и позволяет поставить правильный диагноз за долго до появления сопутствующих симптомов, таких как окрашивание кожи и белков глаз в желтый цвет, кожной сыпи и болей различной локализации.

Обязательно назначение данного исследования беременным женщинам, а также больным с жалобами на повышенную утомляемость, слабость, сонливость, проблемы с пищеварением. Не станет лишним этот анализ для пациентов, страдающих алкогольной или наркотической зависимостью.

После того, как была проведена диагностика, выбрано лечение, анализ на определение уровня АЛТ должен быть неоднократно повторен: динамика позволит лечащему врачу оценить правильность подобранной терапии, спрогнозировать сроки и оценить степень выздоровления пациента.

Нормальные показатели АЛТ

Количество АЛТ в организме зависит от пола, возраста и физиологических особенностей пациента. Выделяют следующие нормы:

  • для мужчин,

  • женщин,

  • детей

  • беременных.

К тому же, в зависимости от используемых реактивов и единиц измерения, нормы в разных лабораториях могут быть различны. Как правило в бланке анализа указывается референсное (нормальное) значение, в случае повышения или снижения количества фермента проставляется особый маркер, сигнализирующий об отклонении.

Обычно в бланках указывается усредненное значение, поэтому пугаться при обнаружении маркировки не стоит, её проставляет компьютер, который не видит, что за пациент сдаёт анализ: беременная женщина или ребенок.

Самые высокие показатели аспартатаминотрансферазы наблюдаются в крови у мужчин: для них допустимы значения до 45 Ед/л. Это обусловлено гендерной предрасположенностью представителей сильного пола усиленно синтезировать аминокислоты. У женщин нормальное значение отличается почти на десять единиц и составляет 33 Ед/л.

Показатели у детей варьируются в зависимости от возраста: чем младше пациент, тем быстрее происходят все обменные процессы, соответственно, тем выше уровень аспартатаминотрансферазы: для новорожденных нормальными считаются показатели до 50 Ед/л, но к шестилетнему возрасту этот показатель падает до 30 единиц, а к 12 годам поднимается до 40. Такие колебания объясняются неравномерным развитием внутренних органов в детском возрасте, однако к периоду полового созревания показатели стабилизируются и достигают значений взрослых.

У беременных женщин допускаются небольшие отклонения от нормы: если в первые месяцы наблюдается незначительное повышение, то тревогу бить не стоит. Организм перестраивается под новые обстоятельства и через некоторое время уровень АЛТ должен прийти в норму. Однако если во втором и третьем триместре беременности наблюдается значительное повышение аспартатаминотрансферазы, то при наличии белка в моче и повышении артериального давления, можно диагностировать гестоз беременных – довольно опасное осложнение вынашивания ребенка.

Если наблюдается незначительное отклонение от нормы, которое не превышает 50%, то следует пересдать анализ через некоторое время, тщательно подготовившись к нему: исключить физические нагрузки, стрессы, провести корректировку доз принимаемых медикаментов (в том числе оральных контрацептивов), соблюсти диету и питьевой режим.

Судить о наличии серьёзных патологий можно лишь в том случае, если допустимые показатели повышены в несколько раз. Например, при гепатите уровень АЛТ будет достигать 1125 Ед/л и выше, при панкреатите – 225 Ед/л и выше.

Если отмечается снижение уровня АЛТ, то врач может назначить дополнительные исследования на определение количества витаминов группы В. Доказано, что снижение одного только витамина В6 может привести к падению аспартатаминотрансферазы. Получить этот витамин с пищей практически невозможно, так как при нормальном функционировании печени он самостоятельно синтезируется организмом в достаточном количестве, поэтому при подтверждении нехватки витаминов группы В пациентам назначается терапия, направленная на повышение уровня этого витамина.

Как подготовиться к анализу?

анализ кровиСодержание уровня АЛТ покажет простой биохимический анализ крови. Особая подготовка для сдачи анализа не требуется. Даже если с утра пациент успел позавтракать, достаточно воздержаться от приёма пищи на ближайшие 3-4 часа, после чего можно смело отправляться в лабораторию. Желательно исключить употребление алкоголя за день до сдачи анализа и воздержаться от курения за несколько часов до процедуры.

Приём некоторых медицинских препаратов также способен повлиять на результаты анализа. При терапии аспириносодержащими медикаментами, антибиотиками и барбитуратами следует проконсультироваться с лечащим врачом о возможности корректировки доз на момент сдачи крови.

Несбалансированная диета также может внести свои «исправления»: даже если пациент ответственно голодал 12 часов накануне сдачи анализа, многомесячное злоупотребление фаст-фудом непременно отразится на результатах.

Однако точность результата зависит от используемых реактивов в конкретной лаборатории, поэтому перед анализом желательно проконсультироваться с медицинским персоналом выбранного учреждения и сообщить о своём состоянии.

Процедура забора крови довольно проста и знакома каждому: современные медицинские лаборатории собирают венозную кровь по системе Vacutainer – быстро и безболезненно, а результат можно получить уже в день обращения.

Обновлено: 2017-08-29 12:32:44
Автор: donata